Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Immunologische reset om toegang toe te staan ​​tot niertrasplantatie HLA Compatibe bij hyperimmuniseerde patiënten (RESET)

Immunologische reset om toegang toe te staan ​​tot niertrasplantatie HLA Compatibe bij hyperimmuniseerde patiënten (Reset Trial)

Dit is een studie voor hypersitized patiënten die al meer dan 3 jaar wachten op een aanbod voor een niertransplantatie. Het doel is om een ​​transplantatie van autologe hematopoietische voorlopers uit te voeren met als doel te produceren wat we een immunologische reset noemen om het maximale aantal anti-HLA-antilichamen te laten verdwijnen en dus de kans te verhogen van de patiënt die een aanbod ontvangt voor een niertransplantatie.

Studie Overzicht

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Geschat)

10

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Contact Back-up

Studie Locaties

      • Barcelona, Spanje, 08035
        • Werving
        • Hospital Universitari Vall d'Hebron
        • Contact:

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Volwassen
  • Oudere volwassene

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. De patiënt moet in staat zijn om schriftelijke toestemming te begrijpen en te geven.
  2. Vrouwen en mannen tussen de 18 en 65 jaar oud.
  3. Patiënten met chronische nierziekte die vervanging van niertherapie zijn door dialyse.
  4. Patiënt die op de wachtlijst staat voor een niertransplantatie van een dodendonor en die de afgelopen 3 jaar niet een aanbod heeft ontvangen voor een compatibele transplantatie binnen het National Pathi Prioritization Program.
  5. CPRA berekend van meer dan 97% en is al meer dan 3 jaar in het prioriteringsprogramma
  6. Positieve IgG -serologieën voor cytomegalovirus en Epstein Barr.
  7. Vrouwen met een vruchtbaar potentieel moeten een negatieve zwangerschapstest hebben bij binnenkomst in het onderzoek en moeten ermee instemmen om veilige anticonceptiemethoden te gebruiken volgens de richtlijn CTFG -aanbevelingen over anticonceptie in klinische onderzoeken tijdens de duur van de studie (condooms worden beschouwd als veilige methoden mannelijk en vrouwelijk, orale, orale, orale, oraal Anticonceptiva, enz.).
  8. Patiënten gevaccineerd tegen tetanus, influenza, pneumococcus en herpes zoster

Uitsluitingscriteria:

  1. Huidige bekende infectie, terugkerende bacteriën, virus, schimmel of schimmelbacteriën of andere infecties (zoals HIV, hepatitis B, hepatitis C of zoster).
  2. Gelijktijdig ernstige ongecontroleerde grote orgaanziekte.
  3. Elke infectie die de ziekenhuisopname en intraveneuze behandeling met antibiotica vereist gedurende de 4 weken voorafgaand aan screening, of orale behandeling met antibiotica de afgelopen 2 weken.
  4. Patiënten met primaire of secundaire immunodeficiënties.
  5. Patiënt met een actieve geschiedenis van tuberculose (zelfs indien behandeld) of patiënten met onbehandelde latente tuberculose.
  6. Maligniteit gedurende de 5 jaar voorafgaand aan screening, behalve voor carcinoom van de basale cel of plaveiselcelcarcinoom correct verwijderd.
  7. Bekend misbruik van alcohol, drugs of chemicaliën binnen 1 jaar voorafgaand aan screening.
  8. Patiënten met gecompliceerde perifere veneuze toegang
  9. Neutropenie (ANC <1000/UL) of trombocytopenie (aantal bloedplaatjes <100.000/ul) gedurende de 4 weken voorafgaand aan de screening.
  10. Ernstige allergische of anafylactische reacties op menselijke monoklonale antilichamen, gehumaniseerd of muizen.
  11. Behandeling met een onderzoeksmiddel gedurende de 4 weken (of 5 halfwaardetijd van het onderzoeksgeneesmiddel, afhankelijk van welke langer is) voorafgaand aan de screening.
  12. Immunisatie met levend vaccin gedurende de 2 maanden voorafgaand aan de screening.
  13. Zwangere of borstvoederende vrouwen.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Overgevoelige patiënten die AHSCT ondergaan
Overgevoelige patiënten die AHSCT ondergaan. Alle patiënten in deze studie nemen deel aan deze arm.
Een aferese wordt uitgevoerd op de patiënten en een selectie van CD34 hematopoietische voorlopers wordt uitgevoerd. Vervolgens wordt conditionering uitgevoerd met cyclofosfamide, thymoglobuline, corticosteroïden en rituximab om vervolgens de hematopoietische voorlopers te infuseren.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Om de impact van autologe hematopoietische stamceltransplantatie te evalueren (AHSCT)
Tijdsspanne: van inschrijving tot 12 maanden na TPHA
Variabele samengesteld met het aandeel patiënten bij wie ≥10 HLA, Klasse I of Klasse II -antilichamen worden geëlimineerd (niet -detecteerbaar of <1000 MFI) of het percentage baseline CPRA is verlaagd na 6 maanden na AHSCT, bij afwezigheid van ernstige ongewenste effecten gerelateerd naar de behandeling.
van inschrijving tot 12 maanden na TPHA
Aandeel patiënten dat alle volgende items bereikt op 6 maanden na AHSCT of op het moment van niertransplantatie, als een compatibel aanbod wordt ontvangen
Tijdsspanne: van inschrijving tot 12 maanden na AHSCT

Aandeel patiënten dat alle volgende items bereikt op 6 maanden na AHSCT of op het moment van niertransplantatie, als een compatibel aanbod wordt ontvangen

  • Eliminatie/reductie van HLA-antilichaamafscheidende plasmacellen in het beenmerg
  • Afwezigheid/reductie van HLA-specifieke geheugen B-cellen in circulatie
van inschrijving tot 12 maanden na AHSCT

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Totaal aantal geëlimineerde HLA -antilichamen
Tijdsspanne: van inschrijving tot 6 maanden na AHSCT
Totaal aantal geëlimineerde HLA -antilichamen
van inschrijving tot 6 maanden na AHSCT
Gemiddeld aantal geëlimineerde HLA -antilichamen
Tijdsspanne: van inschrijving tot 6 maanden na AHSCT
Gemiddeld aantal geëlimineerde HLA -antilichamen
van inschrijving tot 6 maanden na AHSCT
Gemiddelde vermindering van MFI van immunodominant HLA -antilichaam, Klasse I en Klasse II
Tijdsspanne: van inschrijving tot 6 maanden na AHSCT
Gemiddelde vermindering van MFI van immunodominant HLA -antilichaam, Klasse I en Klasse II
van inschrijving tot 6 maanden na AHSCT
Aandeel patiënten getransplanteerd met een compatibele donor
Tijdsspanne: van inschrijving tot 12 maanden na AHSCT
Aandeel patiënten getransplanteerd met een compatibele donor
van inschrijving tot 12 maanden na AHSCT
Bijwerkingen gerelateerd aan AHSCT
Tijdsspanne: van inschrijving tot 12 maanden na AHSCT
Mesure Het aantal bijwerkingen gerelateerd aan AHSCT
van inschrijving tot 12 maanden na AHSCT
Incidentie van opportunistische infecties
Tijdsspanne: Van AHSCT tot 12 maanden na AHSCT of 12 maanden na niertransplantatie (als het gebeurt)
Mesure De incidentie van opportunistische infecties bij behandelde patiënten
Van AHSCT tot 12 maanden na AHSCT of 12 maanden na niertransplantatie (als het gebeurt)
Incidentie van klinische en/of subklinische afstoting gemedieerd door antilichamen in het eerste jaar na niertransplantatie
Tijdsspanne: van niertrasplantatie tot 12 maanden daarna
Incidentie van klinische en/of subklinische afstoting gemedieerd door antilichamen in het eerste jaar na niertransplantatie
van niertrasplantatie tot 12 maanden daarna
Aandeel patiënten vrij van DSA en/of donorspecifieke geheugen B-cellen op 1 jaar na niertransplantatie
Tijdsspanne: Van niertransplantatie tot 1 jaar na niertransplantatie
Aandeel patiënten vrij van DSA en/of donorspecifieke geheugen B-cellen op 1 jaar na niertransplantatie
Van niertransplantatie tot 1 jaar na niertransplantatie
Veranderingen in het klonale en fenotypische repertoire van B- en T -cellen.
Tijdsspanne: Van AHSCT tot 12 maanden na AHSCT of 12 maanden na niertransplantatie (als het gebeurt)
Veranderingen in het klonale en fenotypische repertoire van B- en T -cellen mesure met cytometrie
Van AHSCT tot 12 maanden na AHSCT of 12 maanden na niertransplantatie (als het gebeurt)

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

5 april 2024

Primaire voltooiing (Geschat)

1 december 2026

Studie voltooiing (Geschat)

1 december 2026

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

3 oktober 2024

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

4 februari 2025

Eerst geplaatst (Werkelijk)

25 maart 2025

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

25 maart 2025

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

10 februari 2025

Laatst geverifieerd

1 februari 2025

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

ONBESLIST

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren