- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT06598007
En studie för att fastställa effekten av CT3001 hos patienter med avancerade solida tumörer
En fas 1/2a första-i-människa, öppen etikett, multicenterstudie, dosökning och dosexpansionsstudie för att fastställa säkerhet, tolerabilitet, farmakokinetik och preliminär effekt av CT3001 hos patienter med avancerade solida tumörer
Studieöversikt
Status
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Studiens motivering
CT3001 utvecklas av sponsorn som en behandling för patienter med solida tumörer, inklusive kolorektalt karcinom (CRC) och pankreas duktalt adenokarcinom (PDAC), bland annat.
Behandlingar av solida tumörer inkluderar vanligtvis kirurgi, kemoterapi, strålning eller en kombinationsmetod. Även om kirurgisk resektion är potentiellt botande i vissa fall, är de flesta avancerade solida tumörpatienter inte kandidater för detta tillvägagångssätt och kräver multidisciplinär vård inklusive kemoterapi eller strålning. Dessutom saknar cytostatika i allmänhet specificitet och kan leda till allvarliga biverkningar, och strålning ensam kan inte bota de flesta cancerformer (Najafi et al. 2021). Därför används cancerimmunterapi i allt större utsträckning som en del av multidisciplinär cancervård.
Tumörmikromiljön (TME) bidrar till utvecklingen av solida tumörer, och hjälper till att forma kroppens antitumörimmunsvar (Simsek och Klotzsch 2022, Wang et al. 2023). Närvaron och funktionaliteten hos immunceller, särskilt regulatoriska T-celler (Treg) och cytotoxiska T-lymfocyter (CTL), regleras av cellulära och lösliga faktorer av TME (Balta et al. 2021). Cancer kan kapa kroppens antitumörsvar genom att främja en immunsuppressiv TME. Därför är nya terapier som återställer antitumörimmunsvaret i TME av ökande intresse vid behandling av solida tumörer (Balta et al. 2021).
Undersökningsprodukten (IP) i denna studie är CT3001, som är en förstklassig, liten molekylhämmare av G-proteinkopplad receptor 35 (GPR35). GPR35 är en onkogen G-proteinkopplad receptor (GPCR) med onormalt högt uttryck i solida tumörer. GPR35 är tumörframkallande och främjar tumörimmunflykt. CT3001 hämmar GPR35-driven Yes-associated Protein (YAP) onkogenaktivering. YAP-aktivering kan orsaka vävnadsöverväxt och tumörbildning, medan YAP-inaktivering försämrar vävnadsutveckling och regenerering (Moroishi et al. 2015). YAP är också avgörande för tumörimmunescape som involverar Treg-funktion och CTL-aktivitet (Lebid et al. 2020, Ni et al. 2018, Stampouloglou et al. 2020). Dessutom har CT3001 visats undertrycka differentiering av Treg-celler från naiva CD4+ T-celler under indolamin 2,3-dioxygenas 1 (IDO1)-positiv/TME-liknande odlingsförhållanden in vitro och öka CD8+ T-celltumörinfiltration i humant perifert blod mononukleära celler (PBMC)-rekonstituerade möss som bär ett HT29 koloncancerxenograft.
Övergripande studiedesign
Detta är en FIH, multicenter, öppen, dosökning och dosökningsstudie av CT3001 för att fastställa säkerhet, tolerabilitet, PK, PD och preliminär effekt. Studien kommer att genomföras på flera platser i USA (fas 1, fas 2a) och Kina (fas 2a, expansionsfas).
Studien kommer att genomföras i 2 delar: Fas 1 (dosupptrappning) och Fas 2a (effekt/dosexpansion).
Fas 1 syftar till att fastställa säkerheten, tolerabiliteten och PK för CT3001 hos patienter med avancerade solida tumörer för vilka det inte finns någon tillgänglig terapi som sannolikt kan ge klinisk nytta, eller patienter som inte är kandidater för sådan terapi.
När MTD och den rekommenderade fas 2-dosen (RP2D) har fastställts, kommer studien att utökas till en dosexpansionsfas (Fas 2a) i en liten kohort av patienter med avancerad CRC eller PDAC för att få tidigt bevis på konceptet genom förändringar av biomarkörer och /eller andra kliniska resultatmått.
- Översikt över studieschema
Både fas 1 och fas 2a kommer att inkludera en screeningperiod, en behandlingsperiod och en uppföljningsperiod enligt följande:
Screeningsperiod (upp till 28 dagar före datumet för den första dosen av CT3001): Alla patienter kommer att uppmanas att ge informerat samtycke innan screening påbörjas. Efter en genomgång av inklusions- och uteslutningskriterierna kommer kvalificerade patienter att registreras (och därigenom bli studiedeltagare).
Fas 1-behandlingsperiod: På dag 1 av cykel 0 (C0D1), efter att ha slutfört bedömningar före dos, kommer deltagarna att administreras en engångsdos av CT3001 och genomgå intensiv PK-provtagning i 48 timmar (dvs. fram till C0D3). Deltagarna kan läggas in på sjukhus från C0D1 till C0D4, om så krävs av platserna, för att utföra frekventa blodprover för farmakokinetik och säkerhetsbedömningar. Dosering med CT3001 kommer sedan att pausas tills säkerhetsövervakningskommittén (SMC) kan granska säkerhetsdata. Efter SMC-granskning och godkännande kommer deltagarna sedan att administreras CT3001 oralt (QD eller BID) från C1D1 till C1D21, med PK-provtagning på C1D1 till C1D8. Återigen kan deltagarna läggas in på sjukhus från C1D1 till C1D8, om det krävs av platserna, för att utföra frekventa blodprover för farmakokinetik och säkerhetsbedömningar. Från cykel 2 och framåt kommer deltagarna att få CT3001 (oralt QD eller BID) i upprepade 21-dagars cykler (dvs. cykel 2, cykel 3, cykel 4, cykel 5, etc.). Administrering av CT3001 kommer att fortsätta i minst 6 månader (cirka 8 cykler) för att utvärdera CT3001 preliminära effekt och tolerabilitet. Vid slutförandet av studien kommer PI att avgöra om den ska ordinera mer lämplig behandling, återställa den initiala behandlingen eller att hänvisa deltagaren till sin allmänläkare.
Fas 2a (dosexpansion och effektivitetsbedömning): När fas 1 av studien bestämmer MTD och/eller RP2D, kommer fas 2a av studien att inledas. Fas 2a av studien är en dosexpansionsstudie för att utvärdera den preliminära effekten av CT3001 hos patienter med avancerad CRC eller PDAC (ORR och/eller CBR per RECIST version 1.1; TTP, DoR, DoCB och PFS). Under Fas 2a kommer säkerheten och tolerabiliteten av CT3001, och PK-parametrar, biomarkörförändringar (karcinoembryonalt antigen för CRC, kolhydratantigen 19-9 för PDAC) hos patienter med avancerad CRC eller PDAC också att utvärderas / bestämmas.
Antal deltagare: Cirka 18 till 36 deltagare med avancerade solida tumörer kommer att registreras i fas 1, och cirka 42 deltagare med avancerad CRC eller PDAC kommer att registreras i fas 2a.
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Fas 2
- Fas 1
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Can Zhang
- Telefonnummer: 413-932-9263
- E-post: czhang@crossignaltherapeutics.com
Studieorter
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Förenta staterna, 77030
- Rekrytering
- MD Anderson Cancer Center
-
Kontakt:
- Katherine Torres
- Telefonnummer: 832-750-4997
- E-post: KTorres4@mdanderson.org
-
Huvudutredare:
- Siqing Fu, MD, PhD
-
Kontakt:
- Jing Peng
- Telefonnummer: 713-792-2208
- E-post: jingpeng@mdanderson.org
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Kunna ge frivilligt informerat samtycke och förstå studien och är villiga att följa och slutföra alla testprocedurer.
