Effekt af målorienteret GMFM-88-baseret program ved cerebral parese. (CP)

I alt vil 47 deltagere blive inkluderet i undersøgelsen. Et skriftligt informeret samtykke vil blive taget fra barnets forælder eller værge forud for intervention, som indeholder en detaljeret beskrivelse af metoden, proceduren, fordele og risici ved træningen. Børn vil udføre GMFM-88 baseret individualiseret målorienteret træning udvalgt med hensyn til familie og omsorgspersoner. Alle børn vil indledningsvis blive vurderet ud fra GMFCS-niveau og kategoriseret i niveau I, II og III. Baseline vurdering vil blive udført før den første session af alle de rekrutterede børn, der bruger GMFM-88 til at vurdere grovmotorisk funktion, Kids-Balance Evaluation-System (Kids-BESTest) for balance og livskvalitet vurderet gennem henholdsvis CPQOL spørgeskema. Børn vil blive revurderet efter de 16 ugers træning og revurderet den 18. for resterende effekter efter afslutning af 16 ugers træning. Interventionen vil blive givet 3 gange om ugen i en varighed på 40-45 minutter for hver session i 16 uger (Derudover vil der blive givet et skriftligt hjemmeprogram til deltagernes forældre/værger for at gennemføre programmet derhjemme) . For at sikre, at forældrene regelmæssigt udfører øvelser, vil der blive oprettet en WhatsApp-gruppe til at sende påmindelser. Forældre vil blive værdsat og motiveret gennem beskeder. Efter at have gennemført hjemmeprogrammet sender forældre en besked.

Målorienteret træningsprotokol:

Efter screening vil børnene udføre GMFM-88 baseret målorienteret træning tildelt af uddannede terapeuter, såsom elementer af dimension D er relateret til stående og dimension E elementer er relateret til gang og løb. 5-10 minutters opvarmning forudsat indledende. Inklusive strækning, brodannelse, bevægelsesområde for øvre og nedre ekstremiteter. Børn vil blive vurderet indledningsvis ved at bruge GMFM-88 og udvælge specifikke genstande til individer i henhold til hans/hendes behov med hjælp fra eksperter og familie. Der vil blive udvalgt mindst 3 emner for hvert emne, hvor de scorer mindre end 0, 1 eller 2. Træning baseret på disse specifikke emner vil blive givet til børnene. Dette er målrettet træning, hvor der efter børns behov vil blive givet træning. Der er 13 emner i dimension D og 24 emner i dimension E. I slutningen af ​​undersøgelsen analyserer vi børnenes antal på hvert emne og deres forbedring efter træningen.

Dimension D: Stående Emner af dimension inkluderet, såsom at blive stående med og uden arme, løfte et enkelt ben fra gulvet, sidde til stå, opnå stående fra højt knælende, squats og plukke genstande fra gulvet.

Dimension E: Gå, løb og spring

Dimension E indeholdt genstande såsom at krydse, gå frem og tilbage, vende 180 grader, gå på parallelle og lige linjer, krydse forhindringer, løbe, sparke bold, hoppe, hoppe, op- og ned ad trapper. MATCHING AKTIVITETER:

1. DIMENSION D (STÅENDE):

   • Barnet står med vægstøtten bagerst og beskæftiger sig med fang og kast aktiviteter med sine jævnaldrende/terapeut.
   • Barnet står op ad væggen med et bord foran for at være med i aktiviteten.
   • Barnet bliver bedt om at sparke bolden med/uden at holde en parallelstang.
   • For det ene ben stående balance vil barnets ene ben være placeret på fodbolden, mens det andet på gulvet.
   • Placer alternative fødder på bænken på 0,5 fod i højden.
   • Sid at stå fra den 1 fod høje bænk, et nøglepunkt for kontrol/hjælp efter behov.

2. DIMENSION E (GÅ OG LØB):

   • Går og holder fast i parallelstangen.
   • Gå, mens du holder en bog/legetøj i hånden.
   • Motiver barnet til at klatre op og ned ad trapper begyndende med skinnestøtte og gå videre til uden skinnestøtte. Først med begge fødder og derefter videre til en enkelt fod.
   • Cruising på venstre og højre side ved hjælp af møbler til støtte.
   • Kryds over de små forhindringer af varierende højde (barnets ankel, midt på læg- og knæniveau).
   • Lav 8-tal, mens du går.
   • Hopper på samme mærke.
   • Hold parallelstangen med hånden og spark til bolden.