- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT06560190
Ortopedisk manuell sjukgymnastik som en del av postpartum Care Continuum
Ortopedisk manuell sjukgymnastik som en del av postpartum Care Continuum för aktiva tjänstemedlemmar
Data visar oss att skaderisken ökar det första året efter förlossningen. Det finns en brist på litteratur om MSK-skador hos militära kvinnor efter förlossningen. En unik utmaning som tjänstemän efter förlossningen står inför är den ökade stressen av att träna för och att behöva klara ett fysiskt konditionstest direkt kopplat till deras karriäravancemang.
Även om det finns epidemiologiska data över flera tjänstegrenar, finns det en lucka i litteraturen när det gäller hur man på lämpligt sätt kan hantera dessa minskade konditionsnivåer och bättre förstå grundorsakerna. American College of Gynecology (ACOG) rekommenderar att besöket efter förlossningen inkluderar praktisk information om återgång till fysisk aktivitet. En stor majoritet av kvinnorna rapporterar dock att de inte får någon vägledning om hur de ska ägna sig åt fysisk aktivitet under graviditeten och efter förlossningen.
Sjukgymnastik används ofta för att hjälpa individer att återgå till fysisk aktivitet efter ortopediska operationer, men den används inte ofta för att hjälpa postpartumbefolkningen att gå tillbaka till fysisk aktivitet. Ortopediska manuella fysioterapeuter (OMPTs) är unikt utbildade för att hantera muskel- och skelettsymptom och utveckla fysisk aktivitet. En OMPT-utvärdering och behandling skulle kunna underlätta ökad fysisk aktivitet och förbättra hälsorelaterad livskvalitet, vilket stöder ACOG-rekommendationen att göra postpartumvård till en pågående multidisciplinär process.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Syftet med denna studie är att 1) beskriva förändringar i hälsorelaterad livskvalitet hos kvinnor efter förlossningen efter åtta veckors ortopedisk sjukgymnastik som en del av postpartumvårdens kontinuum för aktiva tjänstemän 2) Beskriva förändringar i smärta och fysisk aktivitetsnivåer efter åtta veckors OMPT-hantering i samma prov och 3) Bestäm om utvalda patientegenskaper associerade med förbättringar av fysisk funktionspoäng efter samma åtta veckor långa OMPT-program.
Detta är en kvasi-experimentell engruppsstudie med upprepade mätningar. Deltagare som uppfyller inklusionskriterierna kommer att utvärderas av styrelsecertifierad ortopedisk sjukgymnast som är en stipendiat under utbildning. Den första utvärderingen och behandlingen kommer att ges under en 8-veckorsperiod med minst 3 besök. Behandlingsmetoden kommer att inledas vid det första besöket och kommer att baseras på standardbehandling OMPT-behandling och befintliga rehab-ramverk för postpartum bäckensmärta, smärta i ländryggen och återgång till fysisk aktivitet.
Vid 8 veckors tidpunkt kommer deltagarna att slutföra verktyg för slutresultat. Deltagarna kommer att skrivas ut från studien, men de kan välja att fortsätta sjukgymnastik med sin behandlande leverantör om de så önskar. Data utöver 8-veckorsgränsen kommer inte att sparas för forskningsförsöket.
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Casey Shutt-Hoblet, DPT
- Telefonnummer: 210-808-2226
- E-post: casey.e.shutt-hoblet.mil@health.mil
Studieorter
-
-
Texas
-
San Antonio, Texas, Förenta staterna, 78234
- Rekrytering
- Brooke Army Medical Center
-
Kontakt:
- Casey Shutt-Hoblet, DPT
- Telefonnummer: 210-808-2226
- E-post: casey.e.shutt-hoblet.mil@health.mil
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Kvinnlig Active-Duty Service-medlem
- Postpartum >6 veckor och <6 månader
- Klarad av OBGYN vid postpartum uppföljning för att sätta igång fysisk aktivitet
Uteslutningskriterier:
- Pågående eller pågående behandling av ortopedisk sjukgymnast
- Skiljer sig från militärtjänstgöring under de kommande 6 månaderna
- Aktuell permanent profil för ett muskuloskeletalt tillstånd
- Peripartum hysterektomi
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Postpartum studiedeltagare
Pragmatisk ortopedisk sjukgymnastik
|
Individuell behandling
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Enkätinstrument med 36 artiklar (SF36)
Tidsram: Baslinje, 4 veckor och 8 veckor
|
36-Item Short Form Survey Instrument (SF 36) är det mest använda livskvalitetsverktyget i postpartumpopulationen.
Den lägsta poängen på varje delskala är noll och den högsta poängen på varje delskala är 100.
En högre poäng är bättre.
|
Baslinje, 4 veckor och 8 veckor
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
International Physical Activity Questionnaire – Short Form (IPAQ)
Tidsram: Baslinje, 4 veckor och 8 veckor
|
Vi kommer att använda det internationella frågeformuläret för fysisk aktivitet för att bedöma fysisk aktivitetsnivå.
Den lägsta poängen är noll och den högsta poängen identifieras inte även om poäng över 16 timmars fysisk aktivitet per dag bör uteslutas som en extremvärde.
En högre poäng är bättre.
|
Baslinje, 4 veckor och 8 veckor
|
|
Numerisk smärtskala (NPRS)
Tidsram: Baslinje, 4 veckor och 8 veckor
|
Den numeriska smärtskalan (NPRS) kommer att användas för att mäta smärta. Den lägsta poängen är 0 och den högsta poängen är 10.
En lägre poäng är bättre.
|
Baslinje, 4 veckor och 8 veckor
|
|
Cozean Pelvic Dysfunction Screening Protocol
Tidsram: Baslinje, 4 veckor och 8 veckor
|
Ortopediska sjukgymnaster bör använda Cozean-protokollet för att undersöka vilka patienter som behöver en rehab för bäckenbottenrehab enligt DHA-rekommendationen för bäckenhälsovård och postpartumrehabilitering.
Lägsta poängen är noll och högsta poängen är 10.
En högre poäng indikerar inte mer dysfunktion.
En cutoff på 3 tillämpas för att indikera att en remiss behövs för bäckenbottensjukgymnastik.
|
Baslinje, 4 veckor och 8 veckor
|
|
Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS)
Tidsram: Baslinje
|
Detta verktyg kommer att användas i enlighet med DHA Practice Recommendation for Behavioural Health Screening and Referral in Pregnancy and Postpartum vid den initiala utvärderingen för att screena för depression hos postpartumpatienter.
Lägsta poängen är noll och högsta poängen är trettio.
En högre poäng är sämre och indikerar behov av beteendemässig hälsoremiss.
|
Baslinje
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Casey Shutt-Hoblet, DPT, Brooke Army Medical Center
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Armitage NH, Smart DA. Changes in Air Force fitness measurements pre- and post-childbirth. Mil Med. 2012 Dec;177(12):1519-23. doi: 10.7205/milmed-d-12-00248.
- DeGroot DW, Sitler CA, Lustik MB, Langan KL, Hauret KG, Gotschall MH, Gehrich AP. The effect of pregnancy and the duration of postpartum convalescence on the physical fitness of healthy women: A cohort study of active duty servicewomen receiving 6 weeks versus 12 weeks convalescence. PLoS One. 2021 Jul 28;16(7):e0255248. doi: 10.1371/journal.pone.0255248. eCollection 2021.
- Miller MJ, Kutcher J, Adams KL. Effect of Pregnancy on Performance of a Standardized Physical Fitness Test. Mil Med. 2017 Nov;182(11):e1859-e1863. doi: 10.7205/MILMED-D-17-00093.
- Weina SU. Effects of pregnancy on the Army Physical Fitness Test. Mil Med. 2006 Jun;171(6):534-7. doi: 10.7205/milmed.171.6.534.
- ACOG Committee Opinion No. 736: Optimizing Postpartum Care. Obstet Gynecol. 2018 May;131(5):e140-e150. doi: 10.1097/AOG.0000000000002633.
- Iobst SE, Smith DC, Best NI, Allard RJ, Trego LL. A Scoping Review of Pregnancy, Childbirth, and the Postpartum Period in Active Duty U.S. Military Women. Womens Health Issues. 2021 Aug 25;31 Suppl 1:S81-S92. doi: 10.1016/j.whi.2020.05.005.
- Doran F, Davis K. Factors that influence physical activity for pregnant and postpartum women and implications for primary care. Aust J Prim Health. 2011;17(1):79-85. doi: 10.1071/PY10036.
- Selman R, Early K, Battles B, Seidenburg M, Wendel E, Westerlund S. Maximizing Recovery in the Postpartum Period: A Timeline for Rehabilitation from Pregnancy through Return to Sport. Int J Sports Phys Ther. 2022 Oct 1;17(6):1170-1183. doi: 10.26603/001c.37863. eCollection 2022.
- Christopher, S.M., et al., Rehabilitation of the Postpartum Runner: A 4-Phase Approach. Journal of Women's Health Physical Therapy, 2022. 46(2): p. 73-86.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Andra studie-ID-nummer
- PT4Postpartum
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .