Funkcionális eredmény a méhnyakkorong műtét utáni műtét után

A méhnyakos korong -sérv (CDH) az intervertebrális korong magjának pulposusának elmozdulásának eredménye, ami a áthaladó idegek behatolását eredményezheti, amikor kilépnek az idegi foramenből vagy közvetlenül a gerincvelőben található gerincvelő tömörítik. [1] Végül tünetek merülhetnek fel a gyökér vagy a gerincvelő tömörítésével rendelkező CDH miatt. [2] Ha a CDH konzervatív kezelése meghibásodik, a műtéti kezelést figyelembe lehet venni. [3] A műtéti kezelés fő célja az idegek nyomása, a csigolyák igazításának helyreállítása, a gerinc stabilizálása [3], és megakadályozni a neurológiai hiány előrehaladását myelopathia esetén. [4] Az elülső méhnyak diszkektómiája és fúziója (ACDF) bizonyult hatékony műtéti beavatkozásnak mind a méhnyakradikulopathia, mind a myelopathia szempontjából, és az elmúlt fél évszázadban mindkét betegség standard kezelésére vált. [5] Bizonyos jelentések azt mutatták, hogy különféle szövődmények kapcsolódnak az ACDF -hez, nevezetesen a hiányos dekompresszióhoz, a myelopathia megismétlődéséhez a szomszédos szegmens degeneráció miatt. [6] Azokban az esetekben, amikor a sztenózis kiterjedt, vagy részben veleszületett stenosisnak tulajdonítható, a hátsó megközelítés előnyös lehet olyan szélesebb dekompresszió elérése érdekében, amely egyébként nem lehet lehetséges egy elülső megközelítés révén. [7] Tekintettel arra, hogy a legtöbb stenosis az elülső patológiából származik, a hátsó dekompresszió arra törekszik, hogy közvetett módon enyhítse a gerincvelő nyomását. [8] A gerincvelő téves beillesztése és nagy elülső tömörítése lehet a nem megfelelő funkcionális visszanyerés kockázati tényezői csak a hátsó dekompresszióval kezelt betegeknél. [9] Ebben a tanulmányban ACDF -et fogunk elvégezni a CDH -ban szenvedő CDH -ban szenvedő betegeknél, akik a méhnyakcsatorna és a kombinált hátsó laminektómiát és az ACDF -et a CDH -ban vagy a méhnyakcsatorna legalább 50% -át elfoglaló CDH -ban szenvedő betegek esetében a CDH -ban vagy a CANA -csatornával rendelkező betegeknél az Intervertebral Disc -t, amelynek eredményeként a trazverek elmozdulásának következményei vannak, és amely a trazverek behatolásának következménye, amely a trazverek behatolása következménye. neurális foramen vagy közvetlenül a gerincvelőben található gerincvelő összenyomása. [1] Végül tünetek merülhetnek fel a gyökér vagy a gerincvelő tömörítésével rendelkező CDH miatt. [2] Ha a CDH konzervatív kezelése meghibásodik, a műtéti kezelést figyelembe lehet venni. [3] A műtéti kezelés fő célja az idegek nyomása, a csigolyák igazításának helyreállítása, a gerinc stabilizálása [3], és megakadályozni a neurológiai hiány előrehaladását myelopathia esetén. [4] Az elülső méhnyak diszkektómiája és fúziója (ACDF) bizonyult hatékony műtéti beavatkozásnak mind a méhnyakradikulopathia, mind a myelopathia szempontjából, és az elmúlt fél évszázadban mindkét betegség standard kezelésére vált. [5] Bizonyos jelentések azt mutatták, hogy különféle szövődmények kapcsolódnak az ACDF -hez, nevezetesen a hiányos dekompresszióhoz, a myelopathia megismétlődéséhez a szomszédos szegmens degeneráció miatt. [6] Azokban az esetekben, amikor a sztenózis kiterjedt, vagy részben veleszületett stenosisnak tulajdonítható, a hátsó megközelítés előnyös lehet olyan szélesebb dekompresszió elérése érdekében, amely egyébként nem lehet lehetséges egy elülső megközelítés révén. [7] Tekintettel arra, hogy a legtöbb stenosis az elülső patológiából származik, a hátsó dekompresszió arra törekszik, hogy közvetett módon enyhítse a gerincvelő nyomását. [8] A gerincvelő téves beillesztése és nagy elülső tömörítése lehet a nem megfelelő funkcionális visszanyerés kockázati tényezői csak a hátsó dekompresszióval kezelt betegeknél. [9] Ebben a tanulmányban ACDF -et végezünk olyan CDH -ban szenvedő betegeknél, akik a méhnyakcsatorna kevesebb mint 50% -át elfoglalják, és a kombinált hátsó laminektómiát és ACDF -et a CDH -ban szenvedő CDH -ban szenvedő betegek esetében, amelyek legalább a méhnyakcsatorna -csatornát foglalják el.

A tanulmány célja a méhnyakos korong prolaps műtét utáni funkcionális eredményének felmérése