Hypoglykemi förebyggande och medvetenhetsprogram

Optimal diabeteshantering är en känslig balans mellan behandling av hyperglykemi och att undvika risken för plötslig hypoglykemi. Hypoglykemi är en vanlig, återkommande, fruktad och försummad komplikation bland endokrina nödsituationer hos individer med diabetes. Intensiv glykemisk kontroll är mycket viktig för att förhindra mikrovaskulära och makrovaskulära komplikationer av diabetes. Hypoglykemi är dock ett betydande hinder för effektiv behandling. Individer med diabetes upplever många kroniska mikrovaskulära och makrovaskulära komplikationer. Den mest utmanande och skrämmande komplikationen för personer med diabetes och deras familjer är hypoglykemi. Diabetiker är rädda för att uppleva hypoglykemi, och rädsla för hypoglykemi är ett betydande hinder för att uppnå normoglykemi. Hypoglykemi hos individer med typ 2-diabetes uppstår ofta på grund av fel i självhanteringen. Hypoglykemi begränsar fysiska aktiviteter och dagliga aktiviteter för personer med diabetes. Hypoglykemi, som negativt påverkar den fysiologiska och psykologiska hälsan hos individer med diabetes, minskar också livskvaliteten för patienter och deras familjer. Hypoglykemi är också den viktigaste begränsningen av diabetesbehandling. När svårighetsgraden av hypoglykemi ökar, minskar livskvaliteten för patienterna. Ungefär 25 % av patienterna med typ 2-diabetes som behandlats med insulin i mer än fem år upplever svår hypoglykemi. Nedsatt medvetenhet om hypoglykemi är en försvagning av förmågan att uppfatta varningssignaler under hypoglykemi. Försämrad medvetenhet om hypoglykemi är associerad med en 6- till 9-faldig ökning av risken för svår hypoglykemi. Återkommande hypoglykemi, definierad som förekomsten av mer än en hypoglykemisk händelse, ökar risken för allvarlig hypoglykemi, och detta minskar också medvetenheten om hypoglykemi. Innan man implementerar strategier för att öka medvetenheten om hypoglykemi hos individer med diabetes, är det viktigt att identifiera individer som löper risk för allvarlig hypoglykemi eller har minskad hypoglykemimedvetenhet. Risken för svår hypoglykemi är högst hos personer som har haft en allvarlig hypoglykemi tidigare eller hos patienter med nedsatt medvetenhet om hypoglykemi. Omfattande insatser måste utvecklas för att öka medvetenheten om hypoglykemi hos diabetespatienter. Även om strukturerad och omfattande träning för hypoglykemi är begränsad även för individer med typ 1-diabetes i litteraturen, finns det inget träningsprogram speciellt utvecklat för typ 2-diabetes. I linje med denna information är det nödvändigt att utveckla ett strukturerat träningsprogram för individer med typ 2-diabetes och minskad hypoglykemimedvetenhet och utvärdera dess effektivitet. Därför är syftet med denna studie att undersöka effekten av hypoglykemipreventions- och medvetenhetsprogrammet (HypoPAP) på patientutfall hos individer med typ 2-diabetes med minskad hypoglykemimedvetenhet. Studien var planerad som en randomiserad kontrollerad studie.