- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT06581497
ICI с MWA и без него при распространенной гепатоцеллюлярной карциноме (IMI-aHCC)
Сравнение эффективности ICI с MWA и без него при распространенной гепатоцеллюлярной карциноме в реальной клинической практике
Иммунотерапия стала основной рекомендацией по лечению ГЦК. Лечение MWA индуцирует периферический иммунный ответ, что может повысить эффективность иммунотерапии при распространенном ГЦК. Целью данного исследования является сравнение эффективности и безопасности ИКИ в сочетании с MWA по сравнению с только ИКИ.
В исследовании будут сравниваться две группы: ICI и ICI+MWA. Основные цели: ОВ, ВБП. Вторичные цели: CR PR、SD、PD、ORR、DCR、AE. В этом исследовании рассматривается эффективность и безопасность использования ICI в сочетании с MWA по сравнению с только ICI для пациентов с поздними стадиями ГЦК.
Наше исследование направлено на оценку необходимости иммунотерапии в сочетании с таргетными препаратами или микроволновой абляцией у пациентов с распространенной гепатоцеллюлярной карциномой в реальном мире, предоставляя соответствующие клинические данные для выбора лечения пациентов с ГЦК.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Название исследования: Сравнение эффективности ICI с MWA и без него при распространенной гепатоцеллюлярной карциноме в реальной клинической практике. Предыстория: Иммунотерапия стала основной рекомендацией по лечению рака. Абляция индуцирует периферический иммунный ответ, что может повысить эффективность иммунотерапии у пациентов с распространенной гепатоцеллюлярной карциномой (ГЦК).
Основные цели: ОВ, ВБП. Вторичные цели: CR PR、SD、PD、ORR、DCR、AEs Дизайн исследования: Это одноцентровое ретроспективное когортное исследование. В этом исследовании рассматривается эффективность и безопасность использования ICI в сочетании с MWA по сравнению с использованием только ICI у пациентов с поздними стадиями ГЦК.
Значение: Наше исследование направлено на оценку необходимости иммунотерапии в сочетании с таргетными препаратами или микроволновой абляцией у пациентов с распространенной гепатоцеллюлярной карциномой в реальном мире, предоставляя соответствующие клинические данные для выбора лечения пациентов с ГЦК.
Инновация: Инновация данной статьи заключается в первой проверке эффективности и безопасности микроволновой абляции (MWA) в сочетании с ингибиторами иммунных контрольных точек (ICI) при лечении пациентов с распространенной гепатоцеллюлярной карциномой (ГЦК).
Ожидаемые результаты: Инновация данной статьи заключается в первом подтверждении значительной эффективности микроволновой абляции (MWA) в сочетании с ингибиторами иммунных контрольных точек (ICI) при лечении пациентов с распространенной гепатоцеллюлярной карциномой (HCC), что значительно улучшает общую выживаемость (ОВ). и выживаемость без прогрессирования (PFS), а также частота объективного ответа (ORR) и частота контроля заболевания (DCR).
Заключение: Наше исследование направлено на оценку необходимости иммунотерапии в сочетании с таргетными препаратами или микроволновой абляцией у пациентов с распространенной гепатоцеллюлярной карциномой в реальном мире, предоставляя соответствующие клинические данные для выбора лечения пациентов с ГЦК.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Sichuan
-
Neijiang, Sichuan, Китай, 641000
- The Second People's Hospital of Neijiang City
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Метод выборки
Исследуемая популяция
Описание
Критерии включения:
- Пол не ограничен, возрастной диапазон 19-80 лет.
- Соответствует клиническим диагностическим критериям ГЦК.
- Прогресс после лечения первой линии.
- Стадия CNLC: Стадия IIa, IIb или IIIb развитого ГЦК.
- Оценка функции печени по Чайлд-Пью — 5-7 баллов.
- Оценка ECOG (Восточной кооперативной онкологической группы) варьируется от 0 до 1.
- Пациент имеет определенную степень соответствия плану лечения и результатам последующего наблюдения.
- Пациентам, инфицированным гепатитом В, до начала лечения следует провести противовирусное лечение препаратами против вируса гепатита В; А титр ДНК гепатита В у больного был менее 10^2 МЕ/мл.
Критерии исключения:
- Было установлено, что критерии включения не могут быть выполнены.
- Расширенная КТ или МРТ показывает более 3 активных поражений печени, а самый короткий диаметр одного поражения превышает 3 см.
- Имеется раковый тромб воротной вены.
- Внепеченочные метастатические поражения не контролируются должным образом.
- Другие виды лечения были получены в процессе приема иммунотерапии или иммунотерапии в сочетании с лечением MWA.
- Имеется активное кровотечение.
- Имеются интерстициальные заболевания легких, легочный фиброз и аутоиммунные заболевания.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
Когорты и вмешательства
Группа / когорта |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
ICI
ICI в основном относятся к лекарственной терапии PD-1, включая пембролизумаб, камризумаб, торипалимаб, тислелизумаб и синтилимаб.
Дозировка и продолжительность ICI соответствуют рекомендациям производителя.
|
ICI в основном относятся к лекарственной терапии PD-1, включая пембролизумаб, камризумаб, торипалимаб, тислелизумаб и синтилимаб.
Дозировка и продолжительность ICI соответствуют рекомендациям производителя.
|
|
MWA+ICI
ICI в основном относятся к лекарственной терапии PD-1, включая пембролизумаб, камризумаб, торипалимаб, тислелизумаб и синтилимаб.
Дозировка и продолжительность ICI соответствуют рекомендациям производителя.
Все пациенты, за исключением включенных в ICI, также должны пройти лечение MWA.
|
ICI в основном относятся к лекарственной терапии PD-1, включая пембролизумаб, камризумаб, торипалимаб, тислелизумаб и синтилимаб.
Дозировка и продолжительность ICI соответствуют рекомендациям производителя.
Все пациенты, за исключением включенных в ICI, также должны пройти лечение MWA.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Выживаемость без прогрессирования (PFS)
Временное ограничение: Выживаемость без прогрессирования оценивалась с даты начала лечения до даты первого документально подтвержденного прогрессирования заболевания или смерти по любой причине, в зависимости от того, что наступило раньше, в течение периода до 24 месяцев.
|
Время от начала лечения до прогрессирования заболевания или смерти по любой причине.
|
Выживаемость без прогрессирования оценивалась с даты начала лечения до даты первого документально подтвержденного прогрессирования заболевания или смерти по любой причине, в зависимости от того, что наступило раньше, в течение периода до 24 месяцев.
|
|
Общая выживаемость (ОС)
Временное ограничение: Общая выживаемость измерялась с даты начала лечения до смерти по любой причине, или пациенты, которые были еще живы на момент последнего наблюдения, подвергались цензуре в этот момент времени, оцениваемый до 36 месяцев.
|
Время от начала лечения до прогрессирования заболевания или смерти по любой причине.
|
Общая выживаемость измерялась с даты начала лечения до смерти по любой причине, или пациенты, которые были еще живы на момент последнего наблюдения, подвергались цензуре в этот момент времени, оцениваемый до 36 месяцев.
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
коэффициент объективного ответа (ЧОО)
Временное ограничение: Частоту объективного ответа измеряли от исходного уровня до 24 месяцев, каждые 8 недель или до прогрессирования заболевания, неприемлемой токсичности или выхода из исследования, в зависимости от того, что наступит раньше.
|
Согласно критериям mRECIST, доля пациентов, достигших полного ответа (CR) или частичного ответа (PR).
|
Частоту объективного ответа измеряли от исходного уровня до 24 месяцев, каждые 8 недель или до прогрессирования заболевания, неприемлемой токсичности или выхода из исследования, в зависимости от того, что наступит раньше.
|
Соавторы и исследователи
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- McGuire S. World Cancer Report 2014. Geneva, Switzerland: World Health Organization, International Agency for Research on Cancer, WHO Press, 2015. Adv Nutr. 2016 Mar 15;7(2):418-9. doi: 10.3945/an.116.012211. Print 2016 Mar. No abstract available.
- Grandhi MS, Kim AK, Ronnekleiv-Kelly SM, Kamel IR, Ghasebeh MA, Pawlik TM. Hepatocellular carcinoma: From diagnosis to treatment. Surg Oncol. 2016 Jun;25(2):74-85. doi: 10.1016/j.suronc.2016.03.002. Epub 2016 Mar 5.
- Zhou Y, Xu X, Ding J, Jing X, Wang F, Wang Y, Wang P. Dynamic changes of T-cell subsets and their relation with tumor recurrence after microwave ablation in patients with hepatocellular carcinoma. J Cancer Res Ther. 2018 Jan;14(1):40-45. doi: 10.4103/jcrt.JCRT_775_17.
- Zhang H, Hou X, Cai H, Zhuang X. Effects of microwave ablation on T-cell subsets and cytokines of patients with hepatocellular carcinoma. Minim Invasive Ther Allied Technol. 2017 Aug;26(4):207-211. doi: 10.1080/13645706.2017.1286356. Epub 2017 Feb 20.
- Khan AA, Liu ZK, Xu X. Recent advances in immunotherapy for hepatocellular carcinoma. Hepatobiliary Pancreat Dis Int. 2021 Dec;20(6):511-520. doi: 10.1016/j.hbpd.2021.06.010. Epub 2021 Jul 24.
- Brown ZJ, Greten TF, Heinrich B. Adjuvant Treatment of Hepatocellular Carcinoma: Prospect of Immunotherapy. Hepatology. 2019 Oct;70(4):1437-1442. doi: 10.1002/hep.30633. Epub 2019 Sep 19.
- van den Bijgaart RJ, Eikelenboom DC, Hoogenboom M, Futterer JJ, den Brok MH, Adema GJ. Thermal and mechanical high-intensity focused ultrasound: perspectives on tumor ablation, immune effects and combination strategies. Cancer Immunol Immunother. 2017 Feb;66(2):247-258. doi: 10.1007/s00262-016-1891-9. Epub 2016 Sep 1.
- Fatourou EM, Koskinas JS. Adaptive immunity in hepatocellular carcinoma: prognostic and therapeutic implications. Expert Rev Anticancer Ther. 2009 Oct;9(10):1499-510. doi: 10.1586/era.09.103.
- Rao P, Escudier B, de Baere T. Spontaneous regression of multiple pulmonary metastases after radiofrequency ablation of a single metastasis. Cardiovasc Intervent Radiol. 2011 Apr;34(2):424-30. doi: 10.1007/s00270-010-9896-9. Epub 2010 Jun 8.
- Huang ZM, Lai CX, Zuo MX, An C, Wang XC, Huang JH, Ning E. Adjuvant cytokine-induced killer cells with minimally invasive therapies augmented therapeutic efficacy of unresectable hepatocellular carcinoma. J Cancer Res Ther. 2020;16(7):1603-1610. doi: 10.4103/jcrt.JCRT_962_19.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оцененный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Новообразования по локализации
- Новообразования
- Новообразования по гистологическому типу
- Новообразования пищеварительной системы
- Заболевания пищеварительной системы
- Заболевания печени
- Новообразования железистые и эпителиальные
- Аденокарцинома
- Новообразования печени
- Карцинома
- Карцинома, гепатоцеллюлярная
Другие идентификационные номера исследования
- 2026RP-0106-03
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .