Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Klinisk prövning av ett läkemedel mot cancer, CA-4948 (Emavusertib), i kombination med kemoterapibehandling (FOLFOX Plus Bevacizumab) vid metastaserad kolorektal cancer

8 september 2026 uppdaterad av: National Cancer Institute (NCI)

Fas I klinisk prövning av CA-4948 (Emavusertib) i kombination med FOLFOX Plus Bevacizumab som frontlinjebehandling hos patienter med metastaserad kolorektal cancer

Denna fas I-studie studerar biverkningarna och den bästa dosen av CA-4948 när det ges tillsammans med fluorouracil, leukovorin, oxaliplatin (FOLFOX) plus bevacizumab vid behandling av patienter med kolorektal cancer som har spridit sig från där den först började (primärt ställe) till andra platser i kroppen (metastaserande). CA-4948 kan stoppa tillväxten av tumörceller genom att blockera några av de enzymer som behövs för celltillväxt. Kemoterapiläkemedlen som används i FOLOX, fluorouracil och oxaliplatin, fungerar på olika sätt för att stoppa tillväxten av tumörceller, antingen genom att döda cellerna, genom att stoppa dem från att dela sig eller genom att stoppa dem från att spridas. Leucovorin används tillsammans med fluorouracil för att behandla kolorektal cancer. Bevacizumab ingår i en klass av läkemedel som kallas anti-angiogena medel. Det fungerar genom att stoppa bildandet av blodkärl som för syre och näringsämnen till tumören. Detta kan bromsa tillväxten och spridningen av tumören. Att ge CA-4948 med FOLFOX plus bevacizumab kan vara säkert, tolererbart och/eller effektivt vid behandling av patienter med metastaserad kolorektal cancer.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

PRIMÄRA MÅL:

I. Att bedöma dosbegränsande toxicitet (DLT) och bestämma den rekommenderade fas 2-dosen (RP2D) av CA-4948 (emavusertib) i kombination med leukovorin (folinsyra), fluorouracil och oxaliplatin (FOLFOX) plus bevacizumab i första linjen behandling för patienter med avancerad eller metastaserad icke-operabel kolorektal cancer (mCRC).

II. För att utvärdera säkerheten och tolerabiliteten för kombinationen av CA-4948 (emavusertib) och FOLFOX plus bevacizumab.

SEKUNDÄRA MÅL:

I. Att observera och registrera antitumöraktivitet. II. För att utvärdera ribonukleinsyrasekvenseringsdata (RNAseq) för att undersöka effekten av IRAK4-hämning på nedströmssignalering i tumörprover.

UNDERSÖKANDE MÅL:

I. Att utvärdera farmakodynamisk (PD) effekt av CA-4948 (emavusertib) i kombination med kemoterapi.

II. För att utvärdera farmakokinetiken (PK) för CA-4948 (emavusertib) i kombination med kemoterapi.

III. Att utforska biomarkörer och genomiska förändringar associerade med behandlingssvar.

IV. För att utvärdera om vissa genmutationer ensamma eller i kombination är associerade med respons, progressionsfri överlevnad (PFS) och/eller total överlevnad (OS).

DISPLAY: Detta är en dosökningsstudie av CA-4948 i kombination med FOLFOX plus bevacizumab följt av en dosexpansionsstudie. Patienterna tilldelas 1 av 2 grupper.

GRUPP A: Patienterna får CA-4948 oralt (PO) två gånger dagligen (BID) dag 1-14 i varje cykel, bevacizumab intravenöst (IV) under 30-90 minuter på dag 1 i varje cykel som börjar i cykel 1, och oxaliplatin IV över 120 minuter, leucovorin kalcium (leucovorin) IV under 2 timmar, och fluorouracil IV bolus följt av kontinuerlig IV-infusion under 46 timmar på dag 1 i varje cykel. Cykler upprepas var 14:e dag i upp till 2 år i frånvaro av sjukdomsprogression eller oacceptabel toxicitet. Efter behandling i 2 år kan patienter fortsätta behandlingen efter diskussion med studieordföranden. Patienterna genomgår också blodprovtagning och datortomografi (CT), magnetisk resonanstomografi (MRT) eller positronemissionstomografi (PET)/CT under hela studien. Patienter kan också genomgå tumörbiopsi under hela försöket.

GRUPP B: Patienterna får CA-4948 PO BID på dagarna 1-14 i varje cykel, bevacizumab IV under 30-90 minuter på dag 1 i varje cykel som börjar i cykel 2, och oxaliplatin IV under 120 minuter, leukovorin IV under 2 timmar, och fluorouracil IV-bolus följt av kontinuerlig IV-infusion under 46 timmar på dag 1 i varje cykel. Cykler upprepas var 14:e dag i upp till 2 år i frånvaro av sjukdomsprogression eller oacceptabel toxicitet. Efter behandling i 2 år kan patienter fortsätta behandlingen efter diskussion med studieordföranden. Patienterna genomgår också blodprovtagning och CT, MRI eller PET/CT under hela studien. Patienterna genomgår också tumörbiopsi under hela försöket.

Efter avslutad studiebehandling följs patienterna upp efter 30 dagar och därefter var tredje månad i upp till 12 månader efter avslutad behandling.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Beräknad)

24

Fas

  • Fas 1

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Florida
      • Gainesville, Florida, Förenta staterna, 32610
        • Rekrytering
        • UF Health Cancer Institute - Gainesville
        • Kontakt:
        • Huvudutredare:
          • Thomas J. George
    • Illinois
      • Shiloh, Illinois, Förenta staterna, 62269
        • Rekrytering
        • Memorial Hospital East
        • Kontakt:
        • Huvudutredare:
          • Moh'd Khushman
    • Kansas
      • Fairway, Kansas, Förenta staterna, 66205
        • Rekrytering
        • University of Kansas Clinical Research Center
        • Huvudutredare:
          • Raed Al-Rajabi
        • Kontakt:
      • Kansas City, Kansas, Förenta staterna, 66160
        • Rekrytering
        • University of Kansas Cancer Center
        • Huvudutredare:
          • Raed Al-Rajabi
        • Kontakt:
      • Overland Park, Kansas, Förenta staterna, 66211
        • Rekrytering
        • University of Kansas Hospital-Indian Creek Campus
        • Huvudutredare:
          • Raed Al-Rajabi
        • Kontakt:
      • Westwood, Kansas, Förenta staterna, 66205
        • Rekrytering
        • University of Kansas Hospital-Westwood Cancer Center
        • Huvudutredare:
          • Raed Al-Rajabi
        • Kontakt:
    • Missouri
      • City of Saint Peters, Missouri, Förenta staterna, 63376
        • Rekrytering
        • Siteman Cancer Center at Saint Peters Hospital
        • Huvudutredare:
          • Moh'd Khushman
        • Kontakt:
      • Creve Coeur, Missouri, Förenta staterna, 63141
        • Rekrytering
        • Siteman Cancer Center at West County Hospital
        • Huvudutredare:
          • Moh'd Khushman
        • Kontakt:
      • St Louis, Missouri, Förenta staterna, 63110
        • Rekrytering
        • Washington University School of Medicine
        • Huvudutredare:
          • Moh'd Khushman
        • Kontakt:
      • St Louis, Missouri, Förenta staterna, 63129
        • Rekrytering
        • Siteman Cancer Center-South County
        • Huvudutredare:
          • Moh'd Khushman
        • Kontakt:
      • St Louis, Missouri, Förenta staterna, 63136
        • Rekrytering
        • Siteman Cancer Center at Christian Hospital
        • Huvudutredare:
          • Moh'd Khushman
        • Kontakt:
    • Oklahoma
      • Oklahoma City, Oklahoma, Förenta staterna, 73104
        • Rekrytering
        • University of Oklahoma Health Sciences Center
        • Kontakt:
        • Huvudutredare:
          • Susanna V. Ulahannan
    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Förenta staterna, 37232
        • Rekrytering
        • Vanderbilt University/Ingram Cancer Center
        • Kontakt:
          • Site Public Contact
          • Telefonnummer: 800-811-8480
        • Huvudutredare:
          • Kristen K. Ciombor

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Vuxen
  • Äldre vuxen

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Patienterna måste ha histologiskt eller cytologiskt bekräftat kolorektalt adenokarcinom
  • Patienter måste ha opererbar eller metastatisk mätbar sjukdom vid bildbehandling för bestämning av svarsutvärderingskriterier i solida tumörer (RECIST) 1.1 inom 28 dagar efter registrering
  • För patienter som registrerar sig för expansionskohorten måste lesioner vara mottagliga för forskningsbiopsi
  • Ålder ≥ 18 år. Eftersom det för närvarande inte finns några doserings- eller biverkningsdata för användning av CA-4948 (emavusertib) och FOLFOX i kombination med bevacizumab hos patienter < 18 år, utesluts barn från denna studie
  • Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) prestationsstatus ≤ 2 (eller Karnofsky ≥ 60 %)
  • Absolut antal neutrofiler ≥ 1 000/mcL (inom 28 dagar efter registrering)
  • Trombocyter ≥ 75 000/mcL (inom 28 dagar efter registrering)
  • Totalt bilirubin ≤ 1,5 × institutionell övre normalgräns (ULN) (inom 28 dagar efter registrering)
  • Aspartataminotransferas (AST) (serumglutamin-oxaloättiksyratransaminas [SGOT])/alaninaminotransferas (ALT) (serumglutaminsyra-pyrodruvtransaminas [SGPT]) ≤ 3 × institutionell ULN; för de med levermetastaser, 5 × institutionell ULN (inom 28 dagar efter registrering)
  • Kreatinin ≤ 1,5 × institutionell ULN ELLER glomerulär filtrationshastighet (GFR) ≥ 60 mL/min/1,73 m^2 (inom 28 dagar efter registrering)
  • Förhöjning av kreatinfosfokinas (CPK) vid screening < grad 2 (CPK ≤ 2,5 x ULN) (inom 28 dagar efter registrering)
  • Patienter på ett kolesterolsänkande statin måste ha en stabil dos utan dosförändringar inom 3 veckor före studiestart
  • Humant immunbristvirus (HIV)-infekterade patienter på effektiv antiretroviral terapi med odetekterbar virusmängd inom 6 månader är berättigade till denna studie
  • För patienter med tecken på kronisk hepatit B-virus (HBV)-infektion måste HBV-virusmängden vara omöjlig att upptäcka vid suppressiv terapi, om indikerat
  • Patienter med en historia av hepatit C-virus (HCV)-infektion måste ha behandlats och botats. För patienter med HCV-infektion som för närvarande behandlas är de berättigade om de har en odetekterbar HCV-virusmängd
  • Patienter med behandlade hjärnmetastaser är berättigade om uppföljande hjärnavbildning efter centrala nervsystemet (CNS)-riktad terapi inte visar några tecken på progression
  • Patienter med nya eller progressiva hjärnmetastaser (aktiva hjärnmetastaser) eller leptomeningeal sjukdom är berättigade, efter diskussion med huvudutredaren (PI) eller medicinsk monitor, om den behandlande läkaren fastställer att omedelbar CNS-specifik behandling inte krävs och det är osannolikt att krävs under den första behandlingscykeln
  • Patienter med en tidigare eller samtidig malignitet vars naturhistoria eller behandling inte har potential att störa säkerhets- eller effektbedömningen av undersökningsregimen är kvalificerade för denna studie
  • Patienter med känd historia eller nuvarande symtom på hjärtsjukdom, eller tidigare behandling med kardiotoxiska medel, bör ha en klinisk riskbedömning av hjärtfunktionen med hjälp av New York Heart Association Functional Classification. För att vara berättigad till denna prövning bör patienter vara klass II eller bättre
  • Patienter måste kunna ta orala mediciner
  • Effekterna av CA-4948 (emavusertib) på det växande mänskliga fostret är okända. Av denna anledning måste kvinnor i fertil ålder och män gå med på att använda adekvat preventivmedel (hormonell preventivmetod eller barriärmetod för preventivmedel; abstinens) innan studiestart och under hela studiedeltagandet. Kvinnor i fertil ålder måste fortsätta med preventivmedel i 9 månader efter den sista dosen av studieläkemedel. Om en kvinna skulle bli gravid eller misstänka att hon är gravid medan hon eller hennes partner deltar i denna studie ska hon omedelbart informera sin behandlande läkare. Män som behandlas eller registreras enligt detta protokoll och involverade med kvinnor i fertil ålder måste också gå med på att använda adekvat preventivmedel före studien, under hela studiedeltagandet och i 6 månader efter den sista dosen av studieläkemedel
  • Patienter måste ha förmåga att förstå och vilja att underteckna ett skriftligt informerat samtycke. Lagligt auktoriserade representanter kan underteckna och ge informerat samtycke på uppdrag av studiedeltagare

Uteslutningskriterier:

  • Patienter med högfrekvent mikrosatellitinstabilitet (MSI-H) eller bristfällig deoxiribonukleinsyra (DNA) mismatch repair (dMMR) kolorektal cancer vid screening före inskrivning
  • Patienter med förlängt QT-intervall enligt Fridericias korrektionsformel (QTcF) (> 470 hos kvinnor, > 450 hos män) på screening-EKG (EKG)
  • Patienter som inte har återhämtat sig från biverkningar på grund av tidigare anti-cancerterapi (dvs. har kvarvarande toxicitet > grad 1), med undantag för alopeci
  • Patienter som får andra undersökningsmedel
  • Patienter som tidigare har fått behandling med någon kemoterapi (antingen i adjuvant eller metastaserad miljö), inklusive FOLFOX, fluorouracil/leucovorin/irinotekan (FOLFIRI), folinsyra/fluorouracil/oxaliplatin/irinotekan (FOLFOXIRI) eller antiangiogena medel som bevacizumab och bevacizumab. liknande medel, är inte kvalificerade för denna studie
  • Patienter med känd dihydropyrimidindehydrogenasbrist
  • Patienter med en historia av allergiska reaktioner tillskrivna föreningar med liknande kemisk eller biologisk sammansättning som CA-4948 (emavusertib) eller andra medel som används i studien
  • Patienter med ett gastrointestinalt (GI) tillstånd som kan försämra absorptionen av CA-4948 (emavusertib) eller orsaka oförmåga att inta CA-4948 (emavusertib)
  • Patienter med okontrollerad interkurrent sjukdom eller andra betydande tillstånd som skulle göra deltagande i detta protokoll orimligt riskabelt
  • Gravida kvinnor utesluts från denna studie eftersom CA-4948 (emavusertib) är en blod-hjärnbarriärpenetrant med potential för teratogena eller abortframkallande effekter. Eftersom det finns en okänd men potentiell risk för biverkningar hos ammande spädbarn sekundärt till behandling av mamman med CA-4948 (emavusertib), bör amningen avbrytas om mamman behandlas med CA-4948 (emavusertib). Dessa potentiella risker kan även gälla andra medel som används i denna studie. Kvinnor i fertil ålder måste ha ett negativt graviditetstest inom 7 dagar efter att studien påbörjats
  • Patienter med en anamnes på allogen organ- eller stamcellstransplantation
  • Patienter med betydande aktiv blödning eller de hos vilka den behandlande läkaren anser att bevacizumab inte skulle vara säkert eller lämpligt
  • Patienter som har haft palliativ strålning mot skelettmetastaser inom 2 veckor före dag 1 av studiebehandlingen
  • Patienter som har genomgått ett större kirurgiskt ingrepp inom 4 veckor före dag 1 av studiebehandlingen
  • Patienter med högt blodtryck som inte kontrolleras av antihypertensiv medicin
  • Behandling med systemiska immunsuppressiva läkemedel (inklusive, men inte begränsat till, prednison, cyklofosfamid, azatioprin, metotrexat, talidomid och medel mot tumörnekrosfaktor [anti-TNF]) inom 14 dagar före randomisering; dock,

    • Patienter som har fått akuta, låga doser, systemiska immunsuppressiva läkemedel (t.ex. en engångsdos av dexametason mot illamående, eller kronisk daglig behandling med kortikosteroider med en dos på ≤ 10 mg/dag metylprednisolonekvivalent) kan inskrivas
    • Användning av inhalerade kortikosteroider och mineralkortikoider (t.ex. fludrokortison) för patienter med ortostatisk hypotoni eller binjurebarkinsufficiens är tillåten
  • Allvarliga infektioner inom 28 dagar före registrering, inklusive men inte begränsat till, sjukhusvistelse för komplikationer av infektion, bakteriemi eller svår lunginflammation. Detta inkluderar mottagande av orala eller IV-antibiotika inom 14 dagar före registrering. Patienter som får profylaktisk antibiotika (t.ex. för att förebygga en urinvägsinfektion eller kronisk obstruktiv lungsjukdom) är berättigade

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Icke-randomiserad
  • Interventionsmodell: Sekventiell tilldelning
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Group A (CA-4948, bevacizumab, FOLFOX)
Patients receive CA-4948 PO BID on days 1-14 of each cycle, bevacizumab IV over 30-90 minutes on day 1 of each cycle beginning in cycle 1, and oxaliplatin IV over 120 minutes, leucovorin IV over 2 hours, and fluorouracil IV bolus (optional) followed by continuous IV infusion over 46 hours on day 1 of each cycle. Cycles repeat every 14 days for up to 2 years in the absence of disease progression or unacceptable toxicity. After treatment for 2 years, patients may continue treatment after discussion with the study chair. Patients also undergo blood sample collection and CT, MRI, or PET/CT throughout the trial. Patients may also undergo tumor biopsy throughout the trial.
Genomgå MRI
Andra namn:
  • MRI
  • Magnetisk resonans
  • Magnetic Resonance Imaging Scan
  • Medicinsk bildbehandling, magnetisk resonans / kärnmagnetisk resonans
  • HERR
  • MR-avbildning
  • MRI-skanning
  • NMR-avbildning
  • NMRI
  • Kärnmagnetisk resonanstomografi
  • Magnetisk resonanstomografi (MRT)
  • sMRI
  • Magnetisk resonanstomografi (förfarande)
  • Strukturell MRI
Genomgå blodprovtagning
Andra namn:
  • Biologisk provsamling
  • Bioprov insamlat
  • Provsamling
  • Provuppsamling
Givet IV
Andra namn:
  • Avastin
  • ABP 215
  • Anti-VEGF
  • Anti-VEGF humaniserad monoklonal antikropp
  • Anti-VEGF monoklonal antikropp SIBP04
  • Anti-VEGF rhuMAb
  • Bevacizumab awwb
  • Bevacizumab Biosimilar ABP 215
  • Bevacizumab Biosimilar BEVZ92
  • Bevacizumab Biosimilar BI 695502
  • Bevacizumab Biosimilar CBT 124
  • Bevacizumab Biosimilar CT-P16
  • Bevacizumab Biosimilar FKB238
  • Bevacizumab Biosimilar GB-222
  • Bevacizumab Biosimilar HD204
  • Bevacizumab Biosimilar HLX04
  • Bevacizumab Biosimilar IBI305
  • Bevacizumab Biosimilar LY01008
  • Bevacizumab Biosimilar MIL60
  • Bevacizumab Biosimilar Mvasi
  • Bevacizumab Biosimilar MYL-1402O
  • Bevacizumab Biosimilar QL 1101
  • Bevacizumab Biosimilar RPH-001
  • Bevacizumab Biosimilar SCT501
  • Bevacizumab Biosimilar Zirabev
  • Bevacizumab-awwb
  • Bevacizumab-bvzr
  • BP102
  • BP102 Biosimilar
  • HD204
  • Immunoglobulin G1 (Människ-mus Monoklonal rhuMab-VEGF Gamma-Chain Anti-Human Vascular Endothelial Growth Factor), Disulfid Med Human-Mus Monoklonal rhuMab-VEGF lätt kedja, Dimer
  • Mvasi
  • MYL-1402O
  • Rekombinant humaniserad anti-VEGF monoklonal antikropp
  • rhuMab-VEGF
  • SCT501
  • SIBP 04
  • SIBP-04
  • SIBP04
  • Zirabev
  • Avegra
  • QL1101
  • IBI305
  • Byvasda
  • Bevacizumab Biosimilar QL1101
  • BAT1706
  • BAT 1706
  • BAT-1706
  • BAT1706 Biosimilar
  • Bevacizumab Biosimilar BAT1706
  • Bevacizumab-adcd
  • CT-P16
  • Vegzelma
  • Alymsys
  • ABP-215
  • ABP215
  • Aybintio
  • Bevacizumab-aybi
  • Bevacizumab-equi
  • Bevacizumab-maly
  • Bevacizumab-onbe
  • CT P16
  • CTP16
  • Likvärdig
  • Onbevzi
  • Avzivi
  • Bevacizumab Biosimilar MB02
  • Bevacizumab-tnjn
  • FKB 238
  • FKB-238
  • FKB238
  • MB 02
  • MB-02
  • MB02
  • Oyavas
  • PF 06439535
  • PF-06439535
  • PF06439535
  • Bevacizumab-aveg
  • Bevacizumab-byva
  • Bevacizumab-nwgd
  • Jobevne
  • IBI 305
  • IBI-305
Givet IV
Andra namn:
  • 5-Fluracil
  • Fluracil
  • 5 Fluorouracil
  • 5 Fluorouracilum
  • 5 FU
  • 5-fluor-2,4(lH,3H)-pyrimidindion
  • 5-Fluorouracil
  • 5-Fu
  • 5FU
  • AccuSite
  • Carac
  • Fluoro Uracil
  • Fluouracil
  • Flurablastin
  • Fluracedyl
  • Fluril
  • Fluroblastin
  • Ribofluor
  • Ro 2-9757
  • Ro-2-9757
Givet IV
Andra namn:
  • 1-OHP
  • Dakotin
  • Dacplat
  • Eloxatin
  • Ai Heng
  • Aiheng
  • Diaminocyklohexan Oxalatoplatina
  • JM-83
  • Oxalatoplatin
  • Oxalatoplatina
  • RP 54780
  • RP-54780
  • SR-96669
  • SR96669
  • Elplat
  • JM 83
  • JM83
  • RP54780
  • SR 96669
Givet IV
Andra namn:
  • Wellcovorin
  • folinsyra
  • Adinepar
  • Kalcifolin
  • Kalcium (6S)-folinat
  • Kalciumfolinat
  • Kalcium Leucovorin
  • Calfolex
  • Calinat
  • Cehafolin
  • Citofolin
  • Citrec
  • Citrovorum faktor
  • Cromatonbic Folinico
  • Dalisol
  • Disintox
  • Divical
  • Ecofol
  • Emovis
  • Faktor, Citrovorum
  • Flynoken A
  • Folaren
  • Folaxin
  • FOLI-cell
  • Foliben
  • Folidan
  • Folidar
  • Folinac
  • Folinatkalcium
  • Folinsyra Kalciumsalt Pentahydrat
  • Folinoral
  • Folinvit
  • Foliplus
  • Folix
  • Imo
  • Lederfolat
  • Lederfolin
  • Leucosar
  • leukovorin
  • Rescufolin
  • Rescuvolin
  • Tonofolin
Genomgå PET/CT
Andra namn:
  • Medicinsk avbildning, Positron Emission Tomografi
  • SÄLLSKAPSDJUR
  • Djur Scan
  • Positron Emission Tomography Scan
  • Positronemissionstomografi
  • PT
  • Positronemissionstomografi (förfarande)
Genomgå CT eller PET/CT
Andra namn:
  • CT
  • KATT
  • Datortomografi
  • Beräknad axiell tomografi
  • Datoriserad axialtomografi
  • tomografi
  • Datoriserad axiell tomografi (förfarande)
  • Datortomografi (CT) skanning
  • Diagnostisk kattskanning
  • Diagnostisk kattskanningstjänsttyp
Givet PO
Andra namn:
  • CA-4948
  • AU 4948
  • AU-4948
  • CA 4948
  • CA4948
  • Interleukin-1-receptor-associerad kinas 4-hämmare CA-4948
  • IRAK4-hämmare CA-4948
Genomgå tumörbiopsi
Andra namn:
  • Bx
  • BIOPSY_TYPE
  • Biopsi
Experimentell: Group B (CA-4948, bevacizumab, FOLFOX)
Patients receive CA-4948 PO BID on days 1-14 of each cycle, bevacizumab IV over 30-90 minutes on day 1 of each cycle beginning in cycle 2, and oxaliplatin IV over 120 minutes, leucovorin IV over 2 hours, and fluorouracil IV bolus (optional) followed by continuous IV infusion over 46 hours on day 1 of each cycle. Cycles repeat every 14 days for up to 2 years in the absence of disease progression or unacceptable toxicity. After treatment for 2 years, patients may continue treatment after discussion with the study chair. Patients also undergo blood sample collection and CT, MRI, or PET/CT throughout the trial. Patients also undergo tumor biopsy throughout the trial.
Genomgå MRI
Andra namn:
  • MRI
  • Magnetisk resonans
  • Magnetic Resonance Imaging Scan
  • Medicinsk bildbehandling, magnetisk resonans / kärnmagnetisk resonans
  • HERR
  • MR-avbildning
  • MRI-skanning
  • NMR-avbildning
  • NMRI
  • Kärnmagnetisk resonanstomografi
  • Magnetisk resonanstomografi (MRT)
  • sMRI
  • Magnetisk resonanstomografi (förfarande)
  • Strukturell MRI
Genomgå blodprovtagning
Andra namn:
  • Biologisk provsamling
  • Bioprov insamlat
  • Provsamling
  • Provuppsamling
Givet IV
Andra namn:
  • Avastin
  • ABP 215
  • Anti-VEGF
  • Anti-VEGF humaniserad monoklonal antikropp
  • Anti-VEGF monoklonal antikropp SIBP04
  • Anti-VEGF rhuMAb
  • Bevacizumab awwb
  • Bevacizumab Biosimilar ABP 215
  • Bevacizumab Biosimilar BEVZ92
  • Bevacizumab Biosimilar BI 695502
  • Bevacizumab Biosimilar CBT 124
  • Bevacizumab Biosimilar CT-P16
  • Bevacizumab Biosimilar FKB238
  • Bevacizumab Biosimilar GB-222
  • Bevacizumab Biosimilar HD204
  • Bevacizumab Biosimilar HLX04
  • Bevacizumab Biosimilar IBI305
  • Bevacizumab Biosimilar LY01008
  • Bevacizumab Biosimilar MIL60
  • Bevacizumab Biosimilar Mvasi
  • Bevacizumab Biosimilar MYL-1402O
  • Bevacizumab Biosimilar QL 1101
  • Bevacizumab Biosimilar RPH-001
  • Bevacizumab Biosimilar SCT501
  • Bevacizumab Biosimilar Zirabev
  • Bevacizumab-awwb
  • Bevacizumab-bvzr
  • BP102
  • BP102 Biosimilar
  • HD204
  • Immunoglobulin G1 (Människ-mus Monoklonal rhuMab-VEGF Gamma-Chain Anti-Human Vascular Endothelial Growth Factor), Disulfid Med Human-Mus Monoklonal rhuMab-VEGF lätt kedja, Dimer
  • Mvasi
  • MYL-1402O
  • Rekombinant humaniserad anti-VEGF monoklonal antikropp
  • rhuMab-VEGF
  • SCT501
  • SIBP 04
  • SIBP-04
  • SIBP04
  • Zirabev
  • Avegra
  • QL1101
  • IBI305
  • Byvasda
  • Bevacizumab Biosimilar QL1101
  • BAT1706
  • BAT 1706
  • BAT-1706
  • BAT1706 Biosimilar
  • Bevacizumab Biosimilar BAT1706
  • Bevacizumab-adcd
  • CT-P16
  • Vegzelma
  • Alymsys
  • ABP-215
  • ABP215
  • Aybintio
  • Bevacizumab-aybi
  • Bevacizumab-equi
  • Bevacizumab-maly
  • Bevacizumab-onbe
  • CT P16
  • CTP16
  • Likvärdig
  • Onbevzi
  • Avzivi
  • Bevacizumab Biosimilar MB02
  • Bevacizumab-tnjn
  • FKB 238
  • FKB-238
  • FKB238
  • MB 02
  • MB-02
  • MB02
  • Oyavas
  • PF 06439535
  • PF-06439535
  • PF06439535
  • Bevacizumab-aveg
  • Bevacizumab-byva
  • Bevacizumab-nwgd
  • Jobevne
  • IBI 305
  • IBI-305
Givet IV
Andra namn:
  • 5-Fluracil
  • Fluracil
  • 5 Fluorouracil
  • 5 Fluorouracilum
  • 5 FU
  • 5-fluor-2,4(lH,3H)-pyrimidindion
  • 5-Fluorouracil
  • 5-Fu
  • 5FU
  • AccuSite
  • Carac
  • Fluoro Uracil
  • Fluouracil
  • Flurablastin
  • Fluracedyl
  • Fluril
  • Fluroblastin
  • Ribofluor
  • Ro 2-9757
  • Ro-2-9757
Givet IV
Andra namn:
  • 1-OHP
  • Dakotin
  • Dacplat
  • Eloxatin
  • Ai Heng
  • Aiheng
  • Diaminocyklohexan Oxalatoplatina
  • JM-83
  • Oxalatoplatin
  • Oxalatoplatina
  • RP 54780
  • RP-54780
  • SR-96669
  • SR96669
  • Elplat
  • JM 83
  • JM83
  • RP54780
  • SR 96669
Givet IV
Andra namn:
  • Wellcovorin
  • folinsyra
  • Adinepar
  • Kalcifolin
  • Kalcium (6S)-folinat
  • Kalciumfolinat
  • Kalcium Leucovorin
  • Calfolex
  • Calinat
  • Cehafolin
  • Citofolin
  • Citrec
  • Citrovorum faktor
  • Cromatonbic Folinico
  • Dalisol
  • Disintox
  • Divical
  • Ecofol
  • Emovis
  • Faktor, Citrovorum
  • Flynoken A
  • Folaren
  • Folaxin
  • FOLI-cell
  • Foliben
  • Folidan
  • Folidar
  • Folinac
  • Folinatkalcium
  • Folinsyra Kalciumsalt Pentahydrat
  • Folinoral
  • Folinvit
  • Foliplus
  • Folix
  • Imo
  • Lederfolat
  • Lederfolin
  • Leucosar
  • leukovorin
  • Rescufolin
  • Rescuvolin
  • Tonofolin
Genomgå PET/CT
Andra namn:
  • Medicinsk avbildning, Positron Emission Tomografi
  • SÄLLSKAPSDJUR
  • Djur Scan
  • Positron Emission Tomography Scan
  • Positronemissionstomografi
  • PT
  • Positronemissionstomografi (förfarande)
Genomgå CT eller PET/CT
Andra namn:
  • CT
  • KATT
  • Datortomografi
  • Beräknad axiell tomografi
  • Datoriserad axialtomografi
  • tomografi
  • Datoriserad axiell tomografi (förfarande)
  • Datortomografi (CT) skanning
  • Diagnostisk kattskanning
  • Diagnostisk kattskanningstjänsttyp
Givet PO
Andra namn:
  • CA-4948
  • AU 4948
  • AU-4948
  • CA 4948
  • CA4948
  • Interleukin-1-receptor-associerad kinas 4-hämmare CA-4948
  • IRAK4-hämmare CA-4948
Genomgå tumörbiopsi
Andra namn:
  • Bx
  • BIOPSY_TYPE
  • Biopsi

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Dosbegränsande toxicitet (DLT)
Tidsram: Upp till 2 cykler (Cykellängd = 14 dagar)
DLT kommer att baseras på de första 2 cyklerna (28 dagar) av emavusertib.
Upp till 2 cykler (Cykellängd = 14 dagar)
Förekomst av behandlingsuppkomna biverkningar
Tidsram: Upp till 2 cykler (Cykellängd = 14 dagar)
Biverkningarna kommer att registreras enligt Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) version (v) 5.0.
Upp till 2 cykler (Cykellängd = 14 dagar)

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Förekomst av biverkningar
Tidsram: Baslinje till 30 dagar efter sista dosen av studieläkemedlet
Biverkningar, graderade enligt National Cancer Institute CTCAE v5 för varje kohort, kommer att analyseras med hjälp av beskrivande statistik.
Baslinje till 30 dagar efter sista dosen av studieläkemedlet
Total svarsfrekvens
Tidsram: Från behandlingsstart till sjukdomsprogression/återfall, bedömd upp till 12 månader efter avslutad behandling
Definierat som andelen patienter som uppnår fullständigt svar (CR) eller partiellt svar (PR) per responsevalueringskriterier i solida tumörer (RECIST) version (v) 1.1.
Från behandlingsstart till sjukdomsprogression/återfall, bedömd upp till 12 månader efter avslutad behandling
Progressionsfri överlevnad
Tidsram: Från den första dosen till det tidigare datumet för bedömning av progression eller död av någon orsak i avsaknad av progression, bedömd upp till 12 månader efter avslutad behandling
Kommer att bedömas med RECIST v1.1.
Från den första dosen till det tidigare datumet för bedömning av progression eller död av någon orsak i avsaknad av progression, bedömd upp till 12 månader efter avslutad behandling
Total överlevnad
Tidsram: Från datumet för första dosen till dödsdatumet oavsett orsak, bedömd upp till 12 månader efter avslutad behandling
Från datumet för första dosen till dödsdatumet oavsett orsak, bedömd upp till 12 månader efter avslutad behandling
Sjukdomskontrollfrekvens
Tidsram: Upp till 12 månader efter avslutad behandling
Definieras som andelen patienter som uppnår bästa svar av CR, PR eller stabil sjukdom (SD) per RECIST v1.1 när som helst under behandlingen. En bestämning av SD kräver att den första ombildningsskanningen utförs efter 4 behandlingscykler (8 veckor från behandlingsstart +/- 7 dagar).
Upp till 12 månader efter avslutad behandling
Molekylär profilering
Tidsram: Vid baslinjen, mellan cykel (C) 1 dag (D) 10 och C1D14, och sjukdomsprogression
Molekylär profilering genom nästa generations sekvensering kommer att göras för att bedöma effekten av IRAK4-hämning på nedströms signalering i tumörprover.
Vid baslinjen, mellan cykel (C) 1 dag (D) 10 och C1D14, och sjukdomsprogression

Andra resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Farmakodynamiska (PD) biomarkörer
Tidsram: Vid baslinjen, mellan C1D10 och C1D14, och sjukdomsprogression
PD-biomarkörer inklusive P-IRAK4, P-P65, P-ERK genom immunohistokemi (IHC) för att bestämma effekten av IRAK4-hämning av Emavusertib före och efter behandling kommer att analyseras med hjälp av tvåvägsanalys av variation (ANOVA) följt av post-Doc-parvis jämförelsetest.
Vid baslinjen, mellan C1D10 och C1D14, och sjukdomsprogression
Farmakokinetiska parametrar (PK)
Tidsram: C1D1, 0,5, 1, 2, 4, 6 och 8 timmar efter dos på C2D1, C3D1
EmavuserTiB stabil PK-parametrar kommer att uppskattas, specifikt maximal koncentration, area under koncentrationstidskurvan och uppenbar clearance med användning av icke-omkretsmetoder. PK -parametrar kommer att rapporteras beskrivande för undersökande jämförelse med historiska data. Avancerade PK -metoder kan användas i ett senare skede för att bedöma kopplingen mellan läkemedelsexponering och biologiska effekter och effektivitet.
C1D1, 0,5, 1, 2, 4, 6 och 8 timmar efter dos på C2D1, C3D1
Immunprofilering
Tidsram: Vid baslinjen, dag 1 i varje cykel och 30 dagar efter den senaste dosen av studiemedicin
Multiplex IHC kommer att användas för att bedöma T -cellinfiltrat, aktivering och utmattning, såväl som myeloid- och dendritiska cellpaneler före och efter behandlingen. Detta kommer att analyseras med ett Wilcoxon-signerat rank-test.
Vid baslinjen, dag 1 i varje cykel och 30 dagar efter den senaste dosen av studiemedicin
Systemisk immunitet i omlopp
Tidsram: På C1D1, C2D1 och C3D1 och vid progression
Denna analys kommer att utföras med hjälp av blodprover som samlats in samma dag (+/- 3 dagar) som tumörbiopsi. Kommer att använda en cytometri på 36-parameter efter flygpanelen utformad för adaptiva och medfödda immunceller. Förändringar i varje markör före och efter behandling kommer att analyseras med tvåvägs ANOVA följt av parvis jämförelsetest efter hoc.
På C1D1, C2D1 och C3D1 och vid progression
Multiplex cytokin/kemokinanalys
Tidsram: På C1D1, C2D1, C3D1 och sjukdomsprogression
Multiplex cytokin/kemokinanalys IL-la/p, IL-6, IL-8 och IFN-y, CCL2, CXCL1, CXDL2 som kan minskas genom IRAK4-hämning. Denna analys kommer att utföras med hjälp av blodprover. En anpassad panel med 25 analytter kommer att användas för att profilera alla biomarkörer och korrelera med patientens kliniska resultat. Förändringar i varje markör före och efter behandling kommer att analyseras med tvåvägs ANOVA följt av parvis jämförelsetest efter hoc.
På C1D1, C2D1, C3D1 och sjukdomsprogression

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Susanna V Ulahannan, Yale University Cancer Center LAO

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

23 juni 2025

Primärt slutförande (Beräknad)

31 december 2026

Avslutad studie (Beräknad)

31 december 2026

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

19 november 2024

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

19 november 2024

Första postat (Faktisk)

20 november 2024

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

9 september 2026

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

8 september 2026

Senast verifierad

1 september 2026

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivning

NCI har åtagit sig att dela data i enlighet med NIHs policy. För mer information om hur data från kliniska prövningar delas, gå till länken till NIH:s policysida för datadelning.

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Ja

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera