Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Screening för depression och ångest hos gravida och postpartum kvinnor: utvärdering av prevalens, riskfaktorer och stegvis screeningprotokoll i en vårdväg

28 oktober 2024 uppdaterad av: University Hospital, Ghent

Upptäckt av perinatala psykiska störningar

Att få barn är en stor livshändelse, och för vissa kvinnor kan det öka risken att utveckla psykiska problem. En nyligen genomförd undersökning i Storbritannien visade att en av fem kvinnor upplever psykiska problem under graviditeten eller efter förlossningen. Tyvärr går många av dessa problem obemärkt förbi utan regelbundna kontroller och bara en av tio kvinnor får det stöd de behöver. Regelbundna undersökningar av mental hälsa kan hjälpa till att upptäcka dessa problem tidigt, vilket säkerställer att kvinnor får rätt vård och stöd.

Studien vid UZ Gent syftar till att förbättra hur depression och ångest upptäcks hos gravida och postpartum kvinnor genom att använda ett perinatalt screeningprotokoll. Detta protokoll innebär screening av kvinnor för psykosociala risker runt den 16:e graviditetsveckan, vilket görs av en barnmorska. Ytterligare screeningar äger rum under andra trimestern (cirka 20 veckor) och igen sex veckor efter födseln, med hjälp av frågeformulär för att bedöma för depression och ångest (Whooley, EPDS, GAD-2, GAD-7).

Om bedömningen av riskfaktorer eller screeningen för depression och ångest är positiv, erbjuds vidare bedömning och behandling på kvinnokliniken. En positiv screening kan leda till en rekommendation om en diagnostisk intervju, till exempel en semistrukturerad intervju (M.I.N.I.), med en psykiater, allmänläkare eller psykolog för att bedöma eventuella depressioner eller ångestsyndrom. Vid behov kommer lämplig behandling att ges.

Studien kommer att undersöka hur vanligt depression och ångest är under och efter graviditeten, vilka faktorer som ökar risken och om screeningprocessen förbättrar tidig upptäckt och behandling. Det yttersta målet är att hjälpa fler kvinnor att få det psykiska hälsostöd de behöver under denna kritiska tid.

Studieöversikt

Studietyp

Observationell

Inskrivning (Faktisk)

378

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

      • Ghent, Belgien
        • University Hospital Ghent

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Vuxen
  • Äldre vuxen

Tar emot friska volontärer

Ja

Testmetod

Icke-sannolikhetsprov

Studera befolkning

Studiepopulationen består av kvinnor som får regelbunden vård under graviditet och uppföljning efter förlossningen på kvinnokliniken vid universitetssjukhuset Gent

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Gravida kvinnor i åldern ≥ 18 år som får regelbunden vårduppföljning på universitetssjukhus

Uteslutningskriterier:

  • Icke-nederländsktalande uteslöts. Dessutom samlades inga data in från kvinnor i den utsatta vårdvägen, som ger psykosocialt stöd till dem som möter barriärer i anställning, inkomst, bostad, utbildning och hälsovård. Denna grupp inkluderar tonårsmödrar (under 18), kvinnor med intellektuella funktionsnedsättningar, nya invandrare, flyktingar, hemlösa kvinnor och de med allvarliga psykiatriska eller beroendeproblem som hänvisats av sin psykiater eller läkare.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

Kohorter och interventioner

Grupp / Kohort
Intervention / Behandling
kvinnor i den perinatala perioden, från graviditet till 6-8 veckor efter förlossningen
kvinnor från graviditet till 6-8 veckor efter förlossningen med och utan psykiska problem
Denna observationsstudie undersöker om bedömning av psykosociala riskfaktorer och screening för depression och ångest vid olika tidpunkter under perinatalperioden, med hjälp av ett stegrat protokoll, hjälper till att snabbare upptäcka kvinnor med depressiva och ångestsymtom.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
samband mellan psykosociala och obstetriska riskfaktorer med perinatal ångest och depression
Tidsram: från inskrivning vid 16 veckors graviditet till uppföljningskonsultation 6-8 veckor efter förlossningen

Med hjälp av en semistrukturerad intervju bedömer barnmorskan psykosociala riskfaktorer som identifierats från en litteraturöversikt. Nyckelfaktorer inkluderar ekonomiska problem och bostadsproblem, oplanerad eller oönskad graviditet, bristande socialt stöd, upplevelser av våld (fysiskt, sexuellt eller känslomässigt), personlig och familjepsykiatrisk historia och missbruk.

Screening för depressiva och ångestsymtom följde ett stegvis protokoll. Alla deltagare svarade Ja/Nej på Whooley-frågorna (depression) och GAD-2 (ångest). Om en deltagare svarade positivt på minst en Whooley-fråga eller båda GAD-2-frågorna, administrerades Edinburgh Depression Scale (EDS). En poäng på 13 eller högre på EDS indikerade en positiv depressionsskärm. Om deltagarna fick 5 eller högre poäng på EDS-3A (ångestsubskalan), administrerades GAD-7, med en poäng på 15 eller högre vilket indikerar en positiv ångestskärm. Obstetrisk information samlades in från den elektroniska patientjournalen.

från inskrivning vid 16 veckors graviditet till uppföljningskonsultation 6-8 veckor efter förlossningen
samband mellan antalet (signifikanta) riskfaktorer och depressiva och ångestsymtom med hjälp av ett kumulativt riskindex
Tidsram: från inskrivning vid 16 veckors graviditet till uppföljningskonsultation 6-8 veckor efter förlossningen
från inskrivning vid 16 veckors graviditet till uppföljningskonsultation 6-8 veckor efter förlossningen

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Tidsram
förekomsten av depressiva och ångestsymtom
Tidsram: från inskrivning vid 16 veckors graviditet till uppföljningskonsultation 6-8 veckor efter förlossningen
från inskrivning vid 16 veckors graviditet till uppföljningskonsultation 6-8 veckor efter förlossningen

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Gilbert Lemmens, PhD, University Hospital Ghent/University Ghent

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

20 november 2018

Primärt slutförande (Faktisk)

18 februari 2020

Avslutad studie (Faktisk)

30 juli 2020

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

28 oktober 2024

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

28 oktober 2024

Första postat (Faktisk)

29 oktober 2024

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

29 oktober 2024

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

28 oktober 2024

Senast verifierad

1 oktober 2024

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

IPD-planbeskrivning

Vi har beslutat att inte dela IPD:n som samlats in under hela rättegången på grund av oro över deltagarnas integritet och datakonfidentialitet. Trots ansträngningar att anonymisera uppgifterna finns det fortfarande en risk att känslig personlig information oavsiktligt kan avslöjas.

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera