Измерение плотности йода в отложениях липиодола: обнаружение невидимой остаточной опухоли после традиционной трансартериальной химиоэмболизации гепатоцеллюлярной карциномы

Гепатоцеллюлярная карцинома (ГЦК) связана со значительной заболеваемостью и смертностью и широко распространена в развивающихся странах, включая Пакистан1. Статистические данные Пакистана показывают, что этот рак входит в пятерку основных причин смертности от рака в стране и является самым распространенным раком у взрослых мужчин с точки зрения частоты диагностики2. Факторами риска, связанными с нашим населением, являются хронические инфекции гепатита B и C, употребление алкоголя, аутоиммунный гепатит, болезнь Вильсона и дефицит альфа-1-антитрипсина как наиболее распространенные причины3. Прогнозируется, что изменение образа жизни, включая пищевые привычки, и увеличение частоты инфекций гепатита B и C приведет к увеличению заболеваемости этим заболеванием в три раза в следующем десятилетии4.

Варианты лечения заболевания разнообразны в зависимости от размера опухоли, местоположения, времени постановки диагноза и сопутствующих заболеваний. Небольшая опухоль с местным ограничением предлагает хирургические варианты, включая резекцию и/или тр.

Исследование проводилось в нашей установке по двум основным причинам. Одним из них было уменьшить зависимость от DSA, поскольку это дорогостоящее исследование в наших медицинских учреждениях, и учреждение недоступно, за исключением нескольких центров передового опыта, что создает проблемы с планом лечения пациентов, госпитализированных для лечения с использованием ТАСЕ, и последующими визитами для последующего наблюдения. оценить наличие или отсутствие опухолей ГЦК. Средний возраст пациентов в нашей группе лечения был около шестидесяти лет. Это соответствует среднему возрасту диагностики ГЦК во всем мире, о чем свидетельствуют исследования, проведенные Mc Glynn et al12 и Konyn et al13. Согласно имеющейся литературе14, в нашей исследовательской группе гендерное распределение было преимущественно мужским. В нашем исследовании также использовалась классификация Чайлд-Пью, которая количественно определяет тяжесть хронического заболевания печени путем оценки клинических параметров15. Поскольку критерии включения и процедурные требования требовали нормального уровня билирубина, все субъекты в протоколе исследования относились к классу А16.

Прима