Hoch vs. Low-Flow-Sevofluran-Anästhesie in der laparoskopischen Kinderchirurgie: Erholung, Hämodynamik und Kostenvergleich

Bei der Low-Flow-Anästhesie handelt es sich um eine Technik, bei der mindestens 50 % des ausgeatmeten Gases durch Rückatmung in das System zurückgeführt werden. Beim Einsatz moderner Rückatemsysteme kann eine Low-Flow-Anästhesie definiert werden, wenn die Frischgasflussrate auf unter 2 L/min reduziert wird. Bei dieser Anästhesiemethode wird ein Anästhesiesystem mit Rückatmungsfunktion verwendet, bei dem Kohlendioxid aus dem vom Patienten ausgeatmeten Gasgemisch entfernt wird und anschließend mindestens 50 % des Frischsauerstoffflusses zusammen mit flüchtigen Anästhetika, die ausreichen, um den Stoffwechselbedarf des Körpers zu decken, entfernt werden. wird dem Patienten zurückgegeben.

Die Anwendung einer Low-Flow-Anästhesie reduziert den Verbrauch von Anästhesiegasen, senkt die Anästhesiekosten, minimiert die Kontamination der Arbeitsumgebung und der Atmosphäre mit Anästhesiegasen, bewahrt die Atemphysiologie des Patienten und minimiert den Wärme- und Feuchtigkeitsverlust durch Erhitzen und Befeuchten die dem Patienten zugeführten Gase, wodurch die Physiologie der Luftröhre und der Bronchien besser aufrechterhalten wird. Die Erwärmung von Gasen trägt auch dazu bei, die Körpertemperatur aufrechtzuerhalten und einer postoperativen Unterkühlung vorzubeugen. Darüber hinaus wird durch die Notwendigkeit einer engmaschigen Überwachung die Anästhesiesicherheit erhöht.

Bei pädiatrischen Patienten kann die Anwendung einer Anästhesie mit geringem Frischgasfluss aufgrund ihrer im Vergleich zu Erwachsenen unterschiedlichen anatomischen und physiologischen Eigenschaften eine größere Herausforderung darstellen. Dies ist insbesondere bei der Verwendung von Endotrachealtuben ohne Cuff der Fall, bei denen es zu Undichtigkeiten im Atmungssystem kommen kann und die verwendeten Atemkreisläufe den Totraum vergrößern können. Studien haben jedoch gezeigt, dass diese potenziellen Probleme mit geeigneten Techniken und angemessener Überwachung verhindert werden können und eine Low-Flow-Anästhesie bei strenger Überwachung sicher bei Kindern angewendet werden kann.

In unserer Studie wollen die Forscher die Auswirkungen unterschiedlicher Flussraten auf die postoperative Genesung, hämodynamische Faktoren und Kosten bei Kindern vergleichen und zeigen, dass eine Low-Flow-Anästhesie bei pädiatrischen Patienten genauso sicher angewendet werden kann wie eine High-Flow-Anästhesie. Die Forscher glauben, dass unsere Studie einen wesentlichen Beitrag zur Literatur zu diesem Thema leisten wird.