Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Risken för kirurgisk avbrytning hos vuxna patienter bedömd per telefon kontra personligen för schemalagd icke-hjärtkirurgi.

29 april 2026 uppdaterad av: Universidad de Antioquia

Telemedicin har reglerats i Colombia sedan 2006, och tillämpningar inom anestesi har undersökts sedan 2004 för att förbättra tillgängligheten och minska kostnaderna. Även om dekret 538 från 2020 utökade telemedicinens medicinska tillämpningar kvarstår utmaningar som anslutningsproblem och behovet av utbildning. Telemedicin har visat sig lovande på landsbygden i Colombia, särskilt för att hantera kroniska sjukdomar. Det behövs dock ytterligare bevis angående effektiviteten av telefonutvärderingar före anestesi.

Denna studie syftar till att undersöka implementeringen av telefonbedömningar för icke-hjärtkirurgi och deras inverkan på kirurgiska avbokningar jämfört med personliga pre-anestesiutvärderingar. Den primära frågan vi försöker svara på är:

Medför telefonförberedande bedömning hos icke-hjärtkirurgiska patienter en högre risk för kirurgiska avbokningar jämfört med personliga utvärderingar?

För att ta itu med denna fråga kommer vi att utvärdera patienternas journaler på två sjukhus där patienter bedömdes med både telefon och personliga metoder.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

COVID-19-pandemin påskyndade antagandet av telemedicin, inklusive dess tillämpning i preoperativa anestesiutvärderingar. Medan användningen av telefonbedömningar inom anestesiologi ökar, pågår en debatt om deras noggrannhet när det gäller att identifiera medicinska risker och förutsäga potentiella postoperativa resultat. Preanestetiska utvärderingar är väsentliga för att bestämma patientens lämplighet för kirurgi och för att klassificera kirurgisk risk.

Trots fördelarna med ökad tillgänglighet och kostnadsreduktion i samband med telefonbedömningar kvarstår oron för deras förmåga att matcha grundligheten i personliga utvärderingar. Detta är särskilt relevant med tanke på potentialen för högre kirurgiska avbokningar.

I Colombia är telefonpreanestetiska utvärderingar för icke-hjärtkirurgiska elektiva operationer en ny utveckling, som potentiellt optimerar resursanvändningen och ökar patienttillfredsställelsen. Det är dock avgörande att undersöka om de leder till en avbokningsgrad som är jämförbar med personliga bedömningar, eftersom detta kan utgöra ett betydande hinder för ett omfattande genomförande. Denna studie undersöker effektiviteten av telefonbedömningar för icke-hjärtoperationer och deras inverkan på kirurgiska avbokningar jämfört med personliga preanestetiska utvärderingar. Ett sekundärt syfte med studien är att utvärdera förekomsten av perioperativa komplikationer, inklusive kardiovaskulära problem, lungkomplikationer, blödningar, oväntade intensivvårdsinläggningar och oförutsedda svåra luftvägar.

Studietyp

Observationell

Inskrivning (Faktisk)

1176

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Antioquia
      • Medellín, Antioquia, Colombia, 050001
        • University of Antioquia

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Vuxen
  • Äldre vuxen

Tar emot friska volontärer

Nej

Testmetod

Icke-sannolikhetsprov

Studera befolkning

Studiepopulationen inkluderar vuxna i åldern 18 år och äldre som är planerade för ambulerande elektiva icke-hjärtoperationer vid två vårdinstitutioner: Alma Mater Hospital i Antioquia och San Vicente Fundación University Hospital i Medellín.

Beskrivning

Inklusionskriterier:

- Patienter som var planerade för elektiv icke-hjärtkirurgi.

Uteslutningskriterier:

  • Gravida patienter.
  • Mer än tre månader mellan den pre-anestetiska utvärderingen och den planerade operationen.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

Kohorter och interventioner

Grupp / Kohort
Telefonutvärdering före anestesi
Kirurgiska patienter som planerats för elektiv icke-hjärtkirurgi genomgick en pre-anestetisk utvärdering genom en telefonkonsultation, som inkluderade en genomgång av sjukdomshistoria, mediciner och riskfaktorer gjorda av anestesiologer. Ingen fysisk undersökning gjordes.
Personlig utvärdering före anestesi
Kirurgiska patienter schemalagda för elektiv icke-hjärtkirurgi fick en personlig pre-anestesiutvärdering utförd av en anestesiolog, som inkluderade en fysisk undersökning och en grundlig riskbedömning.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Förekomst av kirurgisk avbrytning
Tidsram: Före operation
Förekomsten av kirurgiskt ingrepp på grund av ett medicinskt tillstånd som påverkar patienten och operationen.
Före operation

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Förekomst av oväntade svåra luftvägar
Tidsram: Under operationen
Förekomst av svårigheter med ansiktsmaskventilation av de övre luftvägarna, trakeal intubation eller båda.
Under operationen
Förekomst av perioperativa kardiovaskulära komplikationer
Tidsram: Sen postoperativ (till 7 dagar efter operationen)
Incidensen av perioperativa kardiovaskulära komplikationer under intraoperativa eller postoperativa perioder: dödsfall av alla orsaker, plötsligt hjärtstopp, kronisk hjärtsvikt, icke-fatal hjärtinfarkt (MI), lungemboli.
Sen postoperativ (till 7 dagar efter operationen)
Förekomst av postoperativ mekanisk ventilation
Tidsram: tidig postoperativ (tills 2 timmar efter operationen)
Förekomst av postoperativ mekanisk ventilation.
tidig postoperativ (tills 2 timmar efter operationen)
Förekomst av perioperativa respiratoriska komplikationer
Tidsram: Sen postoperativ (till 7 dagar efter operationen)
Förekomsten av respiratoriska komplikationer under den perioperativa perioden, inklusive lunginflammation, kan inträffa inom sju dagar efter operationen
Sen postoperativ (till 7 dagar efter operationen)
Förekomst av oplanerad intensivvårdsinläggning
Tidsram: tidig postoperativ (tills 2 timmar efter operationen)
Förekomst av oplanerad intensivvårdsinläggning efter operationen
tidig postoperativ (tills 2 timmar efter operationen)

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Studierektor: Fabian D Casas, Professor, Universidad de Antioquia

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Allmänna publikationer

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

1 januari 2025

Primärt slutförande (Faktisk)

1 juni 2025

Avslutad studie (Faktisk)

1 december 2025

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

12 november 2024

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

15 november 2024

Första postat (Faktisk)

18 november 2024

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

5 maj 2026

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

29 april 2026

Senast verifierad

1 april 2026

Mer information

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera