Wpływ nacisku na samoopiekę i program ćwiczeń z dmuchaniem balonów na nasilenie bezdechu sennego i siłę mięśni oddechowych u dzieci w wieku szkolnym cierpiących na obturacyjny bezdech senny ("SEES")

Program rozpoczyna się sesją indywidualną pierwszego dnia projektu badawczego i kontynuowany jest opieką domową za pośrednictwem aplikacji LINE na smartfonie przez 5 tygodni. Program składa się z czterech kroków:

1. Podejmowanie decyzji w zakresie samoopieki: dyskusje mające na celu budowanie relacji z dzieckiem, ocenę deficytów w zakresie samoopieki i ocenę obecnych zachowań dziecka w zakresie samoopieki w oparciu o jego spostrzeżenia i doświadczenia.
2. Wyznaczanie celów i planowanie samoopieki: Wyjaśnij dziecku i jego rodzicom zachowania związane z samoopieką oraz współpracuj nad stworzeniem planu opieki.
3. Realizacja samoopieki: Dziecko i rodzice pobierają materiały edukacyjne za pośrednictwem aplikacji LINE i codziennie ćwiczą ćwiczenie z dmuchaniem balonów w 3 seriach po 3 balony w zestawie (w sumie 9 balonów dziennie), z 1-minutową przerwą pomiędzy seriami , przez okres 5 tygodni.
4. Utrzymywanie zachowań związanych z samoopieką: Zachęcanie do wykonywania wszystkich pięciu zachowań poprzez zachęcanie dziecka do przeglądania materiałów za pośrednictwem aplikacji LINE raz w tygodniu.

Program rozpoczyna się od sesji indywidualnej pierwszego dnia projektu badawczego i kontynuuje opiekę domową za pośrednictwem aplikacji LINE na smartfonie przez 5 tygodni. Program składa się z czterech kroków:

1. Podejmowanie decyzji w samoopiece
2. Wyznaczanie celów i planowanie samoopieki
3. Wdrażanie samoopieki: codzienne wykonywanie ćwiczeń z dmuchaniem balonów w 3 seriach po 3 balony w zestawie (w sumie 9 balonów dziennie), z 1-minutową przerwą pomiędzy seriami, przez okres 5 tygodni.
4. Utrzymywanie zachowań związanych z samoopieką

siłę mięśni oddechowych ocenia się za pomocą miernika ciśnienia oddechowego (MicroRPM®) firmy Micromedical, marki z Wielkiej Brytanii. Urządzenie to ocenia siłę mięśni oddechowych poprzez pomiar maksymalnego ciśnienia wdechowego (MIP) i maksymalnego ciśnienia wydechowego (MEP), a wyniki rejestruje się w cmH₂O.

Maksymalne ciśnienie wdechowe reprezentuje siłę mięśni wdechowych, podczas gdy maksymalne ciśnienie wydechowe odzwierciedla siłę mięśni wydechowych. Pomiary uzyskuje się poprzez wywarcie przez uczestnika maksymalnego i szybkiego wysiłku oddechowego za pomocą miernika ciśnienia oddechowego, utrzymując ciśnienie przez 2 sekundy. Każdy pomiar powtarza się trzykrotnie, a średnią z trzech odczytów zapisuje się w cmH₂O.

Wyższe wyniki wskazują na większą siłę mięśni oddechowych, podczas gdy niższe wyniki oznaczają zmniejszoną siłę. Zarejestrowane dane są dokumentowane w Formularzu rejestracji maksymalnego ciśnienia wdechowego i wydechowego (Załącznik D). Wszystkie oceny są fałszywe

Nasilenie bezdechu sennego ocenia się za pomocą kwestionariusza dotyczącego zaburzeń oddychania związanych ze snem u dzieci (SRBD-PSQ), który ocenia nasilenie obturacyjnego bezdechu sennego (OSA). Kwestionariusz składa się z 22 pozycji, dotyczących częstotliwości chrapania, głośnego chrapania, obserwowanych bezdechów, trudności w oddychaniu podczas snu, senności w ciągu dnia, nadpobudliwości lub braku uwagi oraz objawów obturacyjnego bezdechu sennego. Odpowiedzi są punktowane w następujący sposób: „Tak” = 1 punkt, „Nie” = 0 punktów, a „Nie wiem” uznaje się za brakujące.

Całkowity wynik oblicza się poprzez zsumowanie wyników wszystkich odpowiedzi na pytania i podzielenie przez liczbę odpowiedzi na pytania (z wyłączeniem pozycji oznaczonych jako brakujące). Wynik waha się od 0 do 1, przy czym wyższe wyniki wskazują na większe nasilenie OBS, a niższe wyniki wskazują na mniejsze nasilenie.