Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Immunologisk återställning för att tillåta Acces till njurtrasplantation HLA Compatibe hos hyperimmuniserade patienter (RESET)

Immunologisk återställning för att tillåta Acces till njurtrasplantation HLA Compatibe hos hyperimmuniserade patienter (återställningsstudie)

Detta är en studie för överkänsliga patienter som har väntat i mer än 3 år på ett erbjudande om en njurtransplantation. Målet är att utföra en transplantation av autologa hematopoietiska föregångare i syfte att producera det vi kallar en immunologisk återställning för att göra det maximala antalet anti-HLA-antikroppar försvinner och därmed ökar chansen för att patienten får ett erbjudande för en njurtransplantation.

Studieöversikt

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Beräknad)

10

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Studera Kontakt Backup

Studieorter

      • Barcelona, Spanien, 08035
        • Rekrytering
        • Hospital Universitari Vall d'Hebron
        • Kontakt:

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Vuxen
  • Äldre vuxen

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inkluderingskriterier:

  1. Patienten måste kunna förstå och ge skriftligt samtycke.
  2. Kvinnor och män mellan 18 och 65 år.
  3. Patienter med kronisk njursjukdom som har ersättning för njurterapi med dialys.
  4. Patient som är på väntelistan för njurtransplantation från en dödsgivare och som inte har fått ett erbjudande om en kompatibel transplantation under de senaste tre åren inom National Pathi -prioriteringsprogrammet.
  5. CPRA beräknade mer än 97% och efter att ha varit i prioriteringsprogrammet i mer än 3 år
  6. Positiva IgG -serologier för cytomegalovirus och Epstein Barr.
  7. Kvinnor med barnfödelsepotential måste ha ett negativt graviditetstest vid inträde i studien och måste gå med på att använda säkra preventivmetoder enligt riktlinjerna CTFG -rekommendationer om preventivmedel i kliniska prövningar under studiens varaktighet (kondomer anses vara säkra metoder manliga och kvinnliga, orala, orala, orala, orala, orala Preventivmedel, etc.).
  8. Patienter vaccinerade mot stivkramp, influensa, pneumococcus och herpes zoster

Uteslutningskriterier:

  1. Nuvarande känd infektion, återkommande bakterier, virus, svamp- eller svampbakterier eller andra infektioner (såsom HIV, hepatit B, hepatit C eller zoster).
  2. Samtidig allvarlig okontrollerad större organsjukdom.
  3. Varje infektion som kräver sjukhusvistelse och intravenös behandling med antibiotika under de fyra veckorna före screening eller oral behandling med antibiotika de senaste två veckorna.
  4. Patienter med primära eller sekundära immunbrist.
  5. Patient med en aktiv historia av tuberkulos (även om de behandlas) eller patienter med obehandlad latent tuberkulos.
  6. Malignitet under de fem åren före screening, med undantag för karcinom i basalcellen eller skivepitelcancer ordentligt avlägsnades.
  7. Känt missbruk av alkohol, droger eller kemikalier inom ett år före screening.
  8. Patienter med komplicerad perifer venös åtkomst
  9. Neutropeni (ANC <1000/ul) eller trombocytopeni (blodplättantal <100 000/ul) under de fyra veckorna före screening.
  10. Allvarliga allergiska eller anafylaktiska reaktioner på humana monoklonala antikroppar, humaniserade eller murina.
  11. Behandling med alla utredningsmedel under de fyra veckorna (eller 5 halveringstiderna för utredningsdrogen, beroende på vad som är längre) före screening.
  12. Immunisering med levande vaccin under de två månaderna före screening.
  13. Gravida eller ammande kvinnor.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: N/A
  • Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: överkänsliga patienter som genomgår AHSCT
Överkänsliga patienter som genomgår AHSCT. Alla patienter i denna studie deltar i denna arm.
En aferes utförs på patienterna och ett urval av CD34 -hematopoietiska förfäder utförs. Därefter utförs konditionering med cyklofosfamid, tymoglobulin, kortikosteroider och rituximab för att därefter infusera de hematopoietiska föregångarna.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
För att utvärdera effekterna av autolog hematopoietisk stamcelltransplantation (AHSCT)
Tidsram: Från registrering till 12 månader efter TPHA
Variabel sammansatt med andelen patienter i vilka ≥10 HLA, klass I eller klass II -antikroppar elimineras (oupptäckbar eller <1000 MFI) eller procentandelen av baslinjen CPRA minskas vid 6 månader efter AHSCT, i frånvaro av allvarliga oönskade effekter relaterade relaterade till relaterade effekter relaterade till behandlingen.
Från registrering till 12 månader efter TPHA
Andel patienter som uppnår alla följande artiklar vid 6 månader efter AHSCT eller vid tidpunkten för njurtransplantation, om ett kompatibelt erbjudande tas emot
Tidsram: Från registrering till 12 månader efter AHSCT

Andel patienter som uppnår alla följande artiklar vid 6 månader efter AHSCT eller vid tidpunkten för njurtransplantation, om ett kompatibelt erbjudande tas emot

  • Eliminering/reduktion av HLA-antikroppsutsöndrande plasmaceller i benmärgen
  • Frånvaro/reduktion av HLA-specifika B-celler i cirkulation i cirkulation
Från registrering till 12 månader efter AHSCT

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Totalt antal HLA -antikroppar elimineras
Tidsram: Från registrering till 6 månader efter AHSCT
Totalt antal HLA -antikroppar elimineras
Från registrering till 6 månader efter AHSCT
Genomsnittligt antal HLA -antikroppar elimineras
Tidsram: Från registrering till 6 månader efter AHSCT
Genomsnittligt antal HLA -antikroppar elimineras
Från registrering till 6 månader efter AHSCT
Genomsnittlig reduktion i MFI av immunodominant HLA -antikropp, klass I och klass II
Tidsram: Från registrering till 6 månader efter AHSCT
Genomsnittlig reduktion i MFI av immunodominant HLA -antikropp, klass I och klass II
Från registrering till 6 månader efter AHSCT
Andel patienter transplanterade med en kompatibel givare
Tidsram: Från registrering till 12 månader efter AHSCT
Andel patienter transplanterade med en kompatibel givare
Från registrering till 12 månader efter AHSCT
Biverkningar relaterade till AHSCT
Tidsram: Från registrering till 12 månader efter AHSCT
Mesure antalet biverkningar relaterade till AHSCT
Från registrering till 12 månader efter AHSCT
Förekomst av opportunistiska infektioner
Tidsram: Från AHSCT till 12 månader efter AHSCT eller 12 månader efter njurtransplantation (om den inträffar)
Mesure förekomsten av opportunistiska infektioner hos behandlade patienter
Från AHSCT till 12 månader efter AHSCT eller 12 månader efter njurtransplantation (om den inträffar)
Förekomst av klinisk och/eller subklinisk avstötning medierad av antikroppar under det första året efter njurtransplantation
Tidsram: från njurtrasplantation till 12 månader efter
Förekomst av klinisk och/eller subklinisk avstötning medierad av antikroppar under det första året efter njurtransplantation
från njurtrasplantation till 12 månader efter
Andel patienter som är fria från DSA och/eller givarspecifika B-celler på 1 år efter njurtransplantation
Tidsram: från njurtransplantation till 1 år efter njurtransplantation
Andel patienter som är fria från DSA och/eller givarspecifika B-celler på 1 år efter njurtransplantation
från njurtransplantation till 1 år efter njurtransplantation
Förändringar i den klonala och fenotypiska repertoaren av B- och T -celler.
Tidsram: Från AHSCT till 12 månader efter AHSCT eller 12 månader efter njurtransplantation (om den inträffar)
Förändringar i den klonala och fenotypiska repertoaren av B- och T -celler mesure med cytometri
Från AHSCT till 12 månader efter AHSCT eller 12 månader efter njurtransplantation (om den inträffar)

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

5 april 2024

Primärt slutförande (Beräknad)

1 december 2026

Avslutad studie (Beräknad)

1 december 2026

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

3 oktober 2024

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

4 februari 2025

Första postat (Faktisk)

25 mars 2025

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

25 mars 2025

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

10 februari 2025

Senast verifierad

1 februari 2025

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

OBESLUTSAM

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera