Mätning av joddensiteten i lipiodolavlagringar: detektering av en osynlig kvarvarande tumör efter konventionell transarteriell kemoembolisering för hepatocellulärt karcinom

Hepatocellulärt karcinom (HCC) är associerat med betydande sjuklighet och dödlighet med hög prevalens i utvecklingsländer inklusive Pakistan1. Statistik från Pakistan visar att cancern är bland de fem främsta orsakerna till cancerdödsfall nationellt och den vanligaste cancern hos vuxna män med avseende på diagnosfrekvens2. Riskfaktorer som är inblandade i vår befolkning är kronisk hepatit B- och C-infektion, alkoholkonsumtion, autoimmun hepatit, Wilsons sjukdom och alfa-1-anti-trypsinbrist som de vanligaste orsakerna3. Det förväntas att livsstilsförändringar inklusive matvanor och en ökning av frekvensen av hepatit B- och C-infektioner skulle öka förekomsten av sjukdomen med tre gånger under det kommande decenniet4.

Behandlingsalternativen för sjukdomen är olika beroende på tumörstorlek, plats, tidpunkt för diagnos och associerade komorbiditeter. Liten tumör med lokal restriktion erbjuds kirurgiska alternativ inklusive resektion och/eller tr

studien genomfördes i vår uppställning av två huvudsakliga skäl. Det ena var att minska beroendet av DSA eftersom det är en kostsam undersökning i våra medicinska uppställningar och anläggningen inte är tillgänglig förutom några få excellenscentra som skapar problem med behandlingsplanen för patienter som tagits in för behandling med TACE och efterföljande uppföljningsbesök till bedöma förekomsten eller frånvaron av HCC-tumörer. Medelåldern för patienterna i vår behandlingsgrupp var i början av sextiotalet. Detta är i linje med medianåldern för diagnos för HCC globalt, vilket framgår av studier gjorda av Mc Glynn et al12 och Konyn et al13. Könsfördelningen var övervägande manlig i vår studiegrupp i linje med tillgänglig litteratur14. Child Pugh-klassificeringen som kvantifierar svårighetsgraden av kronisk leversjukdom genom att bedöma kliniska parametrar användes också i vår studie15. Eftersom inklusionskriterierna och procedurkraven krävde normala bilirubinnivåer var alla försökspersoner i studieprotokollet i klass A16.

Primaen