Resultado funcional após a cirurgia para prolapso do disco cervical

A hérnia de disco cervical (CDH) é o resultado do deslocamento do núcleo pulposo do disco intervertebral, o que pode resultar no impacto dos nervos atravessados ​​ao sair do forame neural ou comprimir diretamente a medula espinhal contida no canal espinhal. [1] Eventualmente, os sintomas podem surgir por causa de um CDH com compressão da raiz ou da medula espinhal. [2] Quando o tratamento conservador para CDH falha, o tratamento cirúrgico pode ser considerado. [3] Os principais objetivos do tratamento cirúrgico são remover a pressão dos nervos, restaurar o alinhamento das vértebras, estabilizar a coluna vertebral [3] e impedir a progressão do déficit neurológico em caso de mielopatia. [4] A discectomia cervical anterior (ACDF) provou ser uma intervenção cirúrgica eficaz para radiculopatia cervical e mielopatia e se tornou tratamento padrão para ambos os estados da doença no último meio século. [5] Certos relatórios indicaram que várias complicações estão associadas à ACDF, a saber, descompressão incompleta, recorrência da mielopatia devido à degeneração do segmento adjacente. [6] Nos casos em que a estenose é extensa ou atribuída em parte à estenose congênita, a abordagem posterior pode ser vantajosa para obter uma descompressão mais extensa que, de outra forma, não seria possível através de uma abordagem anterior. [7] Dado que a maior parte da estenose ocorre a partir da patologia anterior, a descompressão posterior trabalha para aliviar indiretamente a pressão na medula espinhal. [8] O desalinhamento e a grande compressão anterior da medula espinhal podem ser fatores de risco para recuperação funcional insuficiente em pacientes tratados apenas com descompressão posterior. [9] In this study we will perform ACDF for patients with CDH occupying less than 50% of cervical canal and combined posterior laminectomy and ACDF for patients with CDH occupying 50% or more of the cervical canal with canal stenosis.Cervical disc herniation (CDH) is the result of the displacement of the nucleus pulposus of the intervertebral disc, which may result in impingement of the traversing nerves as they Saia do forame neural ou comprimindo diretamente a medula espinhal contida no canal espinhal. [1] Eventualmente, os sintomas podem surgir por causa de um CDH com compressão da raiz ou da medula espinhal. [2] Quando o tratamento conservador para CDH falha, o tratamento cirúrgico pode ser considerado. [3] Os principais objetivos do tratamento cirúrgico são remover a pressão dos nervos, restaurar o alinhamento das vértebras, estabilizar a coluna vertebral [3] e impedir a progressão do déficit neurológico em caso de mielopatia. [4] A discectomia cervical anterior (ACDF) provou ser uma intervenção cirúrgica eficaz para radiculopatia cervical e mielopatia e se tornou tratamento padrão para ambos os estados da doença no último meio século. [5] Certos relatórios indicaram que várias complicações estão associadas à ACDF, a saber, descompressão incompleta, recorrência da mielopatia devido à degeneração do segmento adjacente. [6] Nos casos em que a estenose é extensa ou atribuída em parte à estenose congênita, a abordagem posterior pode ser vantajosa para obter uma descompressão mais extensa que, de outra forma, não seria possível através de uma abordagem anterior. [7] Dado que a maior parte da estenose ocorre a partir da patologia anterior, a descompressão posterior trabalha para aliviar indiretamente a pressão na medula espinhal. [8] O desalinhamento e a grande compressão anterior da medula espinhal podem ser fatores de risco para recuperação funcional insuficiente em pacientes tratados apenas com descompressão posterior. [9] Neste estudo, realizaremos ACDF para pacientes com CDH ocupando menos de 50% do canal cervical e laminectomia posterior combinada e ACDF para pacientes com CDH ocupando 50% ou mais do canal cervical com estenose canal.

O objetivo do estudo para avaliar o resultado funcional após a cirurgia para prolapso do disco cervical