Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Fyzioterapie pánevního dna v kombinaci se sexuální terapií při léčbě vaginismu

6. ledna 2025 aktualizováno: Gülay Aras, Medipol University

Zkoumání účinnosti fyzioterapie pánevního dna v kombinaci se sexuální terapií při léčbě vaginismu

Studie o fyzioterapii pánevního dna u jedinců s diagnostikovaným vaginismem jsou v literatuře dosti omezené. Zatímco současné studie se zaměřují na určité fyzioterapeutické modality, literatura je z hlediska kombinovaných rehabilitačních programů značně omezená. Existuje potřeba neinvazivních terapeutických metod, které mohou být alternativou pro pacienty a klienty, jejichž problém s vaginismem přetrvává i po behaviorálních terapiích. V literatuře nebyly nalezeny žádné studie o fyzioterapii pánevního dna kombinované se sexuální terapií. V této souvislosti se naše studie zaměřila na zkoumání účinnosti fyzioterapie pánevního dna kombinované se sexuální terapií u jedinců s diagnostikovaným vaginismem.

Přehled studie

Detailní popis

Vaginismus je sexuální dysfunkce definovaná jako opakující se nebo přetrvávající potíže nebo nemožnost pohlavního styku v důsledku mimovolních kontrakcí svalů ve vaginální oblasti u žen. Tento stav je obvykle spojen s nadměrným napětím a spasmem svalů pánevního dna a adduktorů při hodnocení z hlediska těchto svalových skupin.

Sexuální terapie zahrnuje umístění dilatátorů odstupňovaných velikostí terapeutem doma nebo v klinickém prostředí, pod vedením pacientky i partnera, pro systematickou desenzibilizaci vůči vaginální penetraci a sexuální výchovu ke zmírnění psychologického dopadu stavu [16] , 17]. Tato metoda je ve studiích používána nejčastěji a uváděná úspěšnost je poměrně vysoká [18, 19].

V rámci fyzioterapie pánevního dna se v léčbě vaginismu používají různé techniky jako dechová a relaxační cvičení, lokální desenzibilizace tkání, vaginální dilatátory, biofeedback a manuální terapie [20, 21, 22, 23, 24]. V literatuře existují studie zkoumající účinnost biofeedback cvičení v léčbě vaginismu se 100% úspěšností [21, 25, 26]. Bylo také hlášeno, že kombinovaná aplikace cvičení pánevního dna s behaviorální sexuální terapií poskytuje významné zlepšení [27].

V této souvislosti se naše studie zaměřila na zkoumání účinnosti fyzioterapie pánevního dna kombinované se sexuální terapií u jedinců s diagnostikovaným vaginismem.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

44

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Istanbul, Krocan, 34810
        • Istanbul Medipol University

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Popis

Kritéria zahrnutí:

  • Diagnostikován vaginismus,
  • ve věku 20-45 let,
  • Mít aktivního sexuálního partnera v posledních 6 měsících,
  • Nebýt v doprovodném procesu fyzioterapie nebo psychoterapie.

Kritéria vyloučení:

  • Diagnostikována nebo léčena vulvodynie a/nebo vulvální vestibulitida,
  • Mít kardiostimulátor,
  • Neschopnost dát osobní souhlas,
  • Mít fyzický problém, který by bránil léčbě.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Zásahová skupina
Účastníci intervenční skupiny dostávali fyzioterapii pánevního dna kombinovanou se sexuální terapií dvakrát týdně po dobu 6 týdnů.
Na sezeních sexuální terapie byla pod dohledem fyzioterapeuta aplikována sexuální výchova, kognitivní restrukturalizace, cvičení tělesného vědomí, systematická desenzibilizace, relaxační trénink, individuální a partnerský domácí trénink a dilatační léčba. Všechny techniky a fáze nebyly aplikovány ve stejném sezení a byly použity s určitým postupem
V experimentální skupině byla aplikována fyzioterapie pánevního dna kombinovaná se sexuální terapií. Techniky sexuální terapie byly vhodně přidány před, během a po sezení fyzioterapie pánevního dna. Na sezeních fyzioterapie pánevního dna byl s fyzioterapeutem aplikován trénink svalů pánevního dna, biofeedback, elektroterapie, aplikace manuální terapie, dechová cvičení, protahovací a relaxační cvičení. Techniky a fáze fyzioterapie pánevního dna byly aplikovány ve stejném sezení a sledovaly určitou progresi.
Experimentální: Kontrolní skupina
Účastníci v kontrolní skupině dostávali sexuální terapii dvakrát týdně po dobu 6 týdnů.
Na sezeních sexuální terapie byla pod dohledem fyzioterapeuta aplikována sexuální výchova, kognitivní restrukturalizace, cvičení tělesného vědomí, systematická desenzibilizace, relaxační trénink, individuální a partnerský domácí trénink a dilatační léčba. Všechny techniky a fáze nebyly aplikovány ve stejném sezení a byly použity s určitým postupem

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Povrchová elektromyografie (sEMG)
Časové okno: 0-6 týdnů
K měření aktivity svalů pánevního dna, adduktorů a svalů bylo použito dvoukanálové zařízení povrchové elektromyografie (sEMG) Neurotrac MyoPlus 4 Pro (Verity Medical, UK) s funkcí testování a biofeedbacku.
0-6 týdnů

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Index ženské sexuální funkce (FSFI)
Časové okno: 0-6 týdnů
FSFI se skládá z 19 otázek a jeho cílem je určit probíhající sexuální funkce osoby v posledních čtyřech týdnech.
0-6 týdnů
Vaginální penetrační kognitivní dotazník (VPCQ)
Časové okno: 0-6 týdnů
Otázky v tomto dotazníku jsou zaměřeny na zkoumání myšlenek souvisejících s vaginální penetrací.
0-6 týdnů
"Dochází k pohlavnímu styku?"
Časové okno: 0-6 týdnů
Před a po léčbě byla účastníkům položena otázka "Dochází k pohlavnímu styku?" a jejich odpovědi byly shromážděny jako „Ano“ a „Ne“.
0-6 týdnů

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Gülay Aras Bayram, PhD, Medipol University

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

15. ledna 2024

Primární dokončení (Aktuální)

31. července 2024

Dokončení studie (Aktuální)

2. srpna 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

30. prosince 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

30. prosince 2024

První zveřejněno (Aktuální)

25. března 2025

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

25. března 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

6. ledna 2025

Naposledy ověřeno

1. ledna 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na sexuální terapie

Předplatit