- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06560190
Ortopædisk manuel fysioterapi som en del af postpartum Care Continuum
Ortopædisk manuel fysioterapi som en del af postpartum Care Continuum for Active Duty Service-medlemmer
Data viser os, at skadesrisikoen stiger i det første år efter fødslen. Der er mangel på litteratur om MSK-skader hos militærkvinder efter fødslen. En unik udfordring, som postpartum servicemedlemmer står over for, er den øgede stress ved at træne til og at skulle bestå en fysisk konditionstest, der er direkte knyttet til deres karrierefremskridt.
Selvom der er epidemiologiske data på tværs af flere grene af service, er der et hul i litteraturen med hensyn til, hvordan man på passende vis adresserer disse nedsatte fitnessniveauer og bedre forstår de grundlæggende årsager. American College of Gynecology (ACOG) anbefaler, at besøget efter fødslen inkluderer handlingsrettede oplysninger om tilbagevenden til fysisk aktivitet. Et stort flertal af kvinder rapporterer dog, at de ikke modtager nogen vejledning i, hvordan de skal deltage i fysisk aktivitet under graviditeten og i postpartumperioden.
Fysioterapi er almindeligvis brugt til at hjælpe individer med at vende tilbage til fysisk aktivitet efter ortopædiske operationer, men det er ikke ofte brugt til at hjælpe postpartum-befolkningen med at komme tilbage til fysisk aktivitet. Ortopædiske manuelle fysioterapeuter (OMPT'er) er unikt uddannet til at håndtere muskuloskeletale symptomer og fremme fysisk aktivitet. En OMPT-evaluering og -behandling kunne lette øget fysisk aktivitet og forbedre sundhedsrelateret livskvalitet, hvilket understøtter ACOG-anbefalingen om at gøre postpartum pleje til en igangværende multidisciplinær proces.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Formålet med denne undersøgelse er at 1) beskrive ændringer i sundhedsrelateret livskvalitet hos kvinder efter fødslen efter otte ugers ortopædisk fysioterapibehandling som en del af postpartum pleje kontinuum for aktive tjenestemedlemmer 2) Beskrive ændringer i smerte og fysisk aktivitetsniveauer efter otte ugers OMPT-behandling i samme prøve og 3) Bestem, om udvalgte patientkarakteristika, der er forbundet med forbedringer af fysisk funktionsscore, efter dette samme otte-ugers program med OMPT.
Dette er en kvasi-eksperimentel en-gruppe undersøgelse med gentagne foranstaltninger. Deltagere, der opfylder inklusionskriterierne, vil blive evalueret af bestyrelsescertificeret ortopædfysioterapeut, som er en kollega under uddannelse. Den indledende evaluering og behandling vil blive givet over en 8 ugers periode med minimum 3 besøg. Behandlingstilgangen vil blive påbegyndt ved det indledende besøg og vil være baseret på standardbehandling OMPT-behandling og eksisterende genoptræningsrammer for postpartum bækkenbæltesmerter, lændesmerter og tilbagevenden til fysisk aktivitet.
På det 8-ugers tidspunkt vil deltagerne færdiggøre værktøjer til de endelige resultater. Deltagerne vil blive udskrevet fra undersøgelsen, men de kan vælge at fortsætte fysioterapiintervention med deres behandlende udbyder, hvis de ønsker det. Data ud over 8-ugers mærket vil ikke blive gemt til forskningsforsøget.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Casey Shutt-Hoblet, DPT
- Telefonnummer: 210-808-2226
- E-mail: casey.e.shutt-hoblet.mil@health.mil
Studiesteder
-
-
Texas
-
San Antonio, Texas, Forenede Stater, 78234
- Rekruttering
- Brooke Army Medical Center
-
Kontakt:
- Casey Shutt-Hoblet, DPT
- Telefonnummer: 210-808-2226
- E-mail: casey.e.shutt-hoblet.mil@health.mil
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Kvindelig Active-Duty Service-medlem
- Efter fødslen >6 uger og <6 måneder
- Klaret af OBGYN ved postpartum opfølgning for at igangsætte fysisk aktivitet
Ekskluderingskriterier:
- Aktuel eller igangværende behandling hos ortopædisk fysioterapeut
- Adskillelse fra militærtjeneste i de næste 6 måneder
- Aktuel permanent profil for en muskuloskeletal tilstand
- Peripartum hysterektomi
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Postpartum studiedeltager
Pragmatisk ortopædisk fysioterapi
|
Individuel behandling
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
36-Item Short Form Survey Instrument (SF36)
Tidsramme: Baseline, 4 uger og 8 uger
|
36-Item Short Form Survey Instrument (SF 36) er det mest udbredte livskvalitetsværktøj i postpartum-befolkningen.
Den laveste score på hver underskala er nul, og den højeste score på hver underskala er 100.
En højere score er bedre.
|
Baseline, 4 uger og 8 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
International Physical Activity Questionnaire - Short Form (IPAQ)
Tidsramme: Baseline, 4 uger og 8 uger
|
Vi vil bruge det internationale spørgeskema til fysisk aktivitet til at vurdere fysisk aktivitetsniveau.
Den laveste score er nul, og den højeste score er ikke identificeret, selvom score over 16 timers fysisk aktivitet om dagen bør udelukkes som en afvigelse.
En højere score er bedre.
|
Baseline, 4 uger og 8 uger
|
|
Numerisk smertevurderingsskala (NPRS)
Tidsramme: Baseline, 4 uger og 8 uger
|
Numeric Pain Rating Scale (NPRS) vil blive brugt til at måle smerte. Den laveste score er 0 og den højeste score er 10.
En lavere score er bedre.
|
Baseline, 4 uger og 8 uger
|
|
Cozean Pelvic Dysfunction Screening Protocol
Tidsramme: Baseline, 4 uger og 8 uger
|
Ortopædiske fysioterapeuter bør bruge Cozean-protokollen til at screene, hvilke patienter der har brug for en henvisning til bækkenbundsrehabilitering efter DHAs praksisanbefaling for bækkensundhed og postpartum rehabilitering.
Den laveste score er nul og den højeste score er 10.
En højere score indikerer ikke mere dysfunktion.
Et cut-off på 3 anvendes for at angive, at der er behov for en henvisning til bækkenbundsfysioterapi.
|
Baseline, 4 uger og 8 uger
|
|
Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS)
Tidsramme: Baseline
|
Dette værktøj vil blive brugt i overensstemmelse med DHA Practice Recommendation for Behavioural Health Screening and Referral in Pregnancy and Postpartum ved den indledende evaluering for at screene for depression hos postpartum patienter.
Den laveste score er nul og den højeste score er tredive.
En højere score er dårligere og indikerer behov for adfærdsmæssig sundhedshenvisning.
|
Baseline
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Casey Shutt-Hoblet, DPT, Brooke Army Medical Center
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Armitage NH, Smart DA. Changes in Air Force fitness measurements pre- and post-childbirth. Mil Med. 2012 Dec;177(12):1519-23. doi: 10.7205/milmed-d-12-00248.
- DeGroot DW, Sitler CA, Lustik MB, Langan KL, Hauret KG, Gotschall MH, Gehrich AP. The effect of pregnancy and the duration of postpartum convalescence on the physical fitness of healthy women: A cohort study of active duty servicewomen receiving 6 weeks versus 12 weeks convalescence. PLoS One. 2021 Jul 28;16(7):e0255248. doi: 10.1371/journal.pone.0255248. eCollection 2021.
- Miller MJ, Kutcher J, Adams KL. Effect of Pregnancy on Performance of a Standardized Physical Fitness Test. Mil Med. 2017 Nov;182(11):e1859-e1863. doi: 10.7205/MILMED-D-17-00093.
- Weina SU. Effects of pregnancy on the Army Physical Fitness Test. Mil Med. 2006 Jun;171(6):534-7. doi: 10.7205/milmed.171.6.534.
- ACOG Committee Opinion No. 736: Optimizing Postpartum Care. Obstet Gynecol. 2018 May;131(5):e140-e150. doi: 10.1097/AOG.0000000000002633.
- Iobst SE, Smith DC, Best NI, Allard RJ, Trego LL. A Scoping Review of Pregnancy, Childbirth, and the Postpartum Period in Active Duty U.S. Military Women. Womens Health Issues. 2021 Aug 25;31 Suppl 1:S81-S92. doi: 10.1016/j.whi.2020.05.005.
- Doran F, Davis K. Factors that influence physical activity for pregnant and postpartum women and implications for primary care. Aust J Prim Health. 2011;17(1):79-85. doi: 10.1071/PY10036.
- Selman R, Early K, Battles B, Seidenburg M, Wendel E, Westerlund S. Maximizing Recovery in the Postpartum Period: A Timeline for Rehabilitation from Pregnancy through Return to Sport. Int J Sports Phys Ther. 2022 Oct 1;17(6):1170-1183. doi: 10.26603/001c.37863. eCollection 2022.
- Christopher, S.M., et al., Rehabilitation of the Postpartum Runner: A 4-Phase Approach. Journal of Women's Health Physical Therapy, 2022. 46(2): p. 73-86.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
- PT4Postpartum
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Graviditetsrelateret
-
University Hospital, Clermont-FerrandAfsluttetOral Health Related Quality of Life (OHRQoL)Frankrig
-
Riyadh Elm UniversityAfsluttetOral Health Related Quality of Life OHRQoLSaudi Arabien
-
University of MalayaUkendtTranspalatal bue (TPA) | Oral Health Related Quality of Life (OHRQoL) | Oral Health Impact Profile Short Version 14 (OHIP 14) | Ortodontiske smerter | Tredimensionel (3D) ortodontisk enhedMalaysia
-
University of MilanAssociazione Italiana Mowat Wilson (Mowat Wilson Italian Association)Ikke rekrutterer endnuPeriodontale sygdomme | Caries i tænderne | Tandsygdomme | Maloklusion | Kraniofaciale abnormiteter | Tandabnormiteter | Oral slimhindesygdom | Oral Health Related Quality of Life (OHRQoL) | Søvnrelateret vejrtrækningsforstyrrelse | Mowat-Wilson SyndromItalien
-
King's College Hospital NHS TrustEuropean Association for the Study of the LiverRekrutteringCirrhose, lever | HELLP syndrom | Intrahepatisk kolestase af graviditet | Graviditetssygdom | AFLP - Acute Fatty Lever of PregnancyDet Forenede Kongerige
-
National Human Genome Research Institute (NHGRI)Children's National Research Institute; Uniformed Services University of...RekrutteringProteus syndrom | PIK3CA Related Overgrowth SpectrumForenede Stater
Kliniske forsøg med Ortopædisk manuel fysioterapi
-
University of Texas Southwestern Medical CenterAfsluttet
-
Fenerbahce UniversityAfsluttetCervikal diskusprolapsKalkun
-
Abant Izzet Baysal UniversityAfsluttetNakke smerter | Temporomandibulær lidelseTyrkiet (Türkiye)