Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Nefrologiskt utfall och associerade medfödda anomalier hos pediatriska patienter med hästskonjure

En retrospektiv, observationell multicenterstudie om det nefrologiska resultatet och associerade medfödda anomalier hos barn med Horseshoe Kidney.

Studieöversikt

Status

Rekrytering

Betingelser

Detaljerad beskrivning

Medfödda avvikelser i njurarna och urinvägarna (CAKUT) representerar den främsta orsaken till CKD hos barn. Bland dem representerar hästskonjuren (HSK) en av de vanligaste och kännetecknas av närvaron av två distinkta, fungerande njurar placerade på varje sida av ryggraden, sammansmälta vid en av polerna. Förekomsten av detta tillstånd är ungefär 1 fall var 400-600:e nyfödda med en prevalens hos manligt kön i förhållandet 2:1. Även om dessa barn i allmänhet är asymtomatiska och diagnosen ofta är tillfällig, kan vissa utveckla symtom på grund av komplikationer, såsom infektioner, nefrolitiasis och urinvägsobstruktion. Mer sällan beskrivs risker för neoplastisk degeneration och njurskador efter trauma i buken och lumbosakral ryggrad. Detta tillstånd är också associerat i upp till en tredjedel av fallen med andra abnormiteter: de vanligaste påverkar urinvägarna och könsorganen; dock avvikelser som påverkar andra organ eller system samt väldefinierade syndrombilder. På grund av sin frekventa asymtomatiska karaktär anses hästskonjure historiskt sett vara ett tillstånd med god prognos och sällan som en riskfaktor som kan minska överlevnaden eller predisponera njuren för långvarig skada.

Det primära syftet med studien är:

Att bedöma det "nefrologiska resultatet" förstås som "prevalens av patienter som utvecklats" och "överlevnadstid fri från": kronisk njursvikt, proteinuri, hypertoni nefrolitiasis, UVI, njurtumörer och njurtrauma.

De sekundära målen för studien är:

  1. Prevalens av medfödda och associerade genitor-urin- och systemiska abnormiteter;
  2. Beskrivning av njuranatomiska egenskaper;
  3. Bedömning av användbarheten av radiologiska undersökningar på andra nivån (VCUG, statisk njurscintigrafi, ddynamisk njurscintigrafi).

Studietyp

Observationell

Inskrivning (Beräknad)

500

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Studieorter

      • Bologna, Italien, 40138
        • Rekrytering
        • IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di Bologna
        • Kontakt:
        • Kontakt:
          • Claudio La Scola

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Barn
  • Vuxen

Tar emot friska volontärer

Nej

Testmetod

Icke-sannolikhetsprov

Studera befolkning

Patienter som följs vid de deltagande centra från 01/01/2012 till 31/12/2021 för en nefrourologisk patologi kommer att registreras i studien.

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Patienter med bekräftad ultraljuds- och/eller scintigrafisk diagnos av hästskonjure;
  • Patienter med en ålder vid första bedömningen på mellan 0 och 18 år;
  • Inhämtning av skriftligt informerat samtycke.

Uteslutningskriterier:

  • Patienter med en definitiv diagnos av en annan form av CAKUT under den diagnostiska vägen.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Kronisk njursjukdom
Tidsram: vid baslinjen

Definierat som en minskning av eGFR <90ml/min/1,73m2, beräknas med Schwartz formel(18) korrigerad för ålder:

  • δ= 0,45 för barn <1 år
  • δ= 0,55 för barn av båda könen från 2 till 12 år och för kvinnliga barn i åldern 13 till 18 år
  • δ= 0,70 för barn i åldern 13 till 18 år

De olika stadierna av kronisk njure har definierats ytterligare enligt eGFR:

  • Steg I: >90ml/min/1,73m2
  • Steg II: mellan 89 och 60 ml/min/1,73 m2
  • Steg III: mellan 59 och 30ml/min/1,73m2
  • Steg IV: mellan 30 och 15 ml/min/1,73 m2
  • Stadio V: lägre än 15 ml/min/1,73 m2 eller patient i dialys
vid baslinjen
Proteinuri
Tidsram: vid baslinjen
Definierat som urinprotein:kreatininförhållandet (mg/mg) >0,5 hos barn upp till 2 års ålder och >0,2 hos barn äldre än 2 år
vid baslinjen
Hypertoni
Tidsram: vid baslinjen
Arteriellt blodtryck ≥95:e percentilen för kön, ålder och längd, vid minst tre olika avläsningar
vid baslinjen

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Urinvägsinfektioner
Tidsram: vid baslinjen
Bekräftad genom urinanalys och urinodling i en kompatibel klinisk bild
vid baslinjen
Nefrolitiasis
Tidsram: vid baslinjen
Dokumenterat fynd genom bildbehandlingstekniker (ultraljud och/eller CT) av formationer som är kompatibla med lithiasisbildning
vid baslinjen
Renala neoplasmer
Tidsram: vid baslinjen
Diagnos bekräftad genom avbildning och histologi av neoplasman av njurursprung (särskilt Wilms tumör)
vid baslinjen
Renala anatomiska egenskaper
Tidsram: vid baslinjen
Njurlängd mätt som bipolär diameter med njurhypoplasi definierad som närvaron av njurar med DBP <5° centilreferens för ålder och längd
vid baslinjen
Renala anatomiska egenskaper
Tidsram: vid baslinjen
Ultraljudsbeskrivning av abnormiteter i njurparenkymet med njurdysplasi definierad av förekomsten av förändringar såsom: hyperekogenicitet, minskad kortiko-middulär differentiering, minskad kortikal tjocklek på grund av ålder, närvaro av flera cystiska formationer
vid baslinjen
Njurtrauma
Tidsram: vid baslinjen
Förekomst av instrumentellt dokumenterade njurskador (ultraljud och/eller datortomografi) efter en traumatisk episod
vid baslinjen

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Claudio La Scola, MD, PhD, IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di Bologna

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Beräknad)

1 juni 2025

Primärt slutförande (Beräknad)

1 juni 2026

Avslutad studie (Beräknad)

1 juni 2026

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

3 december 2024

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

6 december 2024

Första postat (Beräknad)

11 december 2024

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Beräknad)

11 december 2024

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

6 december 2024

Senast verifierad

1 november 2024

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera