Høj vs. Lavflow-sevoflurananæstesi i pædiatrisk laparoskopisk kirurgi: restitution, hæmodynamik og sammenligning af omkostninger

Low-flow anæstesi er en teknik, hvor mindst 50% af den udåndede gas returneres til systemet gennem genånding. Ved brug af moderne genåndingssystemer kan lavflow-anæstesi defineres, hvis friskgasstrømningshastigheden reduceres til under 2 L/min. Denne anæstesimetode involverer anvendelse af et anæstesisystem med genåndingsevne, hvor kuldioxid fjernes fra gasblandingen, som patienten udånder, og derefter mindst 50 % af den friske iltstrøm, sammen med flygtige anæstetika, der er tilstrækkelige til at opfylde kroppens stofskiftebehov, returneres til patienten.

Anvendelsen af ​​lav-flow anæstesi reducerer forbruget af anæstesigaser, reducerer omkostningerne til anæstesi, minimerer kontaminering af arbejdsmiljøet og atmosfæren med anæstesigaser, bevarer patientens respiratoriske fysiologi og minimerer varme- og fugttab ved opvarmning og befugtning. gasserne afgivet til patienten, hvorved fysiologien i luftrøret og bronkialmiljøet bedre opretholdes. Opvarmning af gasser er også gavnlig for at opretholde kropstemperaturen og forhindre postoperativ hypotermi. Derudover øges anæstesisikkerheden på grund af kravet om tæt overvågning.

Hos pædiatriske patienter, på grund af deres forskellige anatomiske og fysiologiske karakteristika sammenlignet med voksne, kan anvendelsen af ​​lav frisk gasstrøm anæstesi være mere udfordrende. Dette er især tilfældet ved brug af endotrachealrør uden manchet, hvor der kan opstå utætheder i åndedrætssystemet, og de anvendte vejrtrækningskredsløb kan øge dead space. Undersøgelser har dog vist, at med passende teknikker og tilstrækkelig overvågning kan disse potentielle problemer forebygges, og lav-flow anæstesi kan anvendes sikkert hos børn med tæt overvågning.

I vores undersøgelse sigter efterforskerne på at sammenligne virkningerne af forskellige flowhastigheder på postoperativ restitution, hæmodynamiske faktorer og omkostninger hos børn og at demonstrere, at low-flow anæstesi kan anvendes lige så sikkert som high-flow anæstesi hos pædiatriske patienter. Efterforskerne mener, at vores undersøgelse vil bidrage væsentligt til litteraturen om dette emne.