- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT06581497
ICI med och utan MWA i avancerad hepatocellulär karcinom (IMI-aHCC)
Jämför effektiviteten av ICI med och utan MWA i avancerad hepatocellulärt karcinom i verklig klinisk praxis
Immunterapi har blivit den främsta behandlingsrekommendationen för HCC. MWA-behandling inducerar perifert immunsvar, vilket kan förbättra effektiviteten av immunterapi för avancerad HCC. Denna studie syftar till att jämföra effektiviteten och säkerheten för ICI kombinerat med MWA jämfört med ICI enbart.
Studien kommer att jämföra två grupper: ICIs och ICIs+MWA. Huvudmål: OS, PFS Sekundära mål: CR PR、SD、PD、ORR、DCR、AEs Denna studie behandlar effektiviteten och säkerheten av att använda ICIs i kombination med MWA jämfört med ICIs enbart för avancerade HCC-patienter.
Vår studie syftar till att utvärdera nödvändigheten av immunterapi i kombination med riktade läkemedel eller mikrovågsablation hos patienter med avancerat hepatocellulärt karcinom i den verkliga världen, vilket ger relevanta kliniska data för behandlingsvalet av HCC-patienter.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Forskningstitel: Jämföra effektiviteten av ICI med och utan MWA vid avancerad hepatocellulärt karcinom i verklig klinisk praxis Bakgrund: Immunterapi har blivit den främsta behandlingsrekommendationen för cancer. Ablationsterapi inducerar perifert immunsvar, vilket kan förbättra effektiviteten av immunterapi hos patienter med avancerat hepatocellulärt karcinom (HCC).
Huvudmål: OS, PFS Sekundära mål: CR PR、SD、PD、ORR、DCR、AEs Forskningsdesign: Detta är en retrospektiv kohortstudie med ett enda center. Denna studie tar upp effektiviteten och säkerheten av att använda ICI i kombination med MWA jämfört med ICI enbart för avancerade HCC-patienter.
Innebörd: Vår studie syftar till att utvärdera nödvändigheten av immunterapi i kombination med riktade läkemedel eller mikrovågsablation hos patienter med avancerat hepatocellulärt karcinom i den verkliga världen, vilket ger relevanta kliniska data för val av behandling av HCC-patienter.
Innovation: Innovationen i detta dokument ligger i den första verifieringen av effektiviteten och säkerheten av mikrovågsablation (MWA) i kombination med immunkontrollpunktshämmare (ICI) vid behandling av patienter med avancerad hepatocellulär karcinom (HCC).
Förväntade resultat: Innovationen i detta dokument ligger i den första valideringen av den signifikanta effekten av mikrovågsablation (MWA) i kombination med immunkontrollpunktshämmare (ICI) vid behandling av patienter med avancerad hepatocellulärt karcinom (HCC), vilket signifikant förbättrar den totala överlevnaden (OS) och progressionsfri överlevnad (PFS), såväl som objektiv svarsfrekvens (ORR) och sjukdomskontrollfrekvens (DCR).
Slutsats: Vår studie syftar till att utvärdera nödvändigheten av immunterapi i kombination med riktade läkemedel eller mikrovågsablation hos patienter med avancerat hepatocellulärt karcinom i den verkliga världen, vilket ger relevanta kliniska data för behandlingsvalet av HCC-patienter.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Sichuan
-
Neijiang, Sichuan, Kina, 641000
- The Second People's Hospital of Neijiang City
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Testmetod
Studera befolkning
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Kön är inte begränsat, åldersintervallet är 19-80 år.
- Uppfyller de kliniska diagnostiska kriterierna för HCC.
- Framsteg efter förstahandsbehandling.
- CNLC stadieindelning: Steg IIa, IIb eller IIIb av avancerad HCC.
- Child Pugh leverfunktion gradering poäng 5-7 poäng.
- ECOG-poängen (Eastern Cooperative Oncology Group) varierar från 0 till 1.
- Patienten har en viss grad av följsamhet till behandlingsplanen och uppföljningsutförande.
- För patienter infekterade med hepatit B bör antiviral behandling med läkemedel mot hepatit B-virus utföras innan behandling ges; Och patientens hepatit B DNA-titer var mindre än 10^2 IE/ml.
Uteslutningskriterier:
- Det har fastställts att inklusionskriterierna inte kan uppfyllas.
- Förbättrad CT eller MRI visar mer än 3 aktiva lesioner i levern, och den kortaste diametern på en enskild lesion är större än 3 cm.
- Det finns en portal ven cancer trombos närvarande.
- De extrahepatiska metastaserande lesionerna har inte kontrollerats väl.
- Andra behandlingar erhölls under processen att få immunterapi eller immunterapi kombinerat med MWA-behandling.
- Det finns aktiv blödning.
- Det finns interstitiell lungsjukdom, lungfibros och autoimmuna sjukdomar.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
Kohorter och interventioner
Grupp / Kohort |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
ICIs
ICI avser huvudsakligen PD-1 läkemedelsbehandling, inklusive pembrolizumab, camrizumab, toripalimab, tislelizumab och sintilimab.
Doseringen och varaktigheten för ICI följer tillverkarens riktlinjer.
|
ICI avser huvudsakligen PD-1 läkemedelsbehandling, inklusive pembrolizumab, camrizumab, toripalimab, tislelizumab och sintilimab.
Doseringen och varaktigheten för ICI följer tillverkarens riktlinjer.
|
|
MWA+ICI
ICI avser huvudsakligen PD-1 läkemedelsbehandling, inklusive pembrolizumab, camrizumab, toripalimab, tislelizumab och sintilimab.
Doseringen och varaktigheten för ICI följer tillverkarens riktlinjer.
Alla patienter, förutom de som är inskrivna i ICI, bör också genomgå MWA-behandling.
|
ICI avser huvudsakligen PD-1 läkemedelsbehandling, inklusive pembrolizumab, camrizumab, toripalimab, tislelizumab och sintilimab.
Doseringen och varaktigheten för ICI följer tillverkarens riktlinjer.
Alla patienter, förutom de som är inskrivna i ICI, bör också genomgå MWA-behandling.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Progressionsfri överlevnad (PFS)
Tidsram: Progressionsfri överlevnad bedömdes från datumet för behandlingsstart till datumet för första dokumenterad sjukdomsprogression eller dödsfall av någon orsak, beroende på vilken som inträffade först, bedömd upp till 24 månader.
|
Tid från behandlingsstart till sjukdomsprogression eller död av någon orsak.
|
Progressionsfri överlevnad bedömdes från datumet för behandlingsstart till datumet för första dokumenterad sjukdomsprogression eller dödsfall av någon orsak, beroende på vilken som inträffade först, bedömd upp till 24 månader.
|
|
Total överlevnad (OS)
Tidsram: Total överlevnad mättes från datumet för behandlingsstart tills döden av någon orsak eller patienter som fortfarande levde vid den senaste uppföljningen censurerades vid den tidpunkten, utvärderade upp till 36 månader.
|
Tid från behandlingsstart till sjukdomsprogression eller död av någon orsak.
|
Total överlevnad mättes från datumet för behandlingsstart tills döden av någon orsak eller patienter som fortfarande levde vid den senaste uppföljningen censurerades vid den tidpunkten, utvärderade upp till 36 månader.
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
objektiv svarsfrekvens (ORR)
Tidsram: Objektiv svarsfrekvens mättes från baslinjen till 24 månader, var 8:e vecka eller fram till sjukdomsprogression, oacceptabel toxicitet eller utträde från studien, beroende på vilket som inträffar först.
|
Enligt mRECIST-kriterierna, andelen patienter som uppnår fullständig respons (CR) eller partiell respons (PR).
|
Objektiv svarsfrekvens mättes från baslinjen till 24 månader, var 8:e vecka eller fram till sjukdomsprogression, oacceptabel toxicitet eller utträde från studien, beroende på vilket som inträffar först.
|
Samarbetspartners och utredare
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- McGuire S. World Cancer Report 2014. Geneva, Switzerland: World Health Organization, International Agency for Research on Cancer, WHO Press, 2015. Adv Nutr. 2016 Mar 15;7(2):418-9. doi: 10.3945/an.116.012211. Print 2016 Mar. No abstract available.
- Grandhi MS, Kim AK, Ronnekleiv-Kelly SM, Kamel IR, Ghasebeh MA, Pawlik TM. Hepatocellular carcinoma: From diagnosis to treatment. Surg Oncol. 2016 Jun;25(2):74-85. doi: 10.1016/j.suronc.2016.03.002. Epub 2016 Mar 5.
- Zhou Y, Xu X, Ding J, Jing X, Wang F, Wang Y, Wang P. Dynamic changes of T-cell subsets and their relation with tumor recurrence after microwave ablation in patients with hepatocellular carcinoma. J Cancer Res Ther. 2018 Jan;14(1):40-45. doi: 10.4103/jcrt.JCRT_775_17.
- Zhang H, Hou X, Cai H, Zhuang X. Effects of microwave ablation on T-cell subsets and cytokines of patients with hepatocellular carcinoma. Minim Invasive Ther Allied Technol. 2017 Aug;26(4):207-211. doi: 10.1080/13645706.2017.1286356. Epub 2017 Feb 20.
- Khan AA, Liu ZK, Xu X. Recent advances in immunotherapy for hepatocellular carcinoma. Hepatobiliary Pancreat Dis Int. 2021 Dec;20(6):511-520. doi: 10.1016/j.hbpd.2021.06.010. Epub 2021 Jul 24.
- Brown ZJ, Greten TF, Heinrich B. Adjuvant Treatment of Hepatocellular Carcinoma: Prospect of Immunotherapy. Hepatology. 2019 Oct;70(4):1437-1442. doi: 10.1002/hep.30633. Epub 2019 Sep 19.
- van den Bijgaart RJ, Eikelenboom DC, Hoogenboom M, Futterer JJ, den Brok MH, Adema GJ. Thermal and mechanical high-intensity focused ultrasound: perspectives on tumor ablation, immune effects and combination strategies. Cancer Immunol Immunother. 2017 Feb;66(2):247-258. doi: 10.1007/s00262-016-1891-9. Epub 2016 Sep 1.
- Fatourou EM, Koskinas JS. Adaptive immunity in hepatocellular carcinoma: prognostic and therapeutic implications. Expert Rev Anticancer Ther. 2009 Oct;9(10):1499-510. doi: 10.1586/era.09.103.
- Rao P, Escudier B, de Baere T. Spontaneous regression of multiple pulmonary metastases after radiofrequency ablation of a single metastasis. Cardiovasc Intervent Radiol. 2011 Apr;34(2):424-30. doi: 10.1007/s00270-010-9896-9. Epub 2010 Jun 8.
- Huang ZM, Lai CX, Zuo MX, An C, Wang XC, Huang JH, Ning E. Adjuvant cytokine-induced killer cells with minimally invasive therapies augmented therapeutic efficacy of unresectable hepatocellular carcinoma. J Cancer Res Ther. 2020;16(7):1603-1610. doi: 10.4103/jcrt.JCRT_962_19.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Beräknad)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 2026RP-0106-03
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .