- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT06603155
Tidsbegränsat ätande (TRE) vid metastaserad huvud- och halsskivepitelcancer (mHNSCC)
Fas 2, enarmsstudie för att utvärdera effektiviteten av tidsbegränsat ätande (TRE) på immunterapibehandlingsresultat hos patienter med metastaserad skivepitelcancer i huvud och hals (mHNSCC)
Syftet med denna studie är att utvärdera om Time Restricted Eating (TRE) kan förbättra svaren hos deltagare med metastaserad skivepitelcancer i huvud och hals (mHNSCC) som får Immune Checkpoint Blockers (ICB) genom att förändra tarmmikrobiomet (bakterierna och andra levande mikroorganismer). i individens kroppar). Ett särskilt fokus för denna studie är att jämföra resultaten för afroamerikanska deltagare jämfört med resten av deltagarpopulationen. TRE är en form av intermittent fasta där mat och dryck begränsas till ett visst tidsfönster under dagen. Informationen från denna studie kan hjälpa forskare att utveckla nya strategier för att förbättra resultaten hos patienter med mHNSCC i framtiden.
Deltagarna kommer att bli ombedda att fylla i en kostundersökning vid baslinjen och vecka 9 och ge ett baslinjeprov av avföring och blod. Två veckor innan ICB påbörjas och efter att deltagarna slutfört baslinjebedömningarna kommer de att påbörja TRE. TRE kommer att definieras som att begränsa intaget av mat och dryck till ett 10 timmars fönster under varje dag och fasta i 14 timmar på natten. Deltagarna kommer att uppmanas att fylla i en daglig matlogg för att dokumentera tiderna de äter och dricker. På dag 1 av ICB och veckorna 3, 6, 9, 26 och 52 efter ICB kommer deltagarna att uppmanas att ta ett blodprov och en toxicitetsbedömning kommer att utföras. På dag 1 av ICB och veckorna 9, 26 och 52 av ICB kommer deltagarna att bli ombedda att ge ett avföringsprov. Deltagarna kommer också att genomgå tumöravbildning under hela studien som en del av deras standardvårdsbedömningar. Om en deltagares sjukdom fortskrider efter ICB kommer de att upprepa alla studiebedömningar och dras ur studien.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Studietyp
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Förenta staterna, 27705
- Duke Cancer Center
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Histologiskt eller cytologiskt bekräftad återkommande/metastaserande skivepitelcancer i huvud och hals som inte är mottaglig för lokal terapi med kurativ avsikt (kirurgi eller strålbehandling med eller utan kemoterapi) och initierande immunkontrollpunktsblockerare av standardvård- (Nivolumab, pembrolizumab, Atevelzolizumab eller Durvalumab med eller utan kemoterapi) för första gången.
- Patienter måste ha en mätbar sjukdom, definierad som minst en lesion som kan mätas exakt i minst en dimension (längsta diameter som ska registreras) enligt beskrivningen i RECIST version 1.1.
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) prestandastatus på 0 till 1
- Ålder ≥18 år, kan förstå och frivilligt samtycka.
Uteslutningskriterier:
- BMI < 18,5.
- Diabetes mellitus, graviditet, alla ätstörningar inklusive anorexia nervosa eller bulimi.
- Pågående eller aktiv infektion som kräver intravenös antibiotika, autoimmun sjukdom som kräver systemiska steroider mer än Prednison 60 mg ekvivalent, symtomatisk kronisk hjärtsvikt, instabil angina pectoris, insulinanvändning, okontrollerad hjärtarytmi eller psykiatrisk sjukdom/sociala situationer som skulle begränsa efterlevnaden av studiekraven.
- Patienter som har kända leptomeningeala metastaser eller obehandlade eller symtomatiska hjärnmetastaser. Berättigade patienter måste vara neurologiskt asymtomatiska och inte behöva steroider.
- Har tidigare fått behandling med någon anti-PD-1, anti-PDL-1
- Patienter för vilka fasta är medicinskt kontraindicerat
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Stödjande vård
- Tilldelning: Icke-randomiserad
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Time Restricted Eating (TRE) för MHNSCC -deltagare
|
TRE definieras som en begränsning av dagligt födointag till 10 timmars period med en nattlig fasteperiod på 14 timmar.
|
|
Experimentell: Time Restricted Eating (TRE) för RCC -deltagare
|
TRE definieras som en begränsning av dagligt födointag till 10 timmars period med en nattlig fasteperiod på 14 timmar.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Tidsbegränsad ätning (TRE) associerad förändring i tarmmikrobiom
Tidsram: Baslinje, dag 1, vecka 9, vecka 26 och vecka 52
|
Mikrobiomförändringar i avföring
|
Baslinje, dag 1, vecka 9, vecka 26 och vecka 52
|
|
Tidsbegränsad ätning (TRE) associerad förändring i metabolom
Tidsram: Baslinje, dag 1, vecka 9, vecka 26 och vecka 52
|
Metabolomik i blod
|
Baslinje, dag 1, vecka 9, vecka 26 och vecka 52
|
|
Tidsbegränsad ätning (TRE) associerad förändring i IGF1
Tidsram: Baslinje, dag 1, vecka 9, vecka 26 och vecka 52
|
IGF1-nivån i blodet
|
Baslinje, dag 1, vecka 9, vecka 26 och vecka 52
|
|
Tidsbegränsad ätning (TRE) associerad förändring i immunrepertoar
Tidsram: Baslinje, dag 1, vecka 9, vecka 26 och vecka 52
|
Omfattande analys av effektor-T-celler och suppressor-T-cellpopulationer i PBMC, plasmacytokiner kommer att utföras
|
Baslinje, dag 1, vecka 9, vecka 26 och vecka 52
|
|
Svar på immunkontrollpunktsblockerare (ICB) vid första svarsbedömning
Tidsram: Vecka 9
|
Röntgensvar enligt RECIST 1.1
|
Vecka 9
|
|
Median Progression Free Survival (PFS) endast för HNSCC -kohort
Tidsram: 1 år
|
Tid från registrering till radiografisk sjukdomsprogression enligt RECIST 1.1 eller dödsfall från någon orsak
|
1 år
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Frekvens för 1-års immunrelaterade biverkningar (irAE).
Tidsram: 1 år
|
1-års rate av irAE, enligt CTCAE v.5
|
1 år
|
|
Genomförbarhet av tidsbegränsat ätande (TRE) hos afroamerikanska HNSCC-deltagare på immunkontrollpunktblockerare (ICB)
Tidsram: Till och med vecka 52
|
Antal afroamerikanska deltagare som var kompatibla, vilket definieras som 14 timmars TRE dagligen under 5 dagar i veckan, under 9 av de första 12 veckorna (70 %)
|
Till och med vecka 52
|
|
1-års immunrelaterade biverkningar (irAE) rate i afroamerikanska deltagare
Tidsram: 1 år
|
1 års frekvens av irAE, enligt CTCAE v.5 i afroamerikanska deltagare
|
1 år
|
|
Median Progression Free Survival (PFS) endast för RCC -kohort
Tidsram: 1 år
|
Tid från registrering till radiografisk sjukdomsprogression enligt RECIST 1.1 eller dödsfall från någon orsak
|
1 år
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Daniel George, MD, Duke University
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Beräknad)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Urogenitala sjukdomar
- Urogenitala neoplasmer
- Neoplasmer efter plats
- Neoplasmer
- Manliga urogenitala sjukdomar
- Njursjukdomar
- Urologiska sjukdomar
- Kvinnliga urogenitala sjukdomar
- Kvinnliga urogenitala sjukdomar och graviditetskomplikationer
- Neoplasmer efter histologisk typ
- Neoplasmer i huvud och hals
- Neoplasmer, körtel och epitel
- Adenocarcinom
- Urologiska neoplasmer
- Carcinom
- Neoplasmer i njurarna
- Karcinom, skivepitel
- Skivepitelcancer i huvud och hals
- Karcinom, njurcell
Andra studie-ID-nummer
- Pro00115641
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .