Влияние ухода за собой с акцентом на программу упражнений по надуванию воздушных шаров на тяжесть апноэ во сне и силу дыхательных мышц у детей школьного возраста с обструктивным апноэ во сне ("SEES")

Программа начинается с индивидуального занятия в первый день исследовательского проекта и продолжается уходом на дому через приложение LINE на смартфоне в течение 5 недель. Программа состоит из четырех шагов:

1. Принятие решений по уходу за собой: обсуждения для установления взаимопонимания с ребенком, оценки дефицита ухода за собой и оценки текущего поведения ребенка по уходу за собой на основе его восприятия и опыта.
2. Постановка целей и планирование ухода за собой: объяснение поведения по уходу за собой ребенку и его родителям и совместное создание плана ухода.
3. Внедрение самообслуживания: ребенок и родители загружают учебные материалы через приложение LINE и выполняют упражнение по выдуванию воздушных шаров ежедневно по 3 подхода по 3 шарика в каждом (всего 9 шариков в день), с 1-минутным отдыхом между подходами. , в течение 5 недель.
4. Поддержание поведения по уходу за собой: Поощрение выполнения всех пяти действий путем просмотра материалов ребенка через приложение LINE один раз в неделю.

Программа начинается с индивидуального занятия в первый день исследовательского проекта и продолжается уходом на дому с помощью приложения LINE на смартфоне в течение 5 недель. Программа состоит из четырех шагов:

1. Принятие решений в уходе за собой
2. Постановка целей и планирование ухода за собой
3. Осуществление самообслуживания: ежедневное выполнение упражнения по выдуванию воздушных шаров по 3 подхода по 3 шарика в каждом (всего 9 шариков в день) с 1-минутным отдыхом между подходами в течение 5 недель.
4. Поддержание навыков ухода за собой

Силу дыхательных мышц оценивают с помощью измерителя респираторного давления (MicroRPM®) компании Micromedical, торговой марки из Соединенного Королевства. Это устройство оценивает силу дыхательных мышц путем измерения максимального давления на вдохе (MIP) и максимального давления на выдохе (MEP), результаты записываются в см H₂O.

Максимальное давление вдоха отражает силу мышц вдоха, а максимальное давление выдоха отражает силу мышц выдоха. Измерения проводятся путем того, что участник прилагает максимальное и быстрое дыхательное усилие с помощью измерителя дыхательного давления, поддерживая давление в течение 2 секунд. Каждое измерение повторяют три раза, и среднее из трех показаний записывают в смH2O.

Более высокие баллы указывают на большую силу дыхательных мышц, а более низкие баллы означают снижение силы. Записанные данные документируются в форме регистрации максимального давления на вдохе и выдохе (Приложение D). Все оценки являются конвергентными.

Тяжесть апноэ во сне оценивается с использованием детского опросника по расстройствам дыхания во сне (SRBD-PSQ), который оценивает тяжесть обструктивного апноэ во сне (СОАС). Анкета состоит из 22 пунктов, касающихся частоты храпа, громкого храпа, наблюдаемых апноэ, затрудненного дыхания во время сна, сонливости в дневное время, гиперактивности или невнимательности, а также симптомов обструктивного апноэ во сне. Ответы оцениваются следующим образом: «Да» = 1 балл, «Нет» = 0 баллов, а «Не знаю» считается пропущенным.

Общий балл рассчитывается путем суммирования баллов по всем ответам на вопросы и деления на количество ответов (за исключением пунктов, помеченных как пропущенные). Оценка варьируется от 0 до 1, при этом более высокие баллы указывают на большую тяжесть СОАС, а более низкие баллы указывают на меньшую тяжесть.