Effekt av probiotika "Psykobiotika" på depression och metabolt syndrom i Saudiarabien

Nyligen tillkännagav FN (FN) depression som den vanligaste orsaken till funktionshinder i världen. Enligt Världshälsoorganisationen (WHO) kan depression öka risken för självmord och dödsfall. Dess prevalens ökade globalt sedan 2005 från 4,4 % och nådde 18,4 % 2015, vilket motsvarar cirka 322 miljoner av befolkningen. Baserat på studien av Global Burden of Disease (GBD) från 195 länder runt om i världen, inklusive Saudiarabien, ökade förekomsten av depression från 172,27 miljoner till 258,16 miljoner från 1990 till 2017, varav de flesta är från egentlig depression (MDD).

Dessutom, enligt Saudi National Mental Health Survey 2016, hade 34 % av saudierna psykiatriska störningar och 80 % av dem med svåra situationer försökte inte med någon sjukvård. Dessutom var prevalensen av MDD bland saudier 0,6 % och det var ett av de högst rankade fallen av mental hälsa i Saudiarabien. Inte bara det utan också, en tvärsnittsstudie visade att förekomsten av depression ökade ännu mer bland saudier under pandemin av coronavirus sjukdom-19 (COVID-19) till 20,9%.

Depression kännetecknas av en ihållande känsla av sorg, förlust av intresse, känsla av låg självkänsla, förlust av energi, minskad eller ökad aptit, sömnsvårigheter och självmordstankar. I grund och botten är depression kategoriserad i två huvudkategorier som är MDD och persistent depressiv sjukdom (känd som dystymi). Depression kan försämra livskvaliteten och välbefinnandet. Tyvärr kan det också påverka hälsan negativt genom att orsaka komorbida sjukdomar som cancer, hjärtsjukdomar, inflammationer och neurologiska och metabola störningar.

Enligt Al-Khatib et al (2022) är en av de metabola störningar som är förknippade med depression det metabola syndromet (MetS). International Diabetes Federation (IDF) definierade MetS som förekomsten av tre eller flera symtom av följande: central fetma med midjeomkrets (WC) för män ≥ 94 centimeter medan för kvinnor ≥ 80 centimeter, ökad fasteplasmaglukos (FPG) ≥ 100 mg/dl, ökat blodtryck (BP) till ≥ 130 / ≥ 85 mmHg, ökade triglycerider (TG) till lika med eller över 150 mg/dl, reducerade högdensitetslipoproteinkolesterol (HDL-C) för män till < 40 mg/dl medan för kvinnor < 50 mg/dl. Faktum är att depression kan leda till MetS och vice versa. Cirka 30 % av individer med depression har MetS; under tiden har cirka 41 % av individer med depression och MetS också höga nivåer av inflammation. Individer med inflammation tenderar att ha fetma och MetS. Sålunda föreslogs 2007 att uppkomsten av depression med komorbid MetS kallas "MetS typ II" där en kombination av neuronal, psykologisk och metabolisk störning inträffar. Dessutom nämnde Gawlik-Kotelnicka och Strzelecki i sin senaste recension termen "metabolisk depression" för att skildra förhållandet mellan depression, fetma och MetS.

Nyligen har det föreslagits att tarmmikrobiotamodulering med en kombination av probiotika och antidepressiva medel är en effektiv behandling. Sedan det dubbelriktade förhållandet mellan hjärnans och tarmhälsa bekräftades, visade den samlade mängden bevis att mental hälsa påverkas av vad som kallas tarm-hjärnaxeln (GBA) där tarmmikrobiomet kan påverka hjärnans hälsa genom speciella mikroorganismer som kallas psykobiotika. . Psykobiotika är speciella typer av probiotika; de specificeras för att positivt påverka neurotransmittorer, endokrina hormoner och antiinflammatoriska cytokiner. De är en stödjande terapi som en tilläggsterapi för humörstörningar och depression med få eller inga biverkningar. Såvitt vi vet finns det inga kliniska prövningar som genomförs i Saudiarabien för att undersöka effekten av probiotikaeffektivitet på depressiva symtom, antropometrisk mätning och MetS-komponenter hos vuxna patienter, vilket är syftet med denna experimentella studie.