Bäckenbottenfysioterapi kombinerat med sexuell terapi vid vaginismbehandling

Vaginism är en sexuell dysfunktion som definieras som återkommande eller ihållande svårigheter eller omöjlighet till samlag på grund av ofrivilliga sammandragningar av musklerna i slidan hos kvinnor. Detta tillstånd är vanligtvis förknippat med överdriven spänning och spasmer i bäckenbottenmusklerna och adduktormusklerna när det utvärderas i termer av dessa muskelgrupper.

Sexuell terapi inkluderar placering av dilatatorer av graderad storlek av terapeuten hemma eller i en klinisk miljö, vägledd av både patienten och partnern, för systematisk desensibilisering av vaginal penetration och sexualupplysning för att lindra den psykologiska effekten av tillståndet [16 , 17]. Denna metod används oftast i studier och de rapporterade framgångsfrekvenserna är ganska höga [18, 19].

Olika tekniker såsom andnings- och avslappningsövningar, lokal vävnadsdesensibilisering, vaginala dilatatorer, biofeedback och manuell terapi används inom ramen för bäckenbottensjukgymnastik vid behandling av vaginism [20, 21, 22, 23, 24]. Det finns studier i litteraturen som undersöker effektiviteten av biofeedback-övningar vid behandling av vaginism med 100 % framgång [21, 25, 26]. Det har också rapporterats att den kombinerade tillämpningen av bäckenbottenträning med beteendesexuell terapi ger signifikant förbättring [27].

I detta sammanhang syftade vår studie till att undersöka effektiviteten av bäckenbottensjukgymnastik i kombination med sexuell terapi hos individer med diagnosen vaginism.