Att vidta åtgärder för högskolestudenter

Syftet med denna studie är att bedöma genomförbarheten, acceptansen och effektiviteten i samband med att vidta åtgärder för studenter med allvarliga psykiska sjukdomar (SMI). Studien kommer att vara en randomiserad kontrollerad studie. Utredarna planerar att rekrytera 300 högskolestudenter med SMI för att delta i studien. Totalt 60 studenter kommer att skrivas in i studien per termin, varav 30 kommer att randomiseras till Taking Action och 30 till kontrollvillkoret. Registreringen kommer att ske under en period av 5 terminer, med två Taking Action-grupper som körs samtidigt varje termin. Utredarna kommer att rekrytera från Temple University och andra högskolor och universitet i USA.

Deltagarna kommer att slumpmässigt tilldelas en av två grupper, det experimentella tillståndet (Att vidta åtgärder) eller kontrollvillkoret (endast information). Deltagare i det experimentella tillståndet kommer att delta i fem 2,5-timmars Taking Action-sessioner som kommer att levereras i ett litet gruppformat online via videokonferenser.

Alla deltagare kommer att genomföra 3 forskningsintervjuer: baslinje, post-intervention och uppföljning, vardera cirka 1,5 timmar. Data relaterade till genomförbarheten av forskning och interventionsprocedurer, acceptans av interventionen och kliniska och akademiska resultat kommer att samlas in och analyseras. Utredarna kommer att bedöma genomförbarheten av interventionsförfarandena genom att spåra data som hänför sig till rekrytering, retention och bedömning med hjälp av CONSORT-riktlinjer och data relaterade till genomförandet av interventionen (d.v.s. trohet, antal interventionsmöten som deltagaren deltog). Trolighet att vidta åtgärder kommer att bedömas med hjälp av en checklista för handledare baserad på föreskrivet innehåll, procedurer och material för varje Att vidta åtgärder-session. Handledare kommer också att föra närvarologgar i RedCAP för varje Taking Action-session. Utredarna kommer att bedöma acceptansen av interventionen via kvantitativa och kvalitativa frågor som administreras efter interventionen om deltagarnas nivå av tillfredsställelse och erfarenheter av interventionen. Utredarna kommer att bedöma de kliniska och akademiska resultaten av interventionen med hjälp av Mechanisms of Action Scale, Hopkins Symptom Checklist, Recovery Assessment Scale, College Persistence Questionnaire, Perceived Competence Scale, College Self-Efficacy Inventory, Study Habits Inventory och Procrastination Assessment Scale - Studenter. Vissa utforskande åtgärder kommer också att ingå i intervjuerna.

Uppgifter om genomförbarhet och kvantitativ acceptans kommer att rapporteras med hjälp av beskrivande statistik. Kvalitativ acceptansdata kommer att analyseras med hjälp av tematisk analys. För att undersöka effekten av att vidta åtgärder på mental hälsa och akademiska resultat kommer ANOVA:er med slumpmässig effekt på data för upprepade åtgärder i PROC MIXES (SAS) att användas för att jämföra experiment- och kontrollgrupper över tid på de olika måtten. Innan de slumpmässiga effekterna ANOVA körs ovan kommer utredarna att undersöka om experiment- och kontrollgrupperna var olika vid baslinjen på några bakgrundsegenskaper trots randomisering, och i så fall kontroll för dem i analyserna. Dessutom kommer explorativa analyser att genomföras för att ge insikt om egenskaperna hos elever som är mest sannolikt att dra nytta av att vidta åtgärder.

Utredarna kommer att rekrytera 300 individer, som, med en uppskattad utslitningsgrad på 25 % baserat på tidigare erfarenhet av denna population, kommer att ge ett urval av 225 deltagare med fullständiga data. I en ANOVA för upprepade mätningar med två grupper, tre tidpunkter, och korrelationen mellan upprepade mätningar antas vara 0,5, kommer utredarna att kunna uppnå 0,80 effekt för att detektera en liten effektstorlek på f=0,085 i en tid*gruppinteraktionsterm när sannolikheten för ett typ I-fel, alfa, är satt till 0,05. Trots det antar utredarna att dessa effektuppskattningar är konservativa, på grund av användningen av PROC MIXED i SAS för att analysera data om upprepade mätningar. PROC MIXED kasserar inte deltagare med saknade data vid vissa tidpunkter, vilket gör effekten av saknad data och förslitning på strömmen mycket mindre allvarlig. GPower användes för effektanalys.