- Ålder ≥ 18 år (eller vuxen ålder enligt lokala bestämmelser).
- Histologiskt/cytologiskt bekräftade, lokalt avancerade ooperbara eller metastaserande solida tumörer som är motståndskraftiga mot standardterapi, eller för vilka ingen standardterapi existerar. Obs: I fas 2a kommer endast deltagare med lokalt avancerad CRC eller PDAC som är refraktära mot standardterapi, eller för vilka det inte finns någon standardterapi, att registreras.
- Har mätbar sjukdom enligt RECIST Version 1.1. som inte var i en tidigare strålning eller annat lokalt behandlat område såvida inte bildbehandlingsbaserad progression har dokumenterats tydligt efter strålning eller annan lokal terapi.
- Förväntad livslängd ≥ 3 månader, enligt läkarens eller den utsedda personens uppfattning.
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) prestandastatus på 0 eller 1.
- Adekvat hematologisk funktion, lever- och njurfunktion enligt följande:
Benmärgsreserv:
- Absolut antal neutrofiler ≥ 1,5 × 10^9/L utan stöd för tillväxtfaktor under de 2 veckorna före studiestart.
- Hemoglobin ≥90 g/dL utan transfusion, tillväxtfaktorstöd eller annan stödjande medicin under de 2 veckorna före studiestart.
- Trombocytantal ≥ 75 × 10^9/L utan transfusion under 2 veckor före studiestart.
Leverfunktion:
- Serum TBIL ≤ 1,5 × ULN, förutom deltagare med dokumenterat Gilberts syndrom (som måste ha en Baseline TBIL < 3 × ULN), eller levercellscancer (HCC) eller levermetastaser (som måste ha en Baseline TBIL < 2 × ULN).
- AST och ALT ≤ 3 × ULN.
Njurfunktion:
Serumkreatininclearance (CrCL) > 60 ml/min, enligt Cockcroft-Gaults ekvation:
CGGFR = [(140 - ålder i år) × vikt i kg] / (7,2 × serumkreatinin i mg/dL) (× 0,85 för kvinnor) (för urinprotein < 2+; om urinprotein > 2+, 24-timmars proteinmängden i urinen bör mätas och måste vara < 1,0 g).
- Koagulationstester: internationellt normaliserat förhållande (INR) < 1,5, aktiverad partiell tromboplastintid (aPTT) ≤ 1,5 × ULN (Obs: för de på orala antikoagulantia är en INR i intervallet 2 till 3 acceptabel).
- Deltagare (både män och kvinnor) i fertil ålder bör vara villiga att använda en livskraftig preventivmetod som bedöms vara effektiv av PI eller utsedd från screening, under studien och i minst 3 månader efter den sista dosen av IP. Postmenopausala kvinnor måste ha varit amenorré i minst 12 månader för att anses vara icke-fertila; postmenopausalt status, om det inte är känt, ska bekräftas genom testning av follikelstimulerande hormon (FSH) nivåer på ≥ 40 IE/L. Manliga deltagare måste vara villiga att inte donera spermier förrän 3 månader efter den senaste IP-administrationen.
Uteslutningskriterier:
- Får samtidig anticancerbehandling (inklusive kemoterapi, riktade läkemedel, strålbehandling [exklusive följande strålbehandling med små ytor för benmetastaser], endokrin terapi, traditionell kinesisk medicin mot tumörer).
- Användning av någon IP eller medicinsk utrustning inom 30 dagar före screening, eller 5 halveringstider av produkten (beroende på vilket som är längst).
- Bevis på allvarliga eller okontrollerade systemiska sjukdomar, infektion eller laboratoriefynd som enligt PI:s eller den utsedda personen gör det oönskat för patienten att delta i prövningen.
- Kvinnor som är gravida eller ammar, eller någon deltagare som planerar att bli gravid (själv eller partner) när som helst under studien, inklusive uppföljningsperioden.
- Har genomgått en större operation eller betydande traumatisk skada inom 4 veckor från början av IP; deltagarna har inte återhämtat sig från biverkningarna av någon större operation (definierad som att de kräver generell anestesi) eller så kan deltagaren behöva en större operation under studiens gång.
- Har ett förlängt QT-intervall korrigerat med Fredericias formel (QTcF-intervall) på r > 470 ms (bestäms av genomsnittet av 3 avläsningar på triplikat 12-avlednings-EKG) eller har en historia av ytterligare riskfaktorer för Torsade de Pointes (t.ex. hjärtsvikt, hypokalemi, familjehistoria med långt QT-syndrom) eller nuvarande användning av läkemedel som förlänger QTcF-intervallet.
- Alla psykiatriska, psykologiska, familjära eller geografiska tillstånd som, enligt PI:s eller den utsedda personens bedömning, kan störa behandlingen och uppföljningen, påverka följsamheten eller utsätta deltagaren för hög risk för behandlingsrelaterade komplikationer kommer att uteslutas.
- Blodgivning eller betydande blodförlust inom 60 dagar före den första administreringen av IP.
- Historik med allvarliga allergiska eller anafylaktiska reaktioner, eller känslighet för IP eller dess beståndsdelar.
- Vaccination med ett levande vaccin inom 4 veckor före den första administreringen av IP.
- Exponering för något signifikant immunhämmande läkemedel (inklusive experimentella terapier som en del av en klinisk studie) inom 30 dagar före screening eller 5 halveringstider, beroende på vilket som är längre.
- Användning av mediciner som är substrat för CYP2B6, CYP2C8, CYP2C9, CYP2D6, OATP1B1 (solute carrier organic anion transporter family member 1B1) eller OATP1B3 (solute carrier organic anion transporter family member 1B3) inom 30, eller 5 dagar före halv screening - produktens livslängd (vilken som är längst); dessa mediciner kommer inte att tillåtas under behandlingen med CT3001.
- Användning av magsyrareducerande medel inom 30 dagar före screening, eller 5 halveringstider av produkten (beroende på vilket som är längst); dessa mediciner kommer inte att tillåtas under behandlingen med CT3001.
Positivt test för hepatit C-antikropp (HCV), hepatit B-ytantigen (HBsAg) eller antikroppar mot humant immunbristvirus (HIV) (HIV-1/-2) vid screening, såvida inte deltagaren uppfyller ett av följande kriterier:
- Har kronisk hepatit B-virus (HBV) infektion eller virologiskt undertryckt (VS) HBV OCH har varit på suppressiv antiviral terapi (såvida det inte är en förbjuden medicin enligt uteslutningskriteriet #12) i minst 4 veckor.
- Har kronisk HCV-infektion men har fullföljt kurativ antiviral behandling (observera: patienter kan vara HCV-antikroppspositiva men måste vara HCV RNA-negativa för att vara berättigade).
Observera: lämpligheten för patienter med HBV- eller HCV-infektion bör övervägas från fall till fall av PI i samråd med den oberoende Medical Monitor.
- Allt som PI anser skulle äventyra deltagarens säkerhet, förhindra fullständigt deltagande i studien eller äventyra tolkningen av studiedata.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Icke-randomiserad
- Interventionsmodell: Sekventiell tilldelning
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: CT3001 50 mg
Deltagarna kommer att administreras CT3001 oral lösning efter en måltid (inom 15 minuter) vid cykel 0 Dag 1 och upprepad daglig dosering under 21 dagar i pågående cykler.
|
CT3001 är en oral lösning, med aktivt farmaceutiskt medel, en liten molekylhämmare av GPR35, formulerad med PEG 400, jordgubbssmak och vattenfri etanol.
|
|
Experimentell: CT3001 100mg
Deltagarna kommer att administreras CT3001 oral lösning efter en måltid (inom 15 minuter) vid cykel 0 Dag 1 och upprepad daglig dosering under 21 dagar i pågående cykler.
|
CT3001 är en oral lösning, med aktivt farmaceutiskt medel, en liten molekylhämmare av GPR35, formulerad med PEG 400, jordgubbssmak och vattenfri etanol.
|
|
Experimentell: CT3001 200mg
Deltagarna kommer att administreras CT3001 oral lösning efter en måltid (inom 15 minuter) vid cykel 0 Dag 1 och upprepad daglig dosering under 21 dagar i pågående cykler.
|
CT3001 är en oral lösning, med aktivt farmaceutiskt medel, en liten molekylhämmare av GPR35, formulerad med PEG 400, jordgubbssmak och vattenfri etanol.
|
|
Experimentell: CT3001 300mg
Deltagarna kommer att administreras CT3001 oral lösning efter en måltid (inom 15 minuter) vid cykel 0 Dag 1 och upprepad daglig dosering under 21 dagar i pågående cykler.
|
CT3001 är en oral lösning, med aktivt farmaceutiskt medel, en liten molekylhämmare av GPR35, formulerad med PEG 400, jordgubbssmak och vattenfri etanol.
|
|
Experimentell: CT3001 500mg
Deltagarna kommer att administreras CT3001 oral lösning efter en måltid (inom 15 minuter) vid cykel 0 Dag 1 och upprepad daglig dosering under 21 dagar i pågående cykler.
|
CT3001 är en oral lösning, med aktivt farmaceutiskt medel, en liten molekylhämmare av GPR35, formulerad med PEG 400, jordgubbssmak och vattenfri etanol.
|
|
Experimentell: CT3001 700mg
Deltagarna kommer att administreras CT3001 oral lösning efter en måltid (inom 15 minuter) vid cykel 0 Dag 1 och upprepad daglig dosering under 21 dagar i pågående cykler.
|
CT3001 är en oral lösning, med aktivt farmaceutiskt medel, en liten molekylhämmare av GPR35, formulerad med PEG 400, jordgubbssmak och vattenfri etanol.
|
|
Experimentell: CT3001 1000mg
Participants will be administered CT3001 oral solution after a meal (within 15 minutes) at Cycle 0 Day 1 and repeated daily dosing for 21 days in ongoing cycles.
|
CT3001 är en oral lösning, med aktivt farmaceutiskt medel, en liten molekylhämmare av GPR35, formulerad med PEG 400, jordgubbssmak och vattenfri etanol.
|
|
Experimentell: CT3001 400mg
Participants will be administered CT3001 oral solution after a meal (within 15 minutes) at Cycle 0 Day 1 and repeated daily dosing in ongoing cycles.
CT3001 will be administered in combination with FOLFOX (Q2W).
|
CT3001 är en oral lösning, med aktivt farmaceutiskt medel, en liten molekylhämmare av GPR35, formulerad med PEG 400, jordgubbssmak och vattenfri etanol.
FOLFOX will be administered Q2W per institutional standard.
|
|
Experimentell: CT3001 600mg
Participants will be administered CT3001 oral solution after a meal (within 15 minutes) at Cycle 0 Day 1 and repeated daily dosing in ongoing cycles.
CT3001 will be administered in combination with FOLFOX (Q2W).
|
CT3001 är en oral lösning, med aktivt farmaceutiskt medel, en liten molekylhämmare av GPR35, formulerad med PEG 400, jordgubbssmak och vattenfri etanol.
FOLFOX will be administered Q2W per institutional standard.
|
|
Experimentell: CT3001 800mg
Participants will be administered CT3001 oral solution after a meal (within 15 minutes) at Cycle 0 Day 1 and repeated daily dosing in ongoing cycles.
CT3001 will be administered in combination with FOLFOX (Q2W).
|
CT3001 är en oral lösning, med aktivt farmaceutiskt medel, en liten molekylhämmare av GPR35, formulerad med PEG 400, jordgubbssmak och vattenfri etanol.
FOLFOX will be administered Q2W per institutional standard.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
Förekomst av dosbegränsande toxicitet (DLT).
Tidsram: Upp till cirka 2 år
|
Upp till cirka 2 år
|
|
Incidens och svårighetsgrad av allvarliga biverkningar (SAE).
Tidsram: Upp till cirka 2 år
|
Upp till cirka 2 år
|
|
Incidens och svårighetsgrad av behandlingsuppkomna biverkningar (TEAE) .
Tidsram: Upp till cirka 2 år
|
Upp till cirka 2 år
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
Objektiv svarsfrekvens (ORR) och/eller klinisk nytta (CBR) per svarsutvärderingskriterier i solida tumörer (RECIST) Version 1.1.
Tidsram: Upp till cirka 2 år
|
Upp till cirka 2 år
|
|
Tid till progression (TTP), duration of response (DoR), Duration of Clinical Benefit (DoCB) och progressionsfri överlevnad (PFS).
Tidsram: Upp till cirka 2 år
|
Upp till cirka 2 år
|
|
Plasma CT3001 halveringstid (t1/2) beräknad efter en engångsdos av CT3001.
Tidsram: Upp till cirka 2 år
|
Upp till cirka 2 år
|
|
Plasma CT31001 maximal koncentration (Cmax) beräknad efter en engångsdos av CT3001.
Tidsram: Upp till cirka 2 år
|
Upp till cirka 2 år
|
|
Plasma CT3001 tid till maximal koncentration (tmax) beräknad efter en enkeldos av CT3001.
Tidsram: Upp till cirka 2 år
|
Upp till cirka 2 år
|
|
Plasma CT3001 area under kurvan från tid 0 till den sista mätbara koncentrationen (AUC0-sista) beräknad efter en enkel dos av CT3001.
Tidsram: Upp till cirka 2 år
|
Upp till cirka 2 år
|
|
Plasma CT3001-area under kurvan från tid till oändlighet (AUC0-inf) beräknad efter en enkeldos av CT3001.
Tidsram: Upp till cirka 2 år
|
Upp till cirka 2 år
|
|
Plasma CT3001 skenbar oral kroppsclearance (CL/F) beräknad efter en engångsdos av CT3001.
Tidsram: Upp till cirka 2 år
|
Upp till cirka 2 år
|
|
Plasma CT3001 skenbar terminal eliminationshastighetskonstant (kel) beräknad efter en engångsdos av CT3001.
Tidsram: Upp till cirka 2 år
|
Upp till cirka 2 år
|
|
Plasma CT3001 skenbar distributionsvolym vid steady state (Vz/F) beräknad efter en enkeldos av CT3001.
Tidsram: Upp till cirka 2 år
|
Upp till cirka 2 år
|
Andra resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
Biomarkörutvärderingar i blod och/eller plasma (t.ex. tumörnekrosfaktor alfa [TNF-α], interferon gamma [IFN-γ], transformerande tillväxtfaktor beta 1 [TGF-β1] och interleukin [IL]-10.
Tidsram: Upp till cirka 2 år
|
Upp till cirka 2 år
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Studiestol: Zhi (Zak) Liang Chu, Ph.D., Crossignal Therapeutics
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Neoplasmer efter plats
- Neoplasmer
- Tarmsjukdomar
- Gastrointestinala neoplasmer
- Neoplasmer i matsmältningssystemet
- Matsmältningssystemets sjukdomar
- Gastrointestinala sjukdomar
- Intestinala neoplasmer
- Rektala sjukdomar
- Kolonsjukdomar
- Kolorektala neoplasmer
- Organiska kemikalier
- Heterocykliska föreningar, 1-ring
- Heterocykliska föreningar
- Heterocykliska föreningar, 2-ring
- Heterocykliska föreningar, smältring
- Enzymer och koenzymer
- Koordinationskomplex
- Pyrimidiner
- Formyltetrahydrofolat
- Tetrahydrofolat
- Folinsyra
- Pteriner
- Pteridiner
- Uracil
- Pyrimidinoner
- Koenzymer
- Oxaliplatin
- Fluorouracil
- Leucovorin
- Folfoxprotokoll
Andra studie-ID-nummer
- CT3001-101
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .