Effekten av egenvård med betoning på ballongblåsande träningsprogram på svårighetsgraden av sömnapné och andningsmuskelstyrka bland barn i skolåldern med obstruktiv sömnapné ("SEES")

Programmet inleds med en en-till-en session den första dagen av forskningsprojektet och fortsätter med hembaserad vård genom LINE-applikationen på en smartphone i 5 veckor. Programmet består av fyra steg:

1. Beslutsfattande i egenvård: Diskussioner för att bygga relationer med barnet, bedöma brister i egenvård och utvärdera barnets nuvarande egenvårdsbeteenden baserat på deras uppfattningar och erfarenheter.
2. Sätt upp mål och planera egenvård: Förklara egenvårdsbeteenden för barnet och deras föräldrar och samarbeta för att skapa en vårdplan.
3. Egenvårdsimplementering: Barnet och föräldrarna laddar ner utbildningsmaterial via LINE-applikationen och övar ballongblåsningsövningen dagligen i 3 set med 3 ballonger per set (totalt 9 ballonger/dag), med 1 minuts vila mellan seten , under en period av 5 veckor.
4. Upprätthålla egenvårdsbeteenden: Uppmuntran för att utföra alla fem beteenden genom att låta barnet granska material via LINE-applikationen en gång i veckan.

Programmet börjar med en en-till-en session den första dagen av forskningsprojektet och fortsätter med hembaserad vård genom LINE-applikationen på en smartphone i 5 veckor. Programmet består av fyra steg:

1. Beslutsfattande i egenvård
2. Att sätta upp mål och planera egenvård
3. Självvårdsimplementering: öva ballongblåsningsövningen dagligen i 3 set med 3 ballonger per set (totalt 9 ballonger/dag), med 1 minuts vila mellan seten, under en period av 5 veckor.
4. Upprätthålla egenvårdsbeteenden

andningsmuskelstyrkan bedöms med en respiratorisk tryckmätare (MicroRPM®) från Micromedical, ett varumärke från Storbritannien. Denna enhet utvärderar andningsmuskelstyrkan genom att mäta maximalt inandningstryck (MIP) och maximalt utandningstryck (MEP), med resultat registrerade i cmH2O.

Det maximala inandningstrycket representerar styrkan hos de inandningsmusklerna, medan det maximala utandningstrycket reflekterar styrkan hos de utandningsmusklerna. Mätningar erhålls genom att låta deltagaren utöva maximal och snabb andningsansträngning genom respiratorisk tryckmätare, upprätthålla trycket i 2 sekunder. Varje mätning upprepas tre gånger och medelvärdet av de tre avläsningarna registreras i cmH2O.

Högre poäng indikerar större andningsmuskelstyrka, medan lägre poäng tyder på minskad styrka. De registrerade uppgifterna dokumenteras i registreringsformuläret för maximalt inandnings- och utandningstryck (bilaga D). Alla bedömningar är kon

Svårighetsgraden av sömnapné utvärderas med hjälp av Sleep-Related Breathing Disorder Pediatric Sleep Questionnaire (SRBD-PSQ), som utvärderar svårighetsgraden av obstruktiv sömnapné (OSA). Frågeformuläret består av 22 punkter som tar upp frekvensen av snarkning, högljudd snarkning, observerade apnéer, andningssvårigheter under sömn, sömnighet under dagtid, hyperaktivitet eller ouppmärksamhet och symtom på obstruktiv sömnapné. Svaren poängsätts enligt följande: "Ja" = 1 poäng, "Nej" = 0 poäng och "Vet ej" anses saknas.

Totalpoängen beräknas genom att summera poängen för alla besvarade frågor och dividera med antalet besvarade frågor (exklusive poster markerade som saknade). Poängen varierar från 0 till 1, med högre poäng indikerar större svårighetsgrad av OSA och lägre poäng indikerar mindre svårighetsgrad.