Tillämpning och effektivitet av den perioperativa positionshanteringen baserad på ADDIE-modellen hos patienter med medfödd mikrotia

Aurikulär rekonstruktion är fortfarande en av de mest utmanande operationerna på grund av dess känsliga strukturer och potentiella komplikationer. Den rekonstruerade öronen är för ömtålig för att motstå överdrivet tryck som kommer att orsaka blodcirkulationsstörningar eller till och med nekros. Kliniska observationer har noterat att patienter och deras familjer ofta upplever ångest på grund av oro över komplikationer och påverkan på tillfrisknandet, vilket påverkar deras livskvalitet. Dessutom håller patienter ofta sina huvuden i en fast position för att förhindra tryck på den rekonstruerade öronen, vilket resulterar i nackstelhet, asymmetri och begränsad rörlighet. Därför är effektiv perioperativ positionshantering avgörande för att förbättra kirurgiska resultat och patientprognos och lindra negativa känslor hos patienter och deras familjer.

I vår studie utvärderade vi den kliniska användbarheten av ett perioperativt positionshanteringsprogram utformat med hjälp av ADDIE-modellen för patienter med mikrotia. Patienterna delades in i experimentgruppen (98 fall) och kontrollgruppen (98 fall) i en kvasi-experimentell design som använde icke-randomiserad gruppering. Försöksgruppen fick det perioperativa positionshanteringsprogrammet utöver rutinvård. Nyckelelement inkluderade perioperativ postural hantering, preoperativ träning för anpassning av sömnställning, träning för nackrörelser, standardisering av huvudpositionsvinklar och huvudupphängningstid under operation, användning av skyddande nackstöd, uppmärksamhet på överförings- och överlämningsprocedurer och specialdesignade kuddar.