- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06581497
ICI'er med og uden MWA i avanceret hepatocellulært karcinom (IMI-aHCC)
Sammenligning af effektiviteten af ICI'er med og uden MWA i avanceret hepatocellulært karcinom i klinisk praksis i den virkelige verden
Immunterapi er blevet den vigtigste behandlingsanbefaling for HCC. MWA-behandling inducerer perifert immunrespons, som kan øge effektiviteten af immunterapi til avanceret HCC. Denne undersøgelse har til formål at sammenligne effektiviteten og sikkerheden af ICI'er kombineret med MWA sammenlignet med ICI'er alene.
Undersøgelsen vil sammenligne to grupper: ICI'er og ICI'er+MWA. Hovedmål: OS, PFS Sekundære mål: CR PR、SD、PD、ORR、DCR、AE'er Denne undersøgelse omhandler effektiviteten og sikkerheden ved at bruge ICI'er i kombination med MWA sammenlignet med ICI'er alene til fremskredne HCC-patienter.
Vores undersøgelse har til formål at evaluere nødvendigheden af immunterapi kombineret med målrettede lægemidler eller mikrobølgeablation hos patienter med avanceret hepatocellulært karcinom i den virkelige verden, hvilket giver relevante kliniske data til behandlingsvalg af HCC-patienter.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Forskningstitel: Sammenligning af effektiviteten af ICI'er med og uden MWA i avanceret hepatocellulært karcinom i reel klinisk praksis Baggrund: Immunterapi er blevet den vigtigste behandlingsanbefaling for cancer. Ablationsterapi inducerer perifert immunrespons, som kan øge effektiviteten af immunterapi hos patienter med fremskreden hepatocellulært karcinom (HCC).
Hovedmål: OS, PFS Sekundære mål: CR PR、SD、PD、ORR、DCR、AEs Research Design: Dette er et enkelt center, retrospektivt kohortestudie. Denne undersøgelse omhandler effektiviteten og sikkerheden ved at bruge ICI'er i kombination med MWA sammenlignet med ICI'er alene til fremskredne HCC-patienter.
Betydning: Vores undersøgelse har til formål at evaluere nødvendigheden af immunterapi kombineret med målrettede lægemidler eller mikrobølgeablation hos patienter med fremskreden hepatocellulært karcinom i den virkelige verden, hvilket giver relevante kliniske data til behandlingsvalg af HCC-patienter.
Innovation: Innovationen i dette papir ligger i den første verifikation af effektiviteten og sikkerheden af mikrobølgeablation (MWA) kombineret med immun checkpoint-hæmmere (ICI'er) i behandlingen af fremskreden hepatocellulært karcinom (HCC) patienter.
Forventede resultater: Innovationen i denne artikel ligger i den første validering af den signifikante effektivitet af mikrobølgeablation (MWA) kombineret med immun checkpoint-hæmmere (ICI'er) i behandlingen af fremskreden hepatocellulært karcinom (HCC)-patienter, hvilket signifikant forbedrer den samlede overlevelse (OS) og progressionsfri overlevelse (PFS), såvel som objektiv responsrate (ORR) og sygdomskontrolrate (DCR).
Konklusion: Vores undersøgelse har til formål at evaluere nødvendigheden af immunterapi kombineret med målrettede lægemidler eller mikrobølgeablation hos patienter med fremskreden hepatocellulært karcinom i den virkelige verden, hvilket giver relevante kliniske data til behandlingsudvælgelse af HCC-patienter.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Sichuan
-
Neijiang, Sichuan, Kina, 641000
- The Second People's Hospital of Neijiang City
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Køn er ikke begrænset, aldersgruppen er 19-80 år.
- Opfylder de kliniske diagnostiske kriterier for HCC.
- Fremskridt efter førstelinjebehandling.
- CNLC-stadieinddeling: Stadium IIa, IIb eller IIIb af avanceret HCC.
- Child Pugh leverfunktion gradering score 5-7 point.
- ECOG-scoren (Eastern Cooperative Oncology Group) varierer fra 0 til 1.
- Patienten har en vis grad af overholdelse af behandlingsplanen og opfølgningsydelsen.
- For patienter inficeret med hepatitis B bør antiviral behandling med antihepatitis B-viruslægemidler udføres før behandling; Og patientens hepatitis B DNA-titer var mindre end 10^2 IE/ml.
Ekskluderingskriterier:
- Det er fastslået, at inklusionskriterierne ikke kan opfyldes.
- Forstærket CT eller MR viser mere end 3 aktive læsioner i leveren, og den korteste diameter af en enkelt læsion er større end 3 cm.
- Der er en portalvenekræft-trombus til stede.
- De ekstrahepatiske metastatiske læsioner er ikke blevet godt kontrolleret.
- Andre behandlinger blev modtaget under processen med at modtage immunterapi eller immunterapi kombineret med MWA-behandling.
- Der er aktiv blødning til stede.
- Der er interstitielle lungesygdomme, lungefibrose og autoimmune sygdomme til stede.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
ICI'er
ICI'er refererer hovedsageligt til PD-1 lægemiddelbehandling, herunder pembrolizumab, camrizumab, toripalimab, tislelizumab og sintilimab.
Doseringen og varigheden af ICI'er er i overensstemmelse med producentens retningslinjer.
|
ICI'er refererer hovedsageligt til PD-1 lægemiddelbehandling, herunder pembrolizumab, camrizumab, toripalimab, tislelizumab og sintilimab.
Doseringen og varigheden af ICI'er er i overensstemmelse med producentens retningslinjer.
|
|
MWA+ICI'er
ICI'er refererer hovedsageligt til PD-1 lægemiddelbehandling, herunder pembrolizumab, camrizumab, toripalimab, tislelizumab og sintilimab.
Doseringen og varigheden af ICI'er er i overensstemmelse med producentens retningslinjer.
Alle patienter, bortset fra dem, der er indskrevet i ICI'er, bør også gennemgå MWA-behandling.
|
ICI'er refererer hovedsageligt til PD-1 lægemiddelbehandling, herunder pembrolizumab, camrizumab, toripalimab, tislelizumab og sintilimab.
Doseringen og varigheden af ICI'er er i overensstemmelse med producentens retningslinjer.
Alle patienter, bortset fra dem, der er indskrevet i ICI'er, bør også gennemgå MWA-behandling.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Progressionsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: Progressionsfri overlevelse blev vurderet fra datoen for behandlingsstart indtil datoen for første dokumenterede sygdomsprogression eller død af enhver årsag, alt efter hvad der indtrådte først, vurderet i op til 24 måneder.
|
Tid fra behandlingsstart til sygdomsprogression eller død uanset årsag.
|
Progressionsfri overlevelse blev vurderet fra datoen for behandlingsstart indtil datoen for første dokumenterede sygdomsprogression eller død af enhver årsag, alt efter hvad der indtrådte først, vurderet i op til 24 måneder.
|
|
Samlet overlevelse (OS)
Tidsramme: Samlet overlevelse blev målt fra datoen for behandlingsstart til død af enhver årsag, eller patienter, der stadig var i live ved den sidste opfølgning, blev censureret på det tidspunkt, vurderet i op til 36 måneder.
|
Tid fra behandlingsstart til sygdomsprogression eller død uanset årsag.
|
Samlet overlevelse blev målt fra datoen for behandlingsstart til død af enhver årsag, eller patienter, der stadig var i live ved den sidste opfølgning, blev censureret på det tidspunkt, vurderet i op til 36 måneder.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
objektiv responsrate (ORR)
Tidsramme: Objektiv responsrate blev målt fra baseline til 24 måneder, hver 8. uge eller indtil sygdomsprogression, uacceptabel toksicitet eller tilbagetrækning fra undersøgelsen, alt efter hvad der indtræffer først.
|
Ifølge mRECIST-kriterierne er andelen af patienter, der opnår fuldstændig respons (CR) eller delvis respons (PR).
|
Objektiv responsrate blev målt fra baseline til 24 måneder, hver 8. uge eller indtil sygdomsprogression, uacceptabel toksicitet eller tilbagetrækning fra undersøgelsen, alt efter hvad der indtræffer først.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- McGuire S. World Cancer Report 2014. Geneva, Switzerland: World Health Organization, International Agency for Research on Cancer, WHO Press, 2015. Adv Nutr. 2016 Mar 15;7(2):418-9. doi: 10.3945/an.116.012211. Print 2016 Mar. No abstract available.
- Grandhi MS, Kim AK, Ronnekleiv-Kelly SM, Kamel IR, Ghasebeh MA, Pawlik TM. Hepatocellular carcinoma: From diagnosis to treatment. Surg Oncol. 2016 Jun;25(2):74-85. doi: 10.1016/j.suronc.2016.03.002. Epub 2016 Mar 5.
- Zhou Y, Xu X, Ding J, Jing X, Wang F, Wang Y, Wang P. Dynamic changes of T-cell subsets and their relation with tumor recurrence after microwave ablation in patients with hepatocellular carcinoma. J Cancer Res Ther. 2018 Jan;14(1):40-45. doi: 10.4103/jcrt.JCRT_775_17.
- Zhang H, Hou X, Cai H, Zhuang X. Effects of microwave ablation on T-cell subsets and cytokines of patients with hepatocellular carcinoma. Minim Invasive Ther Allied Technol. 2017 Aug;26(4):207-211. doi: 10.1080/13645706.2017.1286356. Epub 2017 Feb 20.
- Khan AA, Liu ZK, Xu X. Recent advances in immunotherapy for hepatocellular carcinoma. Hepatobiliary Pancreat Dis Int. 2021 Dec;20(6):511-520. doi: 10.1016/j.hbpd.2021.06.010. Epub 2021 Jul 24.
- Brown ZJ, Greten TF, Heinrich B. Adjuvant Treatment of Hepatocellular Carcinoma: Prospect of Immunotherapy. Hepatology. 2019 Oct;70(4):1437-1442. doi: 10.1002/hep.30633. Epub 2019 Sep 19.
- van den Bijgaart RJ, Eikelenboom DC, Hoogenboom M, Futterer JJ, den Brok MH, Adema GJ. Thermal and mechanical high-intensity focused ultrasound: perspectives on tumor ablation, immune effects and combination strategies. Cancer Immunol Immunother. 2017 Feb;66(2):247-258. doi: 10.1007/s00262-016-1891-9. Epub 2016 Sep 1.
- Fatourou EM, Koskinas JS. Adaptive immunity in hepatocellular carcinoma: prognostic and therapeutic implications. Expert Rev Anticancer Ther. 2009 Oct;9(10):1499-510. doi: 10.1586/era.09.103.
- Rao P, Escudier B, de Baere T. Spontaneous regression of multiple pulmonary metastases after radiofrequency ablation of a single metastasis. Cardiovasc Intervent Radiol. 2011 Apr;34(2):424-30. doi: 10.1007/s00270-010-9896-9. Epub 2010 Jun 8.
- Huang ZM, Lai CX, Zuo MX, An C, Wang XC, Huang JH, Ning E. Adjuvant cytokine-induced killer cells with minimally invasive therapies augmented therapeutic efficacy of unresectable hepatocellular carcinoma. J Cancer Res Ther. 2020;16(7):1603-1610. doi: 10.4103/jcrt.JCRT_962_19.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 2026RP-0106-03
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med HCC
-
Guangzhou Virotech Pharmaceutical Co., Ltd.Rekruttering
-
Tongji HospitalIkke rekrutterer endnu
-
Qianfoshan HospitalIkke rekrutterer endnu
-
University of PisaAzienda Ospedaliera Città della Salute e della Scienza di Torino; Fondazione... og andre samarbejdspartnereRekruttering
-
Seoul National University HospitalPhilips HealthcareAfsluttet
-
Huazhong University of Science and TechnologyUkendt
-
Leiden University Medical CenterMedtronic; ZonMw: The Netherlands Organisation for Health Research and... og andre samarbejdspartnereAfsluttet
-
Qianfoshan HospitalIkke rekrutterer endnu
-
Xuhua DuanRekruttering
Kliniske forsøg med ICI'er
-
Shanghai Chest Hospital of Shanghai Jiao Tong UniversityRekrutteringSmåcellet lungekræft i omfattende stadie (ES-SCLC)Kina
-
Shanghai University of Traditional Chinese MedicineFudan University; Shanghai Zhongshan Hospital; Ruijin Hospital; Shanghai Chest... og andre samarbejdspartnereRekruttering
-
Yongxu JiaIkke rekrutterer endnuTilbagetrækning | Mavekræft, Gastroøsofageal Junction Cancer | Immune Checkpoint Inhibitors (ICI'er) | Anden linje
-
West China HospitalIkke rekrutterer endnu
-
University Hospital, RouenIkke rekrutterer endnuVaskulære komplikationerFrankrig