Funktionellt resultat efter operationen för prolaps i livmoderhalsen

Cervical Disc Herniation (CDH) är resultatet av förskjutningen av kärnpulposus på den intervertebrala skivan, vilket kan resultera i hindrande av de korsande nerverna när de lämnar den neurala foramen eller direkt komprimerar ryggmärgen som finns i ryggmärgen. [1] Så småningom kan symtom uppstå på grund av en CDH med komprimering av rotletten eller ryggmärgen. [2] När konservativ behandling för CDH misslyckas kan kirurgisk behandling övervägas. [3] Huvudmålen med kirurgisk behandling är att ta bort tryck från nerverna, återställa anpassningen av ryggkotorna, stabilisera ryggraden [3] och förhindra utveckling av neurologiskt underskott i fall av myelopati. [4] Anterior cervikal diskektomi och fusion (ACDF) har visat sig vara en effektiv kirurgisk intervention för både livmoderhalsadikulopati och myelopati och har blivit standardbehandling för båda dessa sjukdomstillstånd under det senaste halva seklet. [5] Vissa rapporter har visat att olika komplikationer är förknippade med ACDF, nämligen, ofullständig dekomprimering, återfall av myelopati på grund av angränsande segmentdegeneration. [6] I fall där stenosen är omfattande eller delvis tillskrivas medfödd stenos kan den bakre metoden vara fördelaktig för att uppnå mer omfattande dekomprimering som annars inte skulle vara möjlig genom en främre tillvägagångssätt. [7] Med tanke på att de flesta stenos inträffar från anterior patologi, arbetar en bakre dekomprimering för att indirekt lindra trycket på ryggmärgen. [8] Misjustering och stor främre komprimering av ryggmärgen kan vara riskfaktorer för otillräcklig funktionell återhämtning hos patienter som behandlas med posterior dekomprimering ensam. [9] In this study we will perform ACDF for patients with CDH occupying less than 50% of cervical canal and combined posterior laminectomy and ACDF for patients with CDH occupying 50% or more of the cervical canal with canal stenosis.Cervical disc herniation (CDH) is the result of the displacement of the nucleus pulposus of the intervertebral disc, which may result in impingement of the traversing nerves as they Avsluta den neurala foramen eller direkt komprimera ryggmärgen som finns i ryggmärgen. [1] Så småningom kan symtom uppstå på grund av en CDH med komprimering av rotletten eller ryggmärgen. [2] När konservativ behandling för CDH misslyckas kan kirurgisk behandling övervägas. [3] Huvudmålen med kirurgisk behandling är att ta bort tryck från nerverna, återställa anpassningen av ryggkotorna, stabilisera ryggraden [3] och förhindra utveckling av neurologiskt underskott i fall av myelopati. [4] Anterior cervikal diskektomi och fusion (ACDF) har visat sig vara en effektiv kirurgisk intervention för både livmoderhalsadikulopati och myelopati och har blivit standardbehandling för båda dessa sjukdomstillstånd under det senaste halva seklet. [5] Vissa rapporter har visat att olika komplikationer är förknippade med ACDF, nämligen, ofullständig dekomprimering, återfall av myelopati på grund av angränsande segmentdegeneration. [6] I fall där stenosen är omfattande eller delvis tillskrivas medfödd stenos kan den bakre metoden vara fördelaktig för att uppnå mer omfattande dekomprimering som annars inte skulle vara möjlig genom en främre tillvägagångssätt. [7] Med tanke på att de flesta stenos inträffar från anterior patologi, arbetar en bakre dekomprimering för att indirekt lindra trycket på ryggmärgen. [8] Misjustering och stor främre komprimering av ryggmärgen kan vara riskfaktorer för otillräcklig funktionell återhämtning hos patienter som behandlas med posterior dekomprimering ensam. [9] I denna studie kommer vi att utföra ACDF för patienter med CDH som upptar mindre än 50% av livmoderhalskanalen och kombinerad bakre laminektomi och ACDF för patienter med CDH som upptar 50% eller mer av livmoderhalsen med kanalstenos.

Syftet med studien att bedöma det funktionella resultatet efter operationen för prolaps i livmoderhalsen