Utveckling av en ny signatur som integrerar klinisk, avbildning och epigenetisk information för att skräddarsy bäcken nodalbehandling vid prostatacancer (RF-2018-123683)

Radikal prostatektomi (RP) representerar ett behandlingsalternativ för kliniskt lokaliserad PCA. De mest uppdaterade riktlinjerna från European Association of Urology indikerar behovet av att utföra EPLND hos patienter med en LNI -risk> 5% enligt Briganti -nomogrammet. Det gör det möjligt att spara EPLND i två tredjedelar av samtida kirurgiskt behandlade patienter, men många patienter får fortfarande en EPLND i frånvaro av lymfkörtelmetastaser. Detta är nyckeln, eftersom EPLND är förknippat med betydande risker för komplikationer. Att förbättra vår förmåga att upptäcka LNI i PCA skulle vara nyckeln av två huvudskäl: 1. För att administrera mer aktuella behandlingar som i sin tur förbättrar patientens resultat. 2. För att undvika betydande överbehandling och reserv EPLND-relaterad toxicitet. Vår hypotes är att lymfatisk spridning av PCA -celler kan förutsägas genom integration av kliniska variabler, radiologisk och epigenomisk information. Vi syftar till att utveckla en exakt prediktiv modell som inkluderar radiologisk och epigenomisk information.