- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT06581497
ICIs com e sem MWA no carcinoma hepatocelular avançado (IMI-aHCC)
Comparando a eficácia dos ICIs com e sem MWA no carcinoma hepatocelular avançado na prática clínica do mundo real
A imunoterapia tornou-se a principal recomendação de tratamento para CHC. O tratamento com MWA induz resposta imune periférica, o que pode aumentar a eficácia da imunoterapia para CHC avançado. Este estudo tem como objetivo comparar a eficácia e segurança dos ICIs combinados com MWA em comparação com os ICIs sozinhos.
O estudo irá comparar dois grupos: ICIs e ICIs+MWA. Objetivos principais: OS, PFS Objetivos secundários: CR PR、SD、PD、ORR、DCR、AEs Este estudo aborda a eficácia e segurança do uso de ICIs em combinação com MWA em comparação com ICIs sozinhos para pacientes com CHC avançado.
Nosso estudo tem como objetivo avaliar a necessidade de imunoterapia combinada com medicamentos direcionados ou ablação por microondas em pacientes com carcinoma hepatocelular avançado no mundo real, fornecendo dados clínicos relevantes para a seleção do tratamento de pacientes com CHC.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Título da Pesquisa: Comparando a Eficácia dos ICIs com e sem MWA no Carcinoma Hepatocelular Avançado na Prática Clínica Real Antecedentes: A imunoterapia tornou-se a principal recomendação de tratamento para o câncer. A terapia de ablação induz resposta imune periférica, o que pode aumentar a eficácia da imunoterapia em pacientes com carcinoma hepatocelular avançado (CHC).
Objetivos principais: OS, PFS Objetivos secundários: CR PR、SD、PD、ORR、DCR、AEs Projeto de pesquisa: Este é um estudo de coorte retrospectivo de centro único. Este estudo aborda a eficácia e segurança do uso de ICIs em combinação com MWA em comparação com ICIs sozinhos para pacientes com CHC avançado.
Significado: Nosso estudo tem como objetivo avaliar a necessidade de imunoterapia combinada com medicamentos direcionados ou ablação por microondas em pacientes com carcinoma hepatocelular avançado no mundo real, fornecendo dados clínicos relevantes para a seleção do tratamento de pacientes com CHC.
Inovação: A inovação deste artigo reside na primeira verificação da eficácia e segurança da ablação por microondas (MWA) combinada com inibidores de checkpoint imunológico (ICIs) no tratamento de pacientes com carcinoma hepatocelular avançado (CHC).
Resultados esperados: A inovação deste artigo reside na primeira validação da eficácia significativa da ablação por microondas (MWA) combinada com inibidores de checkpoint imunológico (ICIs) no tratamento de pacientes com carcinoma hepatocelular (CHC) avançado, melhorando significativamente a sobrevida global (SG). e sobrevida livre de progressão (PFS), bem como taxa de resposta objetiva (ORR) e taxa de controle da doença (DCR).
Conclusão: Nosso estudo tem como objetivo avaliar a necessidade de imunoterapia combinada com medicamentos direcionados ou ablação por micro-ondas em pacientes com carcinoma hepatocelular avançado no mundo real, fornecendo dados clínicos relevantes para a seleção do tratamento de pacientes com CHC.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Sichuan
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Neijiang, Sichuan, China, 641000
- The Second People's Hospital of Neijiang City
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Método de amostragem
População do estudo
Descrição
Critérios de inclusão:
- O gênero não é limitado, a faixa etária é de 19 a 80 anos.
- Atende aos critérios de diagnóstico clínico para CHC.
- Progresso após tratamento de primeira linha.
- Estadiamento CNLC: Estágio IIa, IIb ou IIIb de CHC avançado.
- Pontuação de classificação da função hepática Child Pugh de 5 a 7 pontos.
- A pontuação do ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) varia de 0 a 1.
- O paciente apresenta certo grau de adesão ao plano de tratamento e desempenho do acompanhamento.
- Para pacientes infectados com hepatite B, o tratamento antiviral com medicamentos anti-vírus da hepatite B deve ser realizado antes de receber o tratamento; E o título de DNA da hepatite B do paciente foi inferior a 10^2 UI/ml.
Critérios de exclusão:
- Foi determinado que os critérios de inclusão não podem ser atendidos.
- A tomografia computadorizada ou ressonância magnética aprimorada mostra mais de 3 lesões ativas no fígado, e o menor diâmetro de uma única lesão é maior que 3 cm.
- Há um trombo de câncer na veia porta presente.
- As lesões metastáticas extra-hepáticas não foram bem controladas.
- Outros tratamentos foram recebidos durante o processo de recebimento de imunoterapia ou imunoterapia combinada com tratamento com MWA.
- Há sangramento ativo presente.
- Existem doenças pulmonares intersticiais, fibrose pulmonar e doenças autoimunes presentes.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
Coortes e Intervenções
Grupo / Coorte |
Intervenção / Tratamento |
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ICIs
Os ICIs referem-se principalmente à terapia medicamentosa PD-1, incluindo pembrolizumabe, camrizumabe, toripalimabe, tislelizumabe e sintilimabe.
A dosagem e a duração dos ICIs estão de acordo com as orientações do fabricante.
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Os ICIs referem-se principalmente à terapia medicamentosa PD-1, incluindo pembrolizumabe, camrizumabe, toripalimabe, tislelizumabe e sintilimabe.
A dosagem e a duração dos ICIs estão de acordo com as orientações do fabricante.
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MWA+ICI
Os ICIs referem-se principalmente à terapia medicamentosa PD-1, incluindo pembrolizumabe, camrizumabe, toripalimabe, tislelizumabe e sintilimabe.
A dosagem e a duração dos ICIs estão de acordo com as orientações do fabricante.
Todos os pacientes, exceto aqueles inscritos em ICIs, também devem ser submetidos ao tratamento com MWA.
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Os ICIs referem-se principalmente à terapia medicamentosa PD-1, incluindo pembrolizumabe, camrizumabe, toripalimabe, tislelizumabe e sintilimabe.
A dosagem e a duração dos ICIs estão de acordo com as orientações do fabricante.
Todos os pacientes, exceto aqueles inscritos em ICIs, também devem ser submetidos ao tratamento com MWA.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Sobrevivência Livre de Progressão (PFS)
Prazo: A sobrevida livre de progressão foi avaliada desde a data de início do tratamento até a data da primeira progressão documentada da doença ou morte por qualquer causa, o que ocorrer primeiro, avaliada em até 24 meses.
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Tempo desde o início do tratamento até a progressão da doença ou morte por qualquer causa.
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A sobrevida livre de progressão foi avaliada desde a data de início do tratamento até a data da primeira progressão documentada da doença ou morte por qualquer causa, o que ocorrer primeiro, avaliada em até 24 meses.
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Sobrevivência Geral (OS)
Prazo: A sobrevida global foi medida desde a data de início do tratamento até a morte por qualquer causa ou os pacientes que ainda estavam vivos no último acompanhamento foram censurados naquele momento, avaliados até 36 meses.
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Tempo desde o início do tratamento até a progressão da doença ou morte por qualquer causa.
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A sobrevida global foi medida desde a data de início do tratamento até a morte por qualquer causa ou os pacientes que ainda estavam vivos no último acompanhamento foram censurados naquele momento, avaliados até 36 meses.
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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taxa de resposta objetiva (ORR)
Prazo: A taxa de resposta objetiva foi medida desde o início até 24 meses, a cada 8 semanas ou até progressão da doença, toxicidade inaceitável ou retirada do estudo, o que ocorrer primeiro.
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De acordo com os critérios mRECIST, a proporção de pacientes que atingem resposta completa (CR) ou resposta parcial (RP).
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A taxa de resposta objetiva foi medida desde o início até 24 meses, a cada 8 semanas ou até progressão da doença, toxicidade inaceitável ou retirada do estudo, o que ocorrer primeiro.
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
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- Grandhi MS, Kim AK, Ronnekleiv-Kelly SM, Kamel IR, Ghasebeh MA, Pawlik TM. Hepatocellular carcinoma: From diagnosis to treatment. Surg Oncol. 2016 Jun;25(2):74-85. doi: 10.1016/j.suronc.2016.03.002. Epub 2016 Mar 5.
- Zhou Y, Xu X, Ding J, Jing X, Wang F, Wang Y, Wang P. Dynamic changes of T-cell subsets and their relation with tumor recurrence after microwave ablation in patients with hepatocellular carcinoma. J Cancer Res Ther. 2018 Jan;14(1):40-45. doi: 10.4103/jcrt.JCRT_775_17.
- Zhang H, Hou X, Cai H, Zhuang X. Effects of microwave ablation on T-cell subsets and cytokines of patients with hepatocellular carcinoma. Minim Invasive Ther Allied Technol. 2017 Aug;26(4):207-211. doi: 10.1080/13645706.2017.1286356. Epub 2017 Feb 20.
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- Brown ZJ, Greten TF, Heinrich B. Adjuvant Treatment of Hepatocellular Carcinoma: Prospect of Immunotherapy. Hepatology. 2019 Oct;70(4):1437-1442. doi: 10.1002/hep.30633. Epub 2019 Sep 19.
- van den Bijgaart RJ, Eikelenboom DC, Hoogenboom M, Futterer JJ, den Brok MH, Adema GJ. Thermal and mechanical high-intensity focused ultrasound: perspectives on tumor ablation, immune effects and combination strategies. Cancer Immunol Immunother. 2017 Feb;66(2):247-258. doi: 10.1007/s00262-016-1891-9. Epub 2016 Sep 1.
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- Huang ZM, Lai CX, Zuo MX, An C, Wang XC, Huang JH, Ning E. Adjuvant cytokine-induced killer cells with minimally invasive therapies augmented therapeutic efficacy of unresectable hepatocellular carcinoma. J Cancer Res Ther. 2020;16(7):1603-1610. doi: 10.4103/jcrt.JCRT_962_19.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimado)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- 2026RP-0106-03
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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