Implikation av kognitiv reserv i icke-farmakologiska interventionsresultat

Kognitiv reserv (CR) kan definieras som en gradvis ackumulering av neurala resurser och deras anpassningsförmåga (dvs. effektivitet, kapacitet, flexibilitet) på grund av genetiska och/eller livslånga miljöfaktorer, som mildrar kognitiva effekter av åldersrelaterade processer och åldersrelaterade hjärnsjukdomar. Genom att använda transkraniell växelströmsstimulering (tACS) är det möjligt att dra in de underliggande neuronala nätverken som gynnar avfyrningen vid specifika frekvenser. Nyligen genomförda studier avslöjade att frontoparietal indragning av thetaoscillerande aktivitet av tACS ledde till förbättring av arbetsminnet hos friska försökspersoner. Variabiliteten i interindividuella stimuleringsinducerade efterverkningar är dock fortfarande hög. Växande litteratur visar att individuella skillnader, såsom CR-nivån, kan vara viktiga för att förutsäga behandlingsinterventionsfördelar eftersom de tillhandahålls av den tillgängliga neurala kapaciteten och flexibiliteten. Vi föreslår ett nytt interventionellt tillvägagångssätt för att studera CR med användning av både konventionella statiska proxyservrar av CR, såsom premorbid intellekt och utbildningsnivå, och dynamiska markörer för CR inklusive pupillometri, vilotillstånd och uppgiftsinducerad funktionell MRI. Genom att använda en banbrytande icke-invasiv hjärnstimuleringsteknik (NIBS) kommer vi att akut modulera nätverksegenskaper för att undersöka påverkan av CR på de omedelbara interventionsinducerade kognitiva och hjärnfunktionella efterverkningarna. Förutom åldrade kognitivt friska individer kommer vi för första gången att fokusera på patienter med mild kognitiv funktionsnedsättning med Lewy-kroppar (MCI-LB), det vill säga ett prodromalt stadium av den näst vanligaste degenerativa demenssjukdomen efter Alzheimers sjukdom.