- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06581497
ICI s a bez MWA u pokročilého hepatocelulárního karcinomu (IMI-aHCC)
Porovnání účinnosti ICI s a bez MWA u pokročilého hepatocelulárního karcinomu v klinické praxi v reálném světě
Imunoterapie se stala hlavním doporučením léčby HCC. Léčba MWA indukuje periferní imunitní odpověď, která může zvýšit účinnost imunoterapie u pokročilého HCC. Tato studie si klade za cíl porovnat účinnost a bezpečnost ICI v kombinaci s MWA ve srovnání se samotnými ICI.
Studie porovná dvě skupiny: ICI a ICI+MWA. Hlavní cíle: OS, PFS Sekundární cíle: CR PR、SD、PD、ORR、DCR、AEs Tato studie se zabývá účinností a bezpečností použití ICI v kombinaci s MWA ve srovnání se samotnými ICI u pacientů s pokročilým HCC.
Naše studie si klade za cíl zhodnotit nezbytnost imunoterapie kombinované s cílenými léky nebo mikrovlnnou ablací u pacientů s pokročilým hepatocelulárním karcinomem v reálném světě a poskytnout relevantní klinická data pro výběr léčby pacientů s HCC.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Název výzkumu: Srovnání účinnosti ICI s a bez MWA u pokročilého hepatocelulárního karcinomu v reálné klinické praxi Východiska: Imunoterapie se stala hlavním doporučením pro léčbu rakoviny. Ablační terapie indukuje periferní imunitní odpověď, která může zvýšit účinnost imunoterapie u pacientů s pokročilým hepatocelulárním karcinomem (HCC).
Hlavní cíle: OS, PFS Vedlejší cíle: CR PR、SD、PD、ORR、DCR、AEs Výzkum Design: Toto je jednocentrová retrospektivní kohortová studie. Tato studie se zabývá účinností a bezpečností používání ICI v kombinaci s MWA ve srovnání se samotnými ICI u pacientů s pokročilým HCC.
Význam: Naše studie si klade za cíl zhodnotit nezbytnost imunoterapie kombinované s cílenými léky nebo mikrovlnnou ablací u pacientů s pokročilým hepatocelulárním karcinomem v reálném světě a poskytnout relevantní klinická data pro výběr léčby pacientů s HCC.
Inovace: Inovace této práce spočívá v prvním ověření účinnosti a bezpečnosti mikrovlnné ablace (MWA) kombinované s inhibitory imunitního kontrolního bodu (ICI) v léčbě pacientů s pokročilým hepatocelulárním karcinomem (HCC).
Očekávané výsledky: Inovace této práce spočívá v prvním ověření významné účinnosti mikrovlnné ablace (MWA) kombinované s inhibitory imunitního kontrolního bodu (ICI) v léčbě pacientů s pokročilým hepatocelulárním karcinomem (HCC), významně zlepšující celkové přežití (OS) a přežití bez progrese (PFS), stejně jako míru objektivní odpovědi (ORR) a míru kontroly onemocnění (DCR).
Závěr: Naše studie si klade za cíl zhodnotit nezbytnost imunoterapie kombinované s cílenými léky nebo mikrovlnnou ablací u pacientů s pokročilým hepatocelulárním karcinomem v reálném světě a poskytnout relevantní klinická data pro výběr léčby pacientů s HCC.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Sichuan
-
Neijiang, Sichuan, Čína, 641000
- The Second People's Hospital of Neijiang City
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria zahrnutí:
- Pohlaví není omezeno, věkové rozmezí je 19-80 let.
- Splňuje klinická diagnostická kritéria pro HCC.
- Pokrok po léčbě první linie.
- Staging CNLC: Stádium IIa, IIb nebo IIIb pokročilého HCC.
- Hodnocení funkce jater Child Pugh 5-7 bodů.
- Skóre ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) se pohybuje od 0 do 1.
- Pacient má určitou míru souladu s léčebným plánem a následným výkonem.
- U pacientů infikovaných hepatitidou B by měla být před léčbou provedena antivirová léčba léky proti viru hepatitidy B; A titr DNA hepatitidy B u pacienta byl nižší než 10^2 IU/ml.
Kritéria vyloučení:
- Bylo zjištěno, že kritéria pro zařazení nelze splnit.
- Enhanced CT nebo MRI ukazuje více než 3 aktivní léze v játrech a nejkratší průměr jedné léze je větší než 3 cm.
- Je přítomen rakovinný trombus portální žíly.
- Extrahepatické metastatické léze nebyly dobře kontrolovány.
- Další léčby byly podány během procesu přijímání imunoterapie nebo imunoterapie kombinované s léčbou MWA.
- Je přítomno aktivní krvácení.
- Jsou přítomna intersticiální plicní onemocnění, plicní fibróza a autoimunitní onemocnění.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
ICI
ICI se týkají hlavně farmakoterapie PD-1, včetně pembrolizumabu, camrizumabu, toripalimabu, tislelizumabu a sintilimabu.
Dávkování a doba trvání ICI jsou v souladu s pokyny výrobce.
|
ICI se týkají hlavně farmakoterapie PD-1, včetně pembrolizumabu, camrizumabu, toripalimabu, tislelizumabu a sintilimabu.
Dávkování a doba trvání ICI jsou v souladu s pokyny výrobce.
|
|
MWA+ICI
ICI se týkají hlavně farmakoterapie PD-1, včetně pembrolizumabu, camrizumabu, toripalimabu, tislelizumabu a sintilimabu.
Dávkování a doba trvání ICI jsou v souladu s pokyny výrobce.
Všichni pacienti, kromě těch, kteří jsou zařazeni do ICI, by také měli podstoupit léčbu MWA.
|
ICI se týkají hlavně farmakoterapie PD-1, včetně pembrolizumabu, camrizumabu, toripalimabu, tislelizumabu a sintilimabu.
Dávkování a doba trvání ICI jsou v souladu s pokyny výrobce.
Všichni pacienti, kromě těch, kteří jsou zařazeni do ICI, by také měli podstoupit léčbu MWA.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Přežití bez progrese (PFS)
Časové okno: Přežití bez progrese bylo hodnoceno od data zahájení léčby do data první zdokumentované progrese onemocnění nebo úmrtí z jakékoli příčiny, podle toho, co nastalo dříve, hodnoceno až do 24 měsíců.
|
Doba od zahájení léčby do progrese onemocnění nebo úmrtí z jakékoli příčiny.
|
Přežití bez progrese bylo hodnoceno od data zahájení léčby do data první zdokumentované progrese onemocnění nebo úmrtí z jakékoli příčiny, podle toho, co nastalo dříve, hodnoceno až do 24 měsíců.
|
|
Celkové přežití (OS)
Časové okno: Celkové přežití bylo měřeno od data zahájení léčby do smrti z jakékoli příčiny nebo pacienti, kteří byli při posledním sledování stále naživu, byli v tomto časovém bodě cenzurováni, hodnoceno až do 36 měsíců.
|
Doba od zahájení léčby do progrese onemocnění nebo úmrtí z jakékoli příčiny.
|
Celkové přežití bylo měřeno od data zahájení léčby do smrti z jakékoli příčiny nebo pacienti, kteří byli při posledním sledování stále naživu, byli v tomto časovém bodě cenzurováni, hodnoceno až do 36 měsíců.
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
míra objektivních odpovědí (ORR)
Časové okno: Míra objektivní odpovědi byla měřena od výchozí hodnoty do 24 měsíců, každých 8 týdnů nebo do progrese onemocnění, nepřijatelné toxicity nebo odstoupení ze studie, podle toho, co nastane dříve.
|
Podle kritérií mRECIST podíl pacientů, kteří dosáhli kompletní odpovědi (CR) nebo částečné odpovědi (PR).
|
Míra objektivní odpovědi byla měřena od výchozí hodnoty do 24 měsíců, každých 8 týdnů nebo do progrese onemocnění, nepřijatelné toxicity nebo odstoupení ze studie, podle toho, co nastane dříve.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- McGuire S. World Cancer Report 2014. Geneva, Switzerland: World Health Organization, International Agency for Research on Cancer, WHO Press, 2015. Adv Nutr. 2016 Mar 15;7(2):418-9. doi: 10.3945/an.116.012211. Print 2016 Mar. No abstract available.
- Grandhi MS, Kim AK, Ronnekleiv-Kelly SM, Kamel IR, Ghasebeh MA, Pawlik TM. Hepatocellular carcinoma: From diagnosis to treatment. Surg Oncol. 2016 Jun;25(2):74-85. doi: 10.1016/j.suronc.2016.03.002. Epub 2016 Mar 5.
- Zhou Y, Xu X, Ding J, Jing X, Wang F, Wang Y, Wang P. Dynamic changes of T-cell subsets and their relation with tumor recurrence after microwave ablation in patients with hepatocellular carcinoma. J Cancer Res Ther. 2018 Jan;14(1):40-45. doi: 10.4103/jcrt.JCRT_775_17.
- Zhang H, Hou X, Cai H, Zhuang X. Effects of microwave ablation on T-cell subsets and cytokines of patients with hepatocellular carcinoma. Minim Invasive Ther Allied Technol. 2017 Aug;26(4):207-211. doi: 10.1080/13645706.2017.1286356. Epub 2017 Feb 20.
- Khan AA, Liu ZK, Xu X. Recent advances in immunotherapy for hepatocellular carcinoma. Hepatobiliary Pancreat Dis Int. 2021 Dec;20(6):511-520. doi: 10.1016/j.hbpd.2021.06.010. Epub 2021 Jul 24.
- Brown ZJ, Greten TF, Heinrich B. Adjuvant Treatment of Hepatocellular Carcinoma: Prospect of Immunotherapy. Hepatology. 2019 Oct;70(4):1437-1442. doi: 10.1002/hep.30633. Epub 2019 Sep 19.
- van den Bijgaart RJ, Eikelenboom DC, Hoogenboom M, Futterer JJ, den Brok MH, Adema GJ. Thermal and mechanical high-intensity focused ultrasound: perspectives on tumor ablation, immune effects and combination strategies. Cancer Immunol Immunother. 2017 Feb;66(2):247-258. doi: 10.1007/s00262-016-1891-9. Epub 2016 Sep 1.
- Fatourou EM, Koskinas JS. Adaptive immunity in hepatocellular carcinoma: prognostic and therapeutic implications. Expert Rev Anticancer Ther. 2009 Oct;9(10):1499-510. doi: 10.1586/era.09.103.
- Rao P, Escudier B, de Baere T. Spontaneous regression of multiple pulmonary metastases after radiofrequency ablation of a single metastasis. Cardiovasc Intervent Radiol. 2011 Apr;34(2):424-30. doi: 10.1007/s00270-010-9896-9. Epub 2010 Jun 8.
- Huang ZM, Lai CX, Zuo MX, An C, Wang XC, Huang JH, Ning E. Adjuvant cytokine-induced killer cells with minimally invasive therapies augmented therapeutic efficacy of unresectable hepatocellular carcinoma. J Cancer Res Ther. 2020;16(7):1603-1610. doi: 10.4103/jcrt.JCRT_962_19.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 2026RP-0106-03
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na ICI
-
Shanghai Chest Hospital of Shanghai Jiao Tong UniversityNáborMalobuněčný karcinom plic v rozsáhlém stádiu (ES-SCLC)Čína
-
Yongxu JiaZatím nenabírámePřeléčení | Rakovina žaludku, rakovina gastroezofageálního spojení | Inhibitory imunitního kontrolního bodu (ICI) | Druhá linie
-
West China HospitalZatím nenabíráme