Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Функциональный результат после операции по поводу выпадения диска шейки матки

27 февраля 2025 г. обновлено: Mohamed Abdelrahman Zakaria Abdelrahman, Assiut University

Герниация шейного диска (CDH) является результатом смещения пульпоза ядра межпозвонкового диска, что может привести к поражению перемешивающихся нервов, когда они выходят из нервного отверстия или непосредственно сжимать спинной мозг, содержащийся в спинном канале. [1]. В конечном итоге симптомы могут возникнуть из -за CDH с сжатием корневой или спинного мозга. [2] Когда консервативное лечение CDH не удается, может быть рассмотрено хирургическое лечение. [3] Основными целями хирургического лечения являются удаление давления со стороны нервов, восстановить выравнивание позвонков, стабилизировать позвоночник [3] и предотвратить прогрессирование неврологического дефицита в случае миелопатии. [4] Передняя дискэктомия и слияние передней шейки матки (ACDF) оказалось эффективным хирургическим вмешательством как для радикулопатии шейки матки, так и для миелопатии, и стало стандартным лечением обоих этих болезненных состояний в течение последней половины века. [5] В некоторых отчетах указано, что различные осложнения связаны с ACDF, а именно, неполная декомпрессия, рецидив миелопатии из -за смежного дегенерации сегмента. [6] В тех случаях, когда стеноз обширный или частично связан с врожденным стенозом, задний подход может быть выгодным для достижения более обширной декомпрессии, которая в противном случае не была бы возможна благодаря переднему подходу. [7] Учитывая, что большая часть стеноза происходит из -за передней патологии, задняя декомпрессия работает, чтобы косвенно снять давление на спинной мозг. [8] Смещение и большое переднее сжатие спинного мозга могут быть факторами риска для недостаточного функционального восстановления у пациентов, получавших только заднюю декомпрессию. [9] В этом исследовании мы будем выполнять ACDF для пациентов с CDH, занимающими менее 50% шейного канала и комбинированной задней ламинэктомии и ACDF для пациентов с CDH, занимающими 50% или более шейного канала со стенозом канала. Выйдите из нейронного отверстия или непосредственно сжав спинной мозг, содержащийся в позвоночнике. [1] В конечном итоге симптомы могут возникнуть из -за CDH с сжатием корневой или спинного мозга. [2] Когда консервативное лечение CDH не удается, может быть рассмотрено хирургическое лечение. [3] Основными целями хирургического лечения являются удаление давления со стороны нервов, восстановить выравнивание позвонков, стабилизировать позвоночник [3] и предотвратить прогрессирование неврологического дефицита в случае миелопатии. [4] Передняя дискэктомия и слияние передней шейки матки (ACDF) оказалось эффективным хирургическим вмешательством как для радикулопатии шейки матки, так и для миелопатии, и стало стандартным лечением обоих этих болезненных состояний в течение последней половины века. [5] В некоторых отчетах указано, что различные осложнения связаны с ACDF, а именно, неполная декомпрессия, рецидив миелопатии из -за смежного дегенерации сегмента. [6] В тех случаях, когда стеноз обширный или частично связан с врожденным стенозом, задний подход может быть выгодным для достижения более обширной декомпрессии, которая в противном случае не была бы возможна благодаря переднему подходу. [7] Учитывая, что большая часть стеноза происходит из -за передней патологии, задняя декомпрессия работает, чтобы косвенно снять давление на спинной мозг. [8] Смещение и большое переднее сжатие спинного мозга могут быть факторами риска для недостаточного функционального восстановления у пациентов, получавших только заднюю декомпрессию. [9] В этом исследовании мