- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06603155
Alimentazione limitata nel tempo (TRE) nel cancro metastatico a cellule squamose della testa e del collo (mHNSCC)
Studio di Fase 2 a braccio singolo per valutare l'efficacia dell'alimentazione limitata nel tempo (TRE) sugli esiti del trattamento immunoterapico in pazienti con carcinoma a cellule squamose metastatico della testa e del collo (mHNSCC)
Lo scopo di questo studio è valutare se il Time Restricted Eating (TRE) può migliorare le risposte nei partecipanti con carcinoma metastatico a cellule squamose della testa e del collo (mHNSCC) che ricevono immuno checkpoint bloccanti (ICB) modificando il microbioma intestinale (i batteri e altri microrganismi che vivono nei corpi degli individui). Un obiettivo particolare di questo studio è confrontare i risultati dei partecipanti afroamericani rispetto al resto della popolazione partecipante. Il TRE è una forma di digiuno intermittente in cui l’assunzione di cibo e bevande è limitata a una specifica finestra temporale durante il giorno. Le informazioni apprese da questo studio potrebbero aiutare i ricercatori a sviluppare nuove strategie per migliorare i risultati nei pazienti con mHNSCC in futuro.
Ai partecipanti verrà chiesto di completare un sondaggio sulla dieta al basale e alla settimana 9 e fornire un campione di feci e sangue al basale. Due settimane prima dell'inizio dell'ICB e dopo che i partecipanti avranno completato le valutazioni di base, inizieranno il TRE. Il TRE sarà definito come la limitazione dell’assunzione di cibo e bevande a una finestra di 10 ore durante ogni giorno e il digiuno per 14 ore durante la notte. Ai partecipanti verrà chiesto di completare un diario alimentare giornaliero per documentare gli orari in cui mangiano e bevono. Il giorno 1 dell'ICB e le settimane 3, 6, 9, 26 e 52 dopo l'ICB, ai partecipanti verrà chiesto di raccogliere un campione di sangue e verrà eseguita una valutazione della tossicità. Il giorno 1 dell'ICB e le settimane 9, 26 e 52 dell'ICB, ai partecipanti verrà chiesto di fornire un campione di feci. I partecipanti verranno inoltre sottoposti a imaging del tumore durante lo studio come parte delle valutazioni dello standard di cura. Se la malattia di un partecipante progredisce dopo l'ICB, ripeterà tutte le valutazioni dello studio e verrà ritirato dallo studio.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Stati Uniti, 27705
- Duke Cancer Center
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Carcinoma a cellule squamose della testa e del collo recidivante/metastatico confermato istologicamente o citologicamente che non è suscettibile di terapia locale con intento curativo (chirurgia o radioterapia con o senza chemioterapia) e bloccanti del checkpoint immunitario standard di cura (Nivolumab, pembrolizumab, Atezolizumab, Avelumab o Durvalumab con o senza chemioterapia), per la prima volta.
- I pazienti devono avere una malattia misurabile, definita come almeno una lesione che può essere misurata accuratamente in almeno una dimensione (diametro più lungo da registrare) come delineato nella versione 1.1 RECIST.
- Performance status dell'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) da 0 a 1
- Età ≥18 anni, in grado di comprendere e acconsentire volontariamente.
Criteri di esclusione:
- IMC <18,5.
- Diabete mellito, gravidanza, qualsiasi disturbo alimentare inclusa l'anoressia nervosa o la bulimia.
- Infezione in corso o attiva che richiede antibiotici per via endovenosa, malattia autoimmune che richiede steroidi sistemici superiori all'equivalente di Prednisone 60 mg, insufficienza cardiaca congestizia sintomatica, angina pectoris instabile, uso di insulina, aritmia cardiaca incontrollata o malattia psichiatrica/situazioni sociali che limiterebbero la conformità ai requisiti dello studio.
- Pazienti che hanno metastasi leptomeningee note o metastasi cerebrali non trattate o sintomatiche. I pazienti eleggibili devono essere neurologicamente asintomatici e non necessitare di steroidi.
- Ha ricevuto una precedente terapia con qualsiasi anti-PD-1, anti-PDL-1
- Pazienti per i quali il digiuno è controindicato dal punto di vista medico
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Terapia di supporto
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Time limited Eating (TRE) per i partecipanti a MHNSCC
|
TRE è definito come limitare l’assunzione giornaliera di cibo a un periodo di 10 ore con un periodo di digiuno notturno di 14 ore.
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Sperimentale: Eating limitato (TRE) per i partecipanti RCC
|
TRE è definito come limitare l’assunzione giornaliera di cibo a un periodo di 10 ore con un periodo di digiuno notturno di 14 ore.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Cambiamento associato al consumo limitato di tempo (TRE) nel microbioma intestinale
Lasso di tempo: Basale, Giorno 1, Settimana 9, Settimana 26 e Settimana 52
|
Cambiamenti del microbioma nelle feci
|
Basale, Giorno 1, Settimana 9, Settimana 26 e Settimana 52
|
|
Cambiamento associato al consumo di cibo limitato nel tempo (TRE) nel metaboloma
Lasso di tempo: Basale, Giorno 1, Settimana 9, Settimana 26 e Settimana 52
|
Metabolomica nel sangue
|
Basale, Giorno 1, Settimana 9, Settimana 26 e Settimana 52
|
|
Cambiamento associato al consumo limitato di tempo (TRE) in IGF1
Lasso di tempo: Basale, Giorno 1, Settimana 9, Settimana 26 e Settimana 52
|
Livello di IGF1 nel sangue
|
Basale, Giorno 1, Settimana 9, Settimana 26 e Settimana 52
|
|
Cambiamento associato al consumo limitato di tempo (TRE) nel repertorio immunitario
Lasso di tempo: Basale, Giorno 1, Settimana 9, Settimana 26 e Settimana 52
|
Verrà effettuata un'analisi completa delle popolazioni di cellule T effettrici e di cellule T soppressori in PBMC e citochine plasmatiche
|
Basale, Giorno 1, Settimana 9, Settimana 26 e Settimana 52
|
|
Risposta al bloccante del checkpoint immunitario (ICB) alla valutazione della prima risposta
Lasso di tempo: Settimana 9
|
Risposta radiografica secondo RECIST 1.1
|
Settimana 9
|
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Sopravvivenza libera da progressione mediana (PFS) solo per coorte HNSCC
Lasso di tempo: 1 anno
|
Tempo dall'iscrizione alla progressione della malattia radiografica secondo RECIST 1.1 o morte per qualsiasi causa
|
1 anno
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Tasso di eventi avversi correlati al sistema immunitario (irAE) a 1 anno
Lasso di tempo: 1 anno
|
Tasso di iraE a 1 anno, secondo CTCAE v.5
|
1 anno
|
|
Fattibilità dell'alimentazione limitata nel tempo (TRE) nei partecipanti afroamericani HNSCC che assumono un bloccante del checkpoint immunitario (ICB)
Lasso di tempo: Fino alla settimana 52
|
Numero di partecipanti afroamericani conformi, definito come TRE di 14 ore al giorno per 5 giorni a settimana, per 9 delle prime 12 settimane (70%)
|
Fino alla settimana 52
|
|
Tasso di eventi avversi correlati al sistema immunitario (irAE) a 1 anno nei partecipanti afroamericani
Lasso di tempo: 1 anno
|
Tasso di irAE a 1 anno, secondo CTCAE v.5 nei partecipanti afroamericani
|
1 anno
|
|
Sopravvivenza libera da progressione mediana (PFS) solo per coorte RCC
Lasso di tempo: 1 anno
|
Tempo dall'iscrizione alla progressione della malattia radiografica secondo RECIST 1.1 o morte per qualsiasi causa
|
1 anno
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Daniel George, MD, Duke University
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Stimato)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie urogenitali
- Neoplasie urogenitali
- Neoplasie per sede
- Neoplasie
- Malattie urogenitali maschili
- Malattie renali
- Malattie urologiche
- Malattie urogenitali femminili
- Malattie urogenitali femminili e complicanze della gravidanza
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie della testa e del collo
- Neoplasie, ghiandolari ed epiteliali
- Adenocarcinoma
- Neoplasie urologiche
- Carcinoma
- Neoplasie renali
- Carcinoma, cellule squamose
- Carcinoma a cellule squamose della testa e del collo
- Carcinoma, cellule renali
Altri numeri di identificazione dello studio
- Pro00115641
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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