Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Immunologisk nulstilling for at tillade Acces til nyre trasplantation HLA -kompatib hos hyperimmuniserede patienter (RESET)

Immunologisk nulstilling for at tillade Acces til nyre trasplantation HLA -kompatib hos hyperimmuniserede patienter (nulstillingsforsøg)

Dette er en undersøgelse for overfølsomme patienter, der har ventet i mere end 3 år på et tilbud til en nyretransplantation. Målet er at udføre en transplantation af autologe hæmatopoietiske forstadier med det formål at producere det, vi kalder en immunologisk nulstilling for at få det maksimale antal anti-HLA-antistoffer til at forsvinde og øge således chancerne for, at patienten får et tilbud til en nyretransplantation.

Studieoversigt

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

10

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Undersøgelse Kontakt Backup

Studiesteder

      • Barcelona, Spanien, 08035
        • Rekruttering
        • Hospital Universitari Vall d'Hebron
        • Kontakt:

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inkluderingskriterier:

  1. Patienten skal være i stand til at forstå og give skriftligt samtykke.
  2. Kvinder og mænd mellem 18 og 65 år.
  3. Patienter med kronisk nyresygdom, der er ved udskiftning af nyreapi med dialyse.
  4. Patient, der er på ventelisten for nyretransplantation fra en dødsdonor, og som ikke har modtaget et tilbud om en kompatibel transplantation i de sidste 3 år inden for det nationale Pathi -prioriteringsprogram.
  5. CPRA beregnet på mere end 97% og har været i prioriteringsprogrammet i mere end 3 år
  6. Positive IgG -serologier til cytomegalovirus og Epstein Barr.
  7. Kvinder af fødedygtige potentiale skal have en negativ graviditetstest ved indgangen til undersøgelsen og skal blive enige om at bruge sikre præventionsmetoder i henhold til retningslinjen CTFG -anbefalinger om prævention i kliniske forsøg under varigheden af ​​undersøgelsen (kondomer betragtes som sikre metoder mandlige og kvindelige, mundtlige prævention osv.).
  8. Patienter, der er vaccineret mod tetanus, influenza, pneumococcus og herpes zoster

Ekskluderingskriterier:

  1. Nuværende kendte infektion, tilbagevendende bakterier, virus, svamp eller svampbakterier eller andre infektioner (såsom HIV, hepatitis B, hepatitis C eller Zoster).
  2. Samtidig alvorlig ukontrolleret større organsygdom.
  3. Enhver infektion, der kræver indlæggelse og intravenøs behandling med antibiotika i løbet af de 4 uger før screening, eller oral behandling med antibiotika de foregående 2 uger.
  4. Patienter med primær eller sekundær immundefekt.
  5. Patient med en aktiv historie med tuberkulose (selvom behandlet) eller patienter med ubehandlet latent tuberkulose.
  6. Malignitet i løbet af de 5 år før screening, bortset fra carcinom i basalcellen eller pladecellecarcinom fjernet korrekt.
  7. Kendt misbrug af alkohol, stoffer eller kemikalier inden for 1 år før screening.
  8. Patienter med kompliceret perifer venøs adgang
  9. Neutropeni (ANC <1000/UL) eller thrombocytopeni (blodpladetælling <100.000/UL) i løbet af de 4 uger før screening.
  10. Alvorlige allergiske eller anafylaktiske reaktioner på humane monoklonale antistoffer, humaniserede eller murine.
  11. Behandling med ethvert undersøgelsesagent i løbet af de 4 uger (eller 5 halveringstider af undersøgelsesmedicinen, alt efter hvad der er længere) inden screening.
  12. Immunisering med levende vaccine i løbet af de 2 måneder før screening.
  13. Gravide eller ammende kvinder.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: overfølsomme patienter, der gennemgår AHSCT
Overfølsomme patienter, der gennemgår AHSCT. Alle patienter i denne undersøgelse deltager i denne arm.
En aferesis udføres på patienterne, og et udvalg af CD34 -hæmatopoietiske progenitorer udføres. Derefter udføres konditionering med cyclophosphamid, thymoglobulin, kortikosteroider og rituximab for derefter at tilføre de hæmatopoietiske forstadier.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
For at evaluere virkningen af ​​autolog hæmatopoietisk stamcelletransplantation (AHSCT)
Tidsramme: fra tilmelding til 12 måneder efter TPHA
Variabel sammensat med andelen af ​​patienter, i hvilke ≥10 HLA, klasse I eller klasse II -antistoffer elimineres (ikke påvises eller <1000 MFI) eller procentdelen af ​​baseline CPRA reduceres 6 måneder efter AHSCT, i fravær af alvorlige uønskede effekter relaterede relaterede effekter relateret til behandlingen.
fra tilmelding til 12 måneder efter TPHA
Andel af patienter, der opnår alle følgende emner 6 måneder efter AHSCT eller på tidspunktet for nyretransplantation, hvis der modtages et kompatibelt tilbud
Tidsramme: fra tilmelding til 12 måneder efter Ahsct

Andel af patienter, der opnår alle følgende emner 6 måneder efter AHSCT eller på tidspunktet for nyretransplantation, hvis der modtages et kompatibelt tilbud

  • Eliminering/reduktion af HLA-antistof-sekreterende plasmaceller i knoglemarven
  • Fravær/reduktion af HLA-specifikke hukommelses B-celler i omløb
fra tilmelding til 12 måneder efter Ahsct

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Samlet antal HLA -antistoffer elimineret
Tidsramme: fra tilmelding til 6 måneder efter ahsct
Samlet antal HLA -antistoffer elimineret
fra tilmelding til 6 måneder efter ahsct
Gennemsnitligt antal HLA -antistoffer eliminerede
Tidsramme: fra tilmelding til 6 måneder efter ahsct
Gennemsnitligt antal HLA -antistoffer eliminerede
fra tilmelding til 6 måneder efter ahsct
Gennemsnitlig reduktion i MFI af immunodominant HLA -antistof, klasse I og klasse II
Tidsramme: fra tilmelding til 6 måneder efter ahsct
Gennemsnitlig reduktion i MFI af immunodominant HLA -antistof, klasse I og klasse II
fra tilmelding til 6 måneder efter ahsct
Andel af patienter, der er transplanteret med en kompatibel donor
Tidsramme: fra tilmelding til 12 måneder efter Ahsct
Andel af patienter, der er transplanteret med en kompatibel donor
fra tilmelding til 12 måneder efter Ahsct
Bivirkninger relateret til AHSCT
Tidsramme: fra tilmelding til 12 måneder efter Ahsct
Mesure antallet af bivirkninger relateret til AHSCT
fra tilmelding til 12 måneder efter Ahsct
Forekomst af opportunistiske infektioner
Tidsramme: Fra AHSCT til 12 måneder efter AHSCT eller 12 måneder efter nyretransplantation (hvis det forekommer)
Mesure forekomsten af ​​opportunistiske infektioner hos behandlede patienter
Fra AHSCT til 12 måneder efter AHSCT eller 12 måneder efter nyretransplantation (hvis det forekommer)
Forekomst af klinisk og/eller subklinisk afvisning medieret af antistoffer i det første år efter nyretransplantation
Tidsramme: fra nyre trasplantation til 12 måneder efter
Forekomst af klinisk og/eller subklinisk afvisning medieret af antistoffer i det første år efter nyretransplantation
fra nyre trasplantation til 12 måneder efter
Andel af patienter fri for DSA og/eller donor-specifikke hukommelses B-celler 1 år efter nyretransplantation
Tidsramme: Fra nyretransplantation til 1 år efter nyretransplantation
Andel af patienter fri for DSA og/eller donor-specifikke hukommelses B-celler 1 år efter nyretransplantation
Fra nyretransplantation til 1 år efter nyretransplantation
Ændringer i det klonale og fænotype repertoire af B- og T -celler.
Tidsramme: Fra AHSCT til 12 måneder efter AHSCT eller 12 måneder efter nyretransplantation (hvis det forekommer)
Ændringer i det klonale og fænotype repertoire af B- og T -celler mesure med cytometri
Fra AHSCT til 12 måneder efter AHSCT eller 12 måneder efter nyretransplantation (hvis det forekommer)

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

5. april 2024

Primær færdiggørelse (Anslået)

1. december 2026

Studieafslutning (Anslået)

1. december 2026

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

3. oktober 2024

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

4. februar 2025

Først opslået (Faktiske)

25. marts 2025

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

25. marts 2025

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

10. februar 2025

Sidst verificeret

1. februar 2025

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

UBESLUTET

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Nyre sygdom

Abonner