- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06581497
ICI's met en zonder MWA bij gevorderd hepatocellulair carcinoom (IMI-aHCC)
Vergelijking van de werkzaamheid van ICI's met en zonder MWA bij gevorderd hepatocellulair carcinoom in de praktijk van de klinische praktijk
Immunotherapie is de belangrijkste behandelingsaanbeveling voor HCC geworden. MWA-behandeling induceert een perifere immuunrespons, wat de effectiviteit van immunotherapie voor gevorderde HCC kan vergroten. Deze studie heeft tot doel de werkzaamheid en veiligheid van ICI's in combinatie met MWA te vergelijken met die van alleen ICI's.
In het onderzoek worden twee groepen vergeleken: ICI's en ICI's+MWA. Hoofddoelstellingen: OS, PFS Secundaire doelstellingen: CR PR、SD、PD、ORR、DCR、AE's Deze studie richt zich op de werkzaamheid en veiligheid van het gebruik van ICI's in combinatie met MWA vergeleken met ICI's alleen voor gevorderde HCC-patiënten.
Onze studie heeft tot doel de noodzaak van immunotherapie in combinatie met gerichte medicijnen of microgolfablatie te evalueren bij patiënten met gevorderd hepatocellulair carcinoom in de echte wereld, en relevante klinische gegevens te verschaffen voor de behandelingsselectie van HCC-patiënten.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Onderzoekstitel: Vergelijking van de werkzaamheid van ICI's met en zonder MWA bij gevorderd hepatocellulair carcinoom in de echte klinische praktijk Achtergrond: Immunotherapie is de belangrijkste behandelingsaanbeveling voor kanker geworden. Ablatietherapie induceert een perifere immuunrespons, wat de effectiviteit van immunotherapie bij patiënten met gevorderd hepatocellulair carcinoom (HCC) kan vergroten.
Hoofddoelstellingen: OS, PFS Secundaire doelstellingen: CR PR、SD、PD、ORR、DCR、AEs Onderzoeksopzet: Dit is een retrospectief cohortonderzoek in één centrum. Deze studie richt zich op de werkzaamheid en veiligheid van het gebruik van ICI's in combinatie met MWA in vergelijking met ICI's alleen voor gevorderde HCC-patiënten.
Betekenis: Onze studie heeft tot doel de noodzaak van immunotherapie in combinatie met gerichte medicijnen of microgolfablatie bij patiënten met gevorderd hepatocellulair carcinoom in de echte wereld te evalueren, waardoor relevante klinische gegevens worden verkregen voor de behandelingsselectie van HCC-patiënten.
Innovatie: De innovatie van dit artikel ligt in de eerste verificatie van de werkzaamheid en veiligheid van microgolfablatie (MWA) in combinatie met immuuncheckpointremmers (ICI's) bij de behandeling van patiënten met gevorderd hepatocellulair carcinoom (HCC).
Verwachte resultaten: De innovatie van dit artikel ligt in de eerste validatie van de significante werkzaamheid van microgolfablatie (MWA) in combinatie met immuuncheckpointremmers (ICI's) bij de behandeling van patiënten met gevorderd hepatocellulair carcinoom (HCC), waardoor de algehele overleving (OS) aanzienlijk wordt verbeterd. en progressievrije overleving (PFS), evenals het objectieve responspercentage (ORR) en het ziektecontrolepercentage (DCR).
Conclusie: Onze studie heeft tot doel de noodzaak van immunotherapie in combinatie met gerichte medicijnen of microgolfablatie bij patiënten met gevorderd hepatocellulair carcinoom in de echte wereld te evalueren, waardoor relevante klinische gegevens worden verkregen voor de behandelingsselectie van HCC-patiënten.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Sichuan
-
Neijiang, Sichuan, China, 641000
- The Second People's Hospital of Neijiang City
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Geslacht is niet beperkt, de leeftijdscategorie is 19-80 jaar oud.
- Voldoet aan de klinische diagnostische criteria voor HCC.
- Vooruitgang na eerstelijnsbehandeling.
- CNLC-stadiëring: fase IIa, IIb of IIIb van geavanceerde HCC.
- De beoordeling van de leverfunctie van Child Pugh scoort 5-7 punten.
- De ECOG-score (Eastern Cooperative Oncology Group) varieert van 0 tot 1.
- De patiënt heeft een zekere mate van naleving van het behandelplan en de vervolgprestaties.
- Bij patiënten die met hepatitis B zijn geïnfecteerd, moet een antivirale behandeling met geneesmiddelen tegen het hepatitis B-virus worden uitgevoerd voordat zij de behandeling krijgen; En de hepatitis B-DNA-titer van de patiënt was minder dan 10^2 IE/ml.
Uitsluitingscriteria:
- Vastgesteld is dat niet aan de inclusiecriteria kan worden voldaan.
- Verbeterde CT of MRI toont meer dan 3 actieve laesies in de lever, en de kortste diameter van een enkele laesie is groter dan 3 cm.
- Er is een kankertrombus in de poortader aanwezig.
- De extrahepatische metastatische laesies zijn niet goed onder controle.
- Andere behandelingen werden ontvangen tijdens het proces van het ontvangen van immunotherapie of immunotherapie gecombineerd met MWA-behandeling.
- Er is sprake van actieve bloeding.
- Er zijn interstitiële longziekten, longfibrose en auto-immuunziekten aanwezig.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
Cohorten en interventies
Groep / Cohort |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
ICI's
ICI's hebben voornamelijk betrekking op PD-1-medicamenteuze behandeling, waaronder pembrolizumab, camrizumab, toripalimab, tislelizumab en sintilimab.
De dosering en duur van ICI's voldoen aan de richtlijnen van de fabrikant.
|
ICI's hebben voornamelijk betrekking op PD-1-medicamenteuze behandeling, waaronder pembrolizumab, camrizumab, toripalimab, tislelizumab en sintilimab.
De dosering en duur van ICI's voldoen aan de richtlijnen van de fabrikant.
|
|
MWA+ICI's
ICI's hebben voornamelijk betrekking op PD-1-medicamenteuze behandeling, waaronder pembrolizumab, camrizumab, toripalimab, tislelizumab en sintilimab.
De dosering en duur van ICI's voldoen aan de richtlijnen van de fabrikant.
Alle patiënten, behalve degenen die zijn ingeschreven in ICI's, moeten ook een MWA-behandeling ondergaan.
|
ICI's hebben voornamelijk betrekking op PD-1-medicamenteuze behandeling, waaronder pembrolizumab, camrizumab, toripalimab, tislelizumab en sintilimab.
De dosering en duur van ICI's voldoen aan de richtlijnen van de fabrikant.
Alle patiënten, behalve degenen die zijn ingeschreven in ICI's, moeten ook een MWA-behandeling ondergaan.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Progressievrije overleving (PFS)
Tijdsspanne: De progressievrije overleving werd beoordeeld vanaf de datum waarop de behandeling werd gestart tot de datum van de eerste gedocumenteerde ziekteprogressie of overlijden door welke oorzaak dan ook, afhankelijk van wat zich het eerst voordeed, beoordeeld tot maximaal 24 maanden.
|
Tijd vanaf het begin van de behandeling tot de progressie van de ziekte of het overlijden door welke oorzaak dan ook.
|
De progressievrije overleving werd beoordeeld vanaf de datum waarop de behandeling werd gestart tot de datum van de eerste gedocumenteerde ziekteprogressie of overlijden door welke oorzaak dan ook, afhankelijk van wat zich het eerst voordeed, beoordeeld tot maximaal 24 maanden.
|
|
Algemene overleving (OS)
Tijdsspanne: De algehele overleving werd gemeten vanaf de startdatum van de behandeling tot aan het overlijden door welke oorzaak dan ook, of patiënten die bij de laatste follow-up nog in leven waren, werden op dat tijdstip gecensureerd, beoordeeld tot maximaal 36 maanden.
|
Tijd vanaf het begin van de behandeling tot de progressie van de ziekte of het overlijden door welke oorzaak dan ook.
|
De algehele overleving werd gemeten vanaf de startdatum van de behandeling tot aan het overlijden door welke oorzaak dan ook, of patiënten die bij de laatste follow-up nog in leven waren, werden op dat tijdstip gecensureerd, beoordeeld tot maximaal 36 maanden.
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
objectief responspercentage (ORR)
Tijdsspanne: Het objectieve responspercentage werd gemeten vanaf de uitgangswaarde tot 24 maanden, elke 8 weken of tot ziekteprogressie, onaanvaardbare toxiciteit of terugtrekking uit het onderzoek, afhankelijk van wat zich het eerst voordoet.
|
Volgens de mRECIST-criteria: het percentage patiënten dat een volledige respons (CR) of een gedeeltelijke respons (PR) bereikt.
|
Het objectieve responspercentage werd gemeten vanaf de uitgangswaarde tot 24 maanden, elke 8 weken of tot ziekteprogressie, onaanvaardbare toxiciteit of terugtrekking uit het onderzoek, afhankelijk van wat zich het eerst voordoet.
|
Medewerkers en onderzoekers
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- McGuire S. World Cancer Report 2014. Geneva, Switzerland: World Health Organization, International Agency for Research on Cancer, WHO Press, 2015. Adv Nutr. 2016 Mar 15;7(2):418-9. doi: 10.3945/an.116.012211. Print 2016 Mar. No abstract available.
- Grandhi MS, Kim AK, Ronnekleiv-Kelly SM, Kamel IR, Ghasebeh MA, Pawlik TM. Hepatocellular carcinoma: From diagnosis to treatment. Surg Oncol. 2016 Jun;25(2):74-85. doi: 10.1016/j.suronc.2016.03.002. Epub 2016 Mar 5.
- Zhou Y, Xu X, Ding J, Jing X, Wang F, Wang Y, Wang P. Dynamic changes of T-cell subsets and their relation with tumor recurrence after microwave ablation in patients with hepatocellular carcinoma. J Cancer Res Ther. 2018 Jan;14(1):40-45. doi: 10.4103/jcrt.JCRT_775_17.
- Zhang H, Hou X, Cai H, Zhuang X. Effects of microwave ablation on T-cell subsets and cytokines of patients with hepatocellular carcinoma. Minim Invasive Ther Allied Technol. 2017 Aug;26(4):207-211. doi: 10.1080/13645706.2017.1286356. Epub 2017 Feb 20.
- Khan AA, Liu ZK, Xu X. Recent advances in immunotherapy for hepatocellular carcinoma. Hepatobiliary Pancreat Dis Int. 2021 Dec;20(6):511-520. doi: 10.1016/j.hbpd.2021.06.010. Epub 2021 Jul 24.
- Brown ZJ, Greten TF, Heinrich B. Adjuvant Treatment of Hepatocellular Carcinoma: Prospect of Immunotherapy. Hepatology. 2019 Oct;70(4):1437-1442. doi: 10.1002/hep.30633. Epub 2019 Sep 19.
- van den Bijgaart RJ, Eikelenboom DC, Hoogenboom M, Futterer JJ, den Brok MH, Adema GJ. Thermal and mechanical high-intensity focused ultrasound: perspectives on tumor ablation, immune effects and combination strategies. Cancer Immunol Immunother. 2017 Feb;66(2):247-258. doi: 10.1007/s00262-016-1891-9. Epub 2016 Sep 1.
- Fatourou EM, Koskinas JS. Adaptive immunity in hepatocellular carcinoma: prognostic and therapeutic implications. Expert Rev Anticancer Ther. 2009 Oct;9(10):1499-510. doi: 10.1586/era.09.103.
- Rao P, Escudier B, de Baere T. Spontaneous regression of multiple pulmonary metastases after radiofrequency ablation of a single metastasis. Cardiovasc Intervent Radiol. 2011 Apr;34(2):424-30. doi: 10.1007/s00270-010-9896-9. Epub 2010 Jun 8.
- Huang ZM, Lai CX, Zuo MX, An C, Wang XC, Huang JH, Ning E. Adjuvant cytokine-induced killer cells with minimally invasive therapies augmented therapeutic efficacy of unresectable hepatocellular carcinoma. J Cancer Res Ther. 2020;16(7):1603-1610. doi: 10.4103/jcrt.JCRT_962_19.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Geschat)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 2026RP-0106-03
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .