Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

ACEs remiss från PED

24 april 2025 uppdaterad av: Karli S. Okeson, Emory University

Adverse Childhood Experiences (ACEs) resursremissprocess på pediatrisk akutmottagning

Negativa barndomsupplevelser (ACEs) är traumatiska exponeringar som kan orsaka många negativa hälsoeffekter över hela livet. ACE är vanliga hos patienter som söker vård på pediatriska akutmottagningar (PEDs); detta är en möjlighet att koppla samman familjer med mentala hälsoresurser för att mildra effekterna av ACE och förbättra livslång hälsa. Målet med denna studie är att avgöra om barn med höga ACE har bättre uppföljningsfrekvens med mentala hälsoresurser när ett telehälsoalternativ tillhandahålls, eftersom tidigare forskning har visat att det inte är särskilt mycket att göra ett personligt uppföljningsmöte. hjälpsam.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

Barn 12-17 år gamla som får vård i en PED och deras vårdnadshavare kommer att fylla i ett surfplattabaserat elektroniskt samtycke/samtycke och enkät som inte tar längre än 10 minuter att fylla i medan de väntar på behandling när de är hos en privat patient rum. Studieteamet kommer att granska svaren för att identifiera barn med ACE-poäng 2 eller högre och kontakta familjen för att hjälpa dem att ordna terapitjänster. Patienter kommer att randomiseras till in-person kontra telehälsoterapi. Några månader efter inskrivningen kommer studieteamet att kontakta familje- och mentalvårdsteamet för att ta reda på om familjen kunde hålla sin tid för att påbörja mentalvård. Detta kommer att underlätta framtida forskning för att identifiera om och hur psykisk hälsobehandling påverkar dessa patienter under de följande åren.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

62

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

  • Förenta staterna
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Förenta staterna, 30322
        • Children's Healthcare of Atlanta at Egleston
      • Atlanta, Georgia, Förenta staterna, 30303
        • Children's Healthcare of Atlanta at Hughes Spalding
      • Atlanta, Georgia, Förenta staterna, 30322
        • Children's Healthcare of Atlanta (CHOA)
      • Atlanta, Georgia, Förenta staterna, 30329
        • Arthur M. Blank Hospital | Children's Healthcare of Atlanta

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Barn

Tar emot friska volontärer

Ja

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Patienter i åldern 12-17 år ses i PED som läser och talar engelska

Uteslutningskriterier:

  • Patienter som redan är inskrivna i öppenvårdsresurser,
  • Kritiskt sjuka patienter
  • Patienter med betydande utvecklingsförseningar som hindrar deras förmåga att delta i terapi.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Hälsovårdsforskning
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Telehälsa
Beteende: Telehälsoterapi
Deltagarna kommer att hänvisas till telehälsoterapitjänster när de underlättar remissresurser av en dedikerad specialist på beteendemässig mental hälsa (BMHS).
Aktiv komparator: Personlig terapi
Beteende: Personlig terapi
Deltagare kommer att hänvisas till personliga terapitjänster när de underlättar remissresurser av en dedikerad beteendepsykologisk specialist (BMHS).

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Deltagandegrad mellan grupper efter remiss från Behavioural Mental Health Specialist (BMHS).
Tidsram: Inom 24 veckor efter planerat möte
Forskare kommer att fråga terapikontoren och deltagarna om de kunde ta sig till den terapiträff som var planerad.
Inom 24 veckor efter planerat möte

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Positiva Childhood Experiences (PCE) poäng mellan grupper
Tidsram: Baslinje och inom 24 veckor efter planerat mötesdatum

Forskning har fastställt 7 specifika Positiva Childhood Experiences, eller PCE, som kan kopplas till en högre sannolikhet för positiva hälsoresultat och en minskning av de negativa resultaten associerade med ACEs eller giftig stress. Om du tänker på ditt liv / ditt barns liv, håller du med om följande påståenden? (ja/nej)

  1. Jag kan prata med familjen om känslor.
  2. Jag har känslan av att familjen stöttar under svåra tider.
  3. Jag har glädjen av att delta i gemenskapstraditioner.
  4. Jag har en känsla av samhörighet i skolan.
  5. Jag känner mig stöttad av vänner.
  6. Jag har minst två vuxna som inte är föräldrar som verkligen brydde sig.
  7. Jag känner mig trygg och skyddad av en vuxen i hemmet.

Individer med höga PCE-poäng har en högre förmåga att söka socialt och känslomässigt stöd och bättre uppföljningsfrekvens för terapitjänster
Baslinje och inom 24 veckor efter planerat mötesdatum
Barnrapporterade och vårdgivare-rapporterade negativa barndomsupplevelser (ACEs) och PCEs
Tidsram: Baslinje

Adverse childhood experiences (ACEs) är traumatiska händelser som inträffar mellan 1 och 17 år. Forskare kommer att använda Pediatric ACEs and Related Life Events Screener (PEARLS). PEARLS inkluderar en ACE-skärm (del 1) samt en social determinants of health (SDOH) screen (del 2). ACE-skärm-10 frågor (ja/nej) som kontrollerar en historia av övergrepp, försummelse och dysfunktion i hushållet. ACE-poängen hänvisar till det totala antalet ACE-kategorier som upplevts, snarare än svårighetsgraden eller frekvensen av någon kategori. Den totala poängen varierar mellan 0 och 10.

PEARLS ungdomsverktyg, för åldrarna 12-19, som ska fyllas i av en vårdgivare, och PEARLS för självrapporteringsverktyg för ungdomar, för åldrarna 12-19, som ska fyllas i av tonåringen.

Jämförelse mellan barn-rapporterade ACEs och PCEs och vårdgivare-rapporterade ACEs och PCEs för deras barn för att avgöra om det finns variation.
Baslinje
ACE-prevalens efter postnummer mellan grupper
Tidsram: Baslinje
Negativa barndomsupplevelser, eller ACEs, är potentiellt traumatiska händelser som inträffar i barndomen (0-17 år). Forskare kommer att använda Pediatric ACEs and Related Life Events Screener (PEARLS). PEARLS inkluderar en ACE-skärm (ja/nej). ACE-poängen hänvisar till det totala antalet ACE-kategorier som upplevts, snarare än svårighetsgraden eller frekvensen av någon kategori. Den totala poängen varierar mellan 0 och 10. Utredarna kommer att analysera de totala poängen med hjälp av postnummer som tillhandahålls av deltagarna.
Baslinje
Gemenskapsresurser efter postnummer
Tidsram: Baslinje
Gemenskapsresurser efter postnummer mellan grupper. Utredarna kommer att analysera de tillgängliga samhällsresurserna tillsammans med ACE-prevalensen i området med hjälp av postnummer som tillhandahålls av deltagarna och jämföra mellan grupper.
Baslinje
Child opportunity index (COI)
Tidsram: Baslinje

COI är ett sammansatt index över barns grannskapsmöjligheter som innehåller data för varje stadsdel (folkräkning) i USA från varje år från 2012 till 2021. Den består av 44 indikatorer inom tre domäner (utbildning, hälsa och miljö samt sociala och ekonomiska) och 14 underdomäner. . ACEs prevalens med Community Resources och Child Opportunity Index (COI) efter postnummer Community Resources efter postnummer mellan grupper. COI är ett sammansatt index över barns grannskapsmöjligheter som innehåller data för varje stadsdel (folkräkning) i USA från varje år från 2012 till 2021. Den består av 44 indikatorer inom tre domäner (utbildning, hälsa och miljö samt sociala och ekonomiska) och 14 underdomäner.

Utredarna kommer att analysera COI tillsammans med ACE-prevalensen i området med hjälp av postnummer som tillhandahålls av deltagarna och jämföra mellan grupper.
Baslinje

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Sponsor

Emory University

Utredare

  • Huvudutredare: Karli S. Okeson, DO, Emory University

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

3 oktober 2024

Primärt slutförande (Faktisk)

9 januari 2025

Avslutad studie (Faktisk)

9 januari 2025

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

26 augusti 2024

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

26 augusti 2024

Första postat (Faktisk)

28 augusti 2024

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

25 april 2025

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

24 april 2025

Senast verifierad

1 april 2025

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Nyckelord

Andra studie-ID-nummer

  • STUDY00008134

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivning

Forskargruppen kommer att dela individuella deltagares data som ligger till grund för resultaten som rapporteras i artikeln, efter avidentifiering (text, tabeller, figurer och bilagor)

Tidsram för IPD-delning

Forskargruppen kommer att dela avidentifierade data med början 3 månader och slutar 2 år efter publicering.

Kriterier för IPD Sharing Access

Förslag ska riktas till karli.okeson@emory.edu. För att få åtkomst måste datatillsynsmyndigheter underteckna ett dataåtkomstavtal.

IPD-delning som stöder informationstyp

  • STUDY_PROTOCOL
  • SAV

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera