Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Ортопедическая мануальная физиотерапия как часть непрерывного послеродового ухода

19 августа 2024 г. обновлено: Casey Shutt-Hoblet, Brooke Army Medical Center

Ортопедическая мануальная физиотерапия как часть непрерывного послеродового ухода для военнослужащих действительной службы

Данные показывают, что риск травм увеличивается в первый год после родов. Литературы по травмам МСК у женщин-военнослужащих в послеродовом периоде недостаточно. Уникальная проблема, с которой сталкиваются сотрудники послеродовой службы, — это повышенный стресс, связанный с обучением и необходимостью прохождения теста на физическую подготовку, напрямую связанного с их карьерным ростом.

Несмотря на то, что эпидемиологические данные имеются во многих отраслях службы, в литературе существует пробел относительно того, как правильно решать проблему снижения уровня физической подготовки и лучше понимать коренные причины. Американский колледж гинекологии (ACOG) рекомендует включать в послеродовой визит полезную информацию о возвращении к физической активности. Однако подавляющее большинство женщин сообщают, что не получали рекомендаций о том, как заниматься физической активностью во время беременности и в послеродовом периоде.

Физиотерапия обычно используется, чтобы помочь людям вернуться к физической активности после ортопедических операций, но она не часто используется для оказания помощи послеродовому населению в возвращении к физической активности. Ортопедические мануальные физиотерапевты (OMPT) имеют уникальную подготовку для устранения скелетно-мышечных симптомов и улучшения физической активности. Оценка и лечение OMPT могут способствовать повышению физической активности и улучшению качества жизни, связанного со здоровьем, что подтверждает рекомендацию ACOG о том, чтобы послеродовой уход стал постоянным междисциплинарным процессом.

Обзор исследования

Статус

Рекрутинг

Условия

Вмешательство/лечение

Подробное описание

Целью данного исследования является: 1) Описать изменения в качестве жизни, связанном со здоровьем, у женщин в послеродовом периоде после восьми недель ортопедической физиотерапии в рамках непрерывного послеродового ухода для военнослужащих, находящихся на действительной военной службе. 2) Описать изменения в боли и физической нагрузке. уровни активности после восьминедельного лечения OMPT в той же выборке и 3) определить, следует ли выбирать характеристики пациента, связанные с улучшением показателей физических функций после той же восьминедельной программы OMPT.

Это квазиэкспериментальное исследование с повторными измерениями в одной группе. Участники, соответствующие критериям включения, будут оценены сертифицированным физиотерапевтом-ортопедом, который является стажером. Первоначальная оценка и лечение будут проводиться в течение 8 недель с минимум 3 посещениями. Подход к лечению будет инициирован при первом посещении и будет основан на стандартном лечении OMPT и существующих схемах реабилитации послеродовых болей в тазовом поясе, болей в пояснице и возвращения к физической активности.

Через 8 недель участники заполнят инструменты для получения окончательных результатов. Участники будут исключены из исследования, но при желании они смогут продолжить физиотерапию у своего лечащего врача. Данные после 8-недельной отметки не будут сохранены для исследовательского исследования.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Оцененный)

58

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Да

Описание

Критерии включения:

  • Женщина-действующая военная служба
  • Послеродовой период >6 недель и <6 месяцев
  • Разрешено акушером-гинекологом при послеродовом наблюдении для начала физической активности.

Критерии исключения:

  • Текущее или продолжающееся лечение у физиотерапевта-ортопеда
  • Увольнение с военной службы в ближайшие 6 месяцев
  • Текущий постоянный профиль состояния опорно-двигательного аппарата
  • Перипартальная гистерэктомия

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Н/Д
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Участник послеродового исследования
Прагматическая ортопедическая физиотерапия
Другой: Ортопедическая мануальная физиотерапия
Индивидуальное лечение

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Инструмент для краткого обследования, состоящий из 36 пунктов (SF36)
Временное ограничение: Исходный уровень, 4 недели и 8 недель
Инструмент краткого опроса из 36 пунктов (SF 36) является наиболее широко используемым инструментом оценки качества жизни в послеродовом периоде. Самый низкий балл по каждой субшкале равен нулю, а самый высокий балл по каждой субшкале равен 100. Чем выше балл, тем лучше.
Исходный уровень, 4 недели и 8 недель

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Международный вопросник по физической активности – краткая форма (IPAQ)
Временное ограничение: Исходный уровень, 4 недели и 8 недель
Для оценки уровня физической активности мы будем использовать краткую форму Международного опросника по физической активности. Самый низкий балл равен нулю, а самый высокий балл не определен, хотя показатели физической активности более 16 часов в день следует исключить как выбросы. Чем выше балл, тем лучше.
Исходный уровень, 4 недели и 8 недель
Числовая шкала оценки боли (NPRS)
Временное ограничение: Исходный уровень, 4 недели и 8 недель
Для измерения боли будет использоваться числовая шкала оценки боли (NPRS). Самый низкий балл — 0, а самый высокий — 10. Чем ниже балл, тем лучше.
Исходный уровень, 4 недели и 8 недель
Протокол скрининга дисфункции таза Козеана
Временное ограничение: Исходный уровень, 4 недели и 8 недель
Ортопедические физиотерапевты должны использовать протокол Козеана, чтобы определить, какие пациенты нуждаются в направлении на реабилитацию тазового дна, следуя практическим рекомендациям DHA по службам здоровья таза и послеродовой реабилитации. Самый низкий балл – ноль, а самый высокий – 10. Более высокий балл не указывает на большую дисфункцию. Пороговое значение, равное 3, применяется для указания на необходимость направления на физиотерапию тазового дна.
Исходный уровень, 4 недели и 8 недель
Эдинбургская шкала послеродовой депрессии (EPDS)
Временное ограничение: Базовый уровень
Этот инструмент будет использоваться в соответствии с Практической рекомендацией DHA по скринингу поведенческого здоровья и направлению во время беременности и послеродового периода при первоначальной оценке для скрининга депрессии у пациенток в послеродовом периоде. Самый низкий балл – ноль, а самый высокий – тридцать. Более высокий балл означает худшее и указывает на необходимость обращения к специалисту по поведенческому здоровью.
Базовый уровень

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Brooke Army Medical Center

Следователи

  • Главный следователь: Casey Shutt-Hoblet, DPT, Brooke Army Medical Center

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Общие публикации

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

8 апреля 2024 г.

Первичное завершение (Оцененный)

5 июля 2025 г.

Завершение исследования (Оцененный)

5 июля 2025 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

15 августа 2024 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

15 августа 2024 г.

Первый опубликованный (Действительный)

19 августа 2024 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

21 августа 2024 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

19 августа 2024 г.

Последняя проверка

1 августа 2024 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Ключевые слова

Другие идентификационные номера исследования

  • PT4Postpartum

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕ РЕШЕНО

Описание плана IPD

Распространение рассматриваем в индивидуальном порядке.

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться