Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

CARE Initiative: Real-world emulering av KEYNOTE-189 Trial [DS3]

19 september 2024 uppdaterad av: Aetion, Inc.

CARE Initiative Study: Real-world emulering av KEYNOTE-189 Comparative Effectiveness Trial av Pembrolizumab, Pemetrexed och kemoterapi vs. Placebo, Pemetrexed och kemoterapi för första linjens behandling av metastaserad icke-småcellig lungcancer

Målet med denna icke-interventionella studie är att efterlikna den randomiserade kontrollerade studien KEYNOTE-189 med pembrolizumab för behandling av metastaserad icke-småcellig lungcancer med hjälp av elektroniska journaldata från verkliga världen. Huvudfrågorna som denna studie syftar till att besvara är:

  1. Har patienter med metastaserad icke-småcellig lungcancer (NSCLC) som behandlats med pemetrexed, cisplatin/karboplatin och pembrolizumab förbättrat den verkliga överlevnaden (rwOS) och den verkliga progressionsfri överlevnaden (rwPFS) jämfört med patienter som behandlats med pemetrexed och enbart cisplatin/karboplatin?
  2. Hur jämför resultaten av denna icke-interventionsstudie med resultaten från den randomiserade kontrollerade KEYNOTE-189 studien?

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

The Coalition to Advance Real-World Evidence through Randomized Controlled Trial Emulation (CARE) Initiative är ett program utformat för att bygga en empirisk evidensbas för användningen av verkliga data (RWD) i kliniskt och regulatoriskt beslutsfattande. Med hjälp av randomiserade kontrollerade prövningar (RCT) som riktmärke för uppskattningar av orsakseffekter kommer en serie RCT-emuleringar att genomföras över olika prövningar, verkliga datakällor och studiedesignelement för att bättre förstå under vilka förhållanden icke-interventionella studier, med hjälp av genererad data under rutinmässig klinisk vård, kan ge tillförlitliga slutsatser om läkemedelseffektivitet.

I denna studie kommer data från verkliga elektroniska hälsojournaler (EHR) att användas för att efterlikna KEYNOTE-189 effektprövning av pembrolizumab som första linjens terapi hos patienter med metastaserad icke-småcellig lungcancer (NSCLC) utan epidermal tillväxtfaktorreceptor (EGFR) eller anaplastiskt lymfomkinas (ALK) sensibiliserande mutationer. På samma sätt som KEYNOTE-189-studien kommer denna studie att jämföra verklig överlevnad (rwOS) och verklig progressionsfri överlevnad (rwPFS) mellan patienter som påbörjar pemetrexed, platinabaserad kemoterapi och pembrolizumab och patienter som påbörjar pemetrexed och enbart platinabaserad kemoterapi.

Studietyp

Observationell

Inskrivning (Faktisk)

851

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Vuxen
  • Äldre vuxen

Tar emot friska volontärer

Nej

Testmetod

Icke-sannolikhetsprov

Studera befolkning

Patienter som identifierats i den elektroniska journaldatakällan med metastaserande EGFR/ALK-negativ icke-småcellig lungcancer som påbörjar behandling med studieläkemedlen (pemetrexed, cisplatin/karboplatin, pembrolizumab)

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Diagnos av icke-småcellig lungcancer (NSCLC).
  • Histologi tyder inte på skivepitelcancer
  • Metastaserande sjukdom
  • Epidermal tillväxtfaktorreceptor (EGFR) och Anaplastiskt lymfomkinas (ALK)-negativ eller Kirsten råttsarkom viral onkogen homolog (KRAS)-positiv
  • Ingen tidigare systemisk behandling för metastaserande NSCLC
  • Ingen registrering av adjuvant eller neoadjuvant terapi under de 12 månaderna före metastaserande diagnos
  • Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) prestandastatus på 0, 1 eller saknas eller Karnofsky prestandastatus >=70 eller saknas
  • Inga labbresultat som indikerar otillräcklig organfunktion, enligt definitionen i KEYNOTE-189 RCT-protokollet

Uteslutningskriterier:

  • Histologi som tyder på skivepitelcancer eller småcelliga element
  • Tidigare systemisk behandling för metastatisk NSCLC
  • Tidigare antineoplastisk biologisk terapi
  • Historik om större cancerrelaterad operation under de 3 veckorna innan studieläkemedlet påbörjades
  • Strålbehandling till lungan >30 Gy under 6 månader innan studieläkemedelsstart
  • Tidigare diagnos av kliniskt aktiv divertikulit, intraabdominal abscess eller gastrointestinal obstruktion
  • Diagnos av en andra primär malign neoplasm
  • Diagnos av hjärn-, centrala nervsystemet och/eller ryggmärgsmetastaser
  • Diagnos av autoimmun sjukdom och behandling med kortikosteroider eller immunsuppressiva läkemedel efter diagnos och inom de 2 åren före studiestart
  • Behandling med en icke-topisk systemisk steroid under var och en av de 6 månaderna före påbörjad studieläkemedel
  • Tidigare behandling med pembrolizumab eller något annat anti-PD-1, PD-L1, PD-L2 medel eller en antikropp som riktar sig mot andra immunreglerande receptorer eller mekanismer
  • Behandling med icke-aktuella antibiotika, svampdödande medel eller antivirala medel inom 2 veckor efter en infektionsdiagnos under månaden innan studieläkemedelsstart
  • Diagnos av humant immunbristvirusinfektion
  • Diagnos av akut hepatit B eller C
  • Diagnos av ascites eller plural utgjutning under de tre månaderna innan studieläkemedelsstart
  • Tidigare diagnos av interstitiell lungsjukdom eller diagnos av pneumonit och registrering av behandling med glukokortikoider inom 30 dagar

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

Kohorter och interventioner

Grupp / Kohort
Intervention / Behandling
Utsatt
Patienter som påbörjar pemetrexed, cisplatin eller karboplatin och pembrolizumab som förstahandsbehandling för metastaserande NSCLC
Komparator
Patienter som påbörjar pemetrexed och cisplatin eller karboplatin som förstahandsbehandling för metastaserande NSCLC

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Verklig överlevnad (rwOS)
Tidsram: Från inledande av studiebehandling till datum för dödsfall av valfri orsak eller censurering, beroende på vilket som inträffade först, bedömd upp till 20,4 månader.
Tid från påbörjad studiebehandling till dödsfall
Från inledande av studiebehandling till datum för dödsfall av valfri orsak eller censurering, beroende på vilket som inträffade först, bedömd upp till 20,4 månader.
Verklig progressionsfri överlevnad (rwPFS)
Tidsram: Från att studiebehandlingen påbörjades till datumet för sjukdomsprogression, dödsfall av valfri orsak eller censurering, beroende på vilket som inträffade först, upp till 20,4 månader.
Tid från studiebehandlingsstart till sjukdomsprogression eller död
Från att studiebehandlingen påbörjades till datumet för sjukdomsprogression, dödsfall av valfri orsak eller censurering, beroende på vilket som inträffade först, upp till 20,4 månader.

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

1 februari 2010

Primärt slutförande (Faktisk)

28 juni 2023

Avslutad studie (Faktisk)

28 juni 2023

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

3 september 2024

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

19 september 2024

Första postat (Faktisk)

23 september 2024

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

23 september 2024

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

19 september 2024

Senast verifierad

1 september 2024

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Ja

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera