Hög vs. Lågflödessevoflurananestesi vid pediatrisk laparoskopisk kirurgi: återhämtning, hemodynamik och kostnadsjämförelse

Lågflödesanestesi är en teknik där minst 50 % av den utandade gasen återförs till systemet genom återandning. Vid användning av moderna återandningssystem kan lågflödesanestesi definieras om flödet av färskgas sänks under 2 l/min. Denna anestesimetod innebär att man använder ett anestesisystem med återandningsförmåga, där koldioxid avlägsnas från gasblandningen som andas ut av patienten, och sedan minst 50 % av det färska syreflödet, tillsammans med flyktiga anestetika som är tillräckliga för att tillgodose kroppens metaboliska behov, återlämnas till patienten.

Användningen av lågflödesanestesi minskar förbrukningen av anestesigaser, minskar kostnaden för anestesi, minimerar kontaminering av arbetsmiljön och atmosfären med anestesiga gaser, bevarar patientens andningsfysiologi och minimerar värme- och fuktförluster genom uppvärmning och befuktning. gaserna som levereras till patienten, och därigenom bibehåller fysiologin i luftstrupen och bronkialmiljöerna bättre. Uppvärmning av gaser är också fördelaktigt för att upprätthålla kroppstemperaturen och förhindra postoperativ hypotermi. Dessutom, på grund av kravet på noggrann övervakning, ökas anestesisäkerheten.

Hos pediatriska patienter, på grund av deras olika anatomiska och fysiologiska egenskaper jämfört med vuxna, kan tillämpningen av anestesi med lågt färskgasflöde vara mer utmanande. Detta är särskilt fallet när man använder endotrakealtuber utan manschett, där läckor kan uppstå i andningssystemet och andningskretsarna som används kan öka dödutrymmet. Studier har dock visat att med lämpliga tekniker och adekvat övervakning kan dessa potentiella problem förebyggas, och lågflödesanestesi kan på ett säkert sätt appliceras på barn med noggrann övervakning.

I vår studie syftar utredarna till att jämföra effekterna av olika flödeshastigheter på postoperativ återhämtning, hemodynamiska faktorer och kostnader hos barn, och att visa att lågflödesanestesi kan appliceras lika säkert som högflödesanestesi hos pediatriska patienter. Utredarna tror att vår studie kommer att bidra väsentligt till litteraturen om detta ämne.