A célorientált GMFM-88 alapú program hatása agyi bénulásban. (CP)

Összesen 47 résztvevő vesz részt a vizsgálatban. A beavatkozás előtt a gyermek szülőjétől vagy gyámjától írásos beleegyező nyilatkozatot kell kérni, amely tartalmazza a képzés módszerének, eljárásának, előnyeinek és kockázatainak részletes leírását. A gyerekek GMFM-88 alapú, egyénre szabott, célorientált tréninget végeznek, amelyet a család és a gondozók figyelmével választanak ki. Minden gyermeket kezdetben a GMFCS-szint alapján értékelnek, és I., II. és III. szintbe sorolják. Az alapállapot-értékelést minden felvett gyermek első ülése előtt elvégzik a GMFM-88 használatával a bruttó motoros funkció értékelésére, a Kids-Balance Evaluation-System (Kids-BESTest) egyensúlyt és az életminőséget pedig a CPQOL kérdőív segítségével értékelik. A gyermekeket a 16 hetes edzés után újraértékelik, majd 18-án újraértékelik a 16 hetes edzés utáni maradék hatások szempontjából. A beavatkozás hetente 3 alkalommal, 40-45 perces időtartamban, minden foglalkozáson, 16 héten keresztül történik (Emellett írásos otthoni programot kapnak a résztvevők szülei/gondviselői a program otthoni végrehajtásához) . Annak érdekében, hogy a szülők rendszeresen végezzenek gyakorlatokat, egy WhatsApp csoport jön létre emlékeztetők küldésére. A szülőket az üzeneteken keresztül értékelik és motiválják. Az otthoni program befejezése után a szülők üzenetet küldenek.

Célorientált gyakorlatok protokollja:

A szűrést követően a gyerekek GMFM-88 alapú célorientált edzést végeznek, amelyet képzett terapeuták rendelnek hozzá, például a D dimenziós tételek az állással kapcsolatosak, az E dimenziós elemek pedig a gyalogláshoz és futáshoz. 5-10 perc bemelegítés előzetesen biztosított. Beleértve a nyújtást, az áthidalást, a felső és alsó végtagok mozgástartományát. A gyermekeket kezdetben a GMFM-88 segítségével értékelik ki, és szakértők és családtagok segítségével kiválasztják az egyéneknek az igényeinek megfelelő speciális elemeket. Minden tantárgyból legalább 3 olyan elemet választanak ki, amelyekben 0, 1 vagy 2 pontig kevesebb pontszámot értek el. A gyerekek ezeken a tételeken alapuló képzést kapnak. Ez egy célorientált képzés, melyben a gyermekek igényeinek megfelelően kerül sor képzésre. A D dimenzióban 13, az E dimenzióban 24 tétel található. A vizsgálat végén elemezzük a gyerekek számát az egyes tételeken, és a képzés utáni fejlődésüket.

D dimenzió: Állás Az olyan méretelemek, mint az állás fenntartása karral és anélkül, egyetlen láb felemelése a padlóról, ülve állni, magasan térdelve felállás, guggolás és tárgyak felvétele a padlóról.

E dimenzió: séta, futás és ugrás

Az E dimenzió olyan elemeket tartalmazott, mint a cirkálás, előre és hátra séta, 180 fokos fordulás, járás párhuzamos és egyenes vonalakon, akadályátlépés, futás, labdarúgás, ugrás, ugrás, fel- és leszállás a lépcsőn. EGYEZTETŐ TEVÉKENYSÉGEK:

1. D MÉRET (ÁLLÁS):

   • A gyermek hátul a fali támasztékkal áll, és társaival/terapeutájával fogást és dobást végez.
   • A gyermek a falhoz áll egy asztallal előtte, hogy részt vegyen a tevékenységben.
   • A gyermeket arra kérik, hogy párhuzamos rúddal vagy anélkül rúgja a labdát.
   • Az egyik láb álló egyensúlya esetén a gyermek egyik lába a focira, míg a másik a padlóra kerül.
   • Alternatív lábak elhelyezése a 0,5 láb magas padra.
   • Ülj le, és állj le az 1 méter magas padról, ami az irányítás/segítség kulcspontja, ha szükséges.

2. E DIMENZIÓ (SÉTA ÉS FUTÁS):

   • Séta a párhuzamos rúdba kapaszkodva.
   • Séta, miközben könyvet/játékot tart a kezében.
   • Motiválja a gyermeket, hogy fel-le mászzon a lépcsőn, síntámasztól kezdve és síntámasz nélkül haladva. Kezdetben mindkét lábbal, majd haladjon tovább egyetlen lábra.
   • Hajózás bal és jobb oldalon, bútorok segítségével.
   • Változó magasságú kis akadályokon való átkelés (gyermek boka, lábszár és térd magassága).
   • 8-as figurák készítése járás közben.
   • Ugyanarra a jelre ugrás.
   • Fogja meg a párhuzamos rudat kézzel és rúgja a labdát.