Effekt av målinriktat GMFM-88-baserat program vid cerebral pares. (CP)

Totalt kommer 47 deltagare att ingå i studien. Ett skriftligt informerat samtycke kommer att tas från föräldern eller vårdnadshavaren till barnet innan ingripandet som inkluderar en detaljerad beskrivning av metoden, förfarandet, fördelarna och riskerna med utbildningen. Barn kommer att utföra GMFM-88-baserad individualiserad målinriktad träning som väljs med hänsyn till familj och vårdgivare. Alla barn kommer att bedömas initialt baserat på GMFCS-nivå och kategoriseras i nivåerna I, II och III. Baslinjebedömning kommer att utföras före den första sessionen av alla rekryterade barn som använder GMFM-88 för att bedöma grovmotorisk funktion, Kids-Balance Evaluation-System (Kids-BESTest) för balans och livskvalitet bedömd genom CPQOL-enkät respektive. Barn kommer att omvärderas efter 16 veckors träning och omvärderas den 18:e för kvarvarande effekter efter avslutad 16 veckors träning. Interventionen kommer att ges 3 gånger per vecka under en varaktighet av 40-45 minuter för varje session i 16 veckor (Dessutom kommer ett skriftligt hemprogram att ges till deltagarnas föräldrar/vårdnadshavare för att genomföra programmet hemma) . För att säkerställa att föräldrarna regelbundet utför övningar kommer en WhatsApp-grupp att skapas för att skicka påminnelser. Föräldrar kommer att uppskattas och motiveras genom meddelanden. Efter att ha slutfört hemprogrammet kommer föräldrar att skicka ett meddelande.

Målorienterat träningsprotokoll:

Efter screening kommer barnen att utföra GMFM-88-baserad målinriktad träning tilldelad av utbildade terapeuter, såsom objekt av dimension D är relaterade till stående och dimension E-objekt är relaterade till promenader och löpning. 5-10 minuters uppvärmning gav preliminärt. Inklusive stretching, överbryggning, rörelseomfång för övre och nedre extremiteterna. Barn kommer att bedömas initialt genom att använda GMFM-88 och välja specifika föremål för individer enligt hans/hennes behov med hjälp av experter och familj. Minst 3 objekt kommer att väljas ut för varje ämne där de får mindre poäng än 0, 1 eller 2. Träning baserad på dessa specifika objekt kommer att ges till barnen. Detta är målinriktad träning där träning, enligt barnens behov, kommer att ges. Det finns 13 objekt i dimension D och 24 objekt i dimension E. I slutet av studien analyserar vi barnens antal på varje objekt och deras förbättring efter träningen.

Dimension D: Stående Objekt av dimension som ingår, såsom att stå kvar med och utan armar, lyfta ett enda ben från golvet, sitta att stå, stå upp från höga knä, knäböj och plocka föremål från golvet.

Dimension E: Gå, löpning och hoppning

Dimension E inkluderade föremål som cruising, gå framåt och bakåt, vända 180 grader, gå på parallella och raka linjer, korsa hinder, springa, sparka boll, hoppa, hoppa, gå upp och ner i trappor. Matchande AKTIVITETER:

1. DIMENSION D (STÅENDE):

   • Barnet står med väggstödet bak och ägnar sig åt fångst- och kastaktiviteter med sina kamrater/terapeut.
   • Barnet står mot väggen med ett bord framför för att vara med i aktiviteten.
   • Barnet uppmanas att sparka bollen med/utan att hålla i en parallellstång.
   • För ett ben stående balans kommer barnets ena ben att placeras på fotbollen medan det andra på golvet.
   • Placera alternativa fötter på bänken på 0,5 fot i höjd.
   • Sitt att stå från den 1 fot höga bänken, en nyckelpunkt för kontroll/assistans efter behov.

2. DIMENSION E (GÅR & LÖRNING):

   • Går och håller i parallellstången.
   • Går medan du håller en bok/leksak i handen.
   • Motivera barnet att klättra upp och ner för trappor, börja med rälsstöd och gå vidare till utan rälsstöd. Inledningsvis med båda fötterna och gå sedan vidare till en enda fot.
   • Cruising på vänster och höger sida med hjälp av möbler som stöd.
   • Att korsa över de små hindren av varierande höjd (barns fotled, mitten av vaden och knänivå).
   • Gör siffror på 8 medan du går.
   • Hoppar på samma märke.
   • Håll parallellstången med handen och sparka bollen.