Trackfraily Project (TrackFrailty)

Trackfraily -projektet kommer att bestå av två primära forskningsaktiviteter. Aktivitet en kommer att vara en tvärsnittsstudie för att kvantifiera förekomsten av fysisk svaghet i bostadsomsorg (RCF) invånare från Portugals Cova Da Beira-underregion (inre centrumregion). Aktivitet två kommer att vara en randomiserad kontrollerad studie för att jämföra olika styrketräningsvolymer för att vända svaghet hos RCF -invånare.

Prevalensstudien kommer att inkludera ett representativt urval av RCF -invånare från Portugals Cova Da Beira -subregion. Utredarna kommer att använda en omfattande rekryteringsstrategi, inklusive kontakter och möten med de tekniska direktörerna för flera RCF: er från Cova da Beira -underregionen. Deltagarna måste uppfylla inkluderingskriterierna för att göra en del av studien, nämligen män eller kvinnor i åldern 50 år och högre bosatta i RCF: er i Cova da Beira, som kan samarbeta med forskargruppens medlemmar och ge skriftligt eller muntligt informerat samtycke. Uteslutningskriterier kommer att omfatta individer med svår demens (oförmåga att tala eller kommunicera med permanent vård och hjälp) och inlagda och sängliggande individer.

Efter rekrytering kommer utredarna att genomföra ett utvärderingsprotokoll i två delar. Den första delen kommer att inkludera insamlingen av i) sociodemografiska data, ii) sjukdomar, iii) mediciner, iv) rökningsstatus och alkoholkonsumtion, v) självupplevd hälsorelaterad livskvalitet, vi) självrapporterad oavsiktlig viktminskning, vii) falls historia (de senaste 12 månaderna); viii) funktionshindernivå, ix) självrapporterad utmattning, x) fysisk aktivitetsnivå, xi) kognitiv funktion, xii) emotionellt tillstånd och xiii) relationella/sociala aspekter. Den andra delen kommer att inkludera insamlingen av i) hemodynamiska data, ii) antropometriska data, iii) nedre extremitetsfunktionsdata och iv) övre extremitetsfunktionsdata. Utredarna kommer att bedöma svaghet med Frieds kriterier (självrapporterad oavsiktlig vikt, självrapporterad utmattning, låg fysisk aktivitet, muskelsvaghet och långsamhet). Individer med 3-5 kriterier kommer att betraktas som svaga, 1-2 före trasiga och 0 icke-trasiga. Frail- och pre-frail-individer kommer att uppmanas att delta i den randomiserade kontrollerade studien.

Forskningsaktivitet två kommer att vara en randomiserad, enkelblind, tre-arm (två experimentgrupper och en kontrollgrupp), parallellgruppstudie på 30 veckor. Utredarna kommer slumpmässigt att tilldela deltagarna till tre grupper: mindre volym (LV), mer volym (MV) och kontroll (CG). CG kommer att utföra stretchövningar som övervakas av två träningsfysiologer under interventionen (två sessioner per vecka). LV- och MV-grupperna kommer att genomgå tre 10-veckors styrketräningscykler, var och en med två veckosessioner. Under den första cykeln kommer LV att utföra cirka 1500 totala repetitioner, medan MV kommer att uppträda cirka 2000. Under den andra och tredje cyklerna kommer volymen att öka med 20% med hänvisning till de tidigare cyklerna i båda experimentgrupperna. Träningsfrekvens, övningar och intensiteter kommer att vara desamma i båda grupperna. I korthet kommer deltagarna att utföra 1-3 uppsättningar per övning av 4-7 repetitioner (LV) eller 6-10 repetitioner (MV) med intensiteter från 5% till 10% av kroppsvikt och 1-10 kg. Styrkansövningar kommer att inkludera stol knäböj, sittande medicinboll kastar, sittande knäförlängningar, sittande axelpressar, stående kalvhöjningar, stående biceps lockar, sittande sidohöjningar och stol stativ + 4 meter promenad.

Utredarna kommer att administrera utvärderingsprotokollet som beskrivs i forskningsaktivitet ett före den första 10-veckors träningscykeln och efter den första, andra och tredje 10-veckors träningscykler. Det primära resultatmåttet är den svaga fenotypen (Fried's kriterier). De sekundära resultatmåtten kommer att inkludera fysiska tester, kognitiv funktion, emotionellt tillstånd, relationella aspekter, hälsorelaterad livskvalitet, fall, genomförbarhet och säkerhet. En statistiker kommer att analysera uppgifterna efter en avsikt att behandla och per protokollanalys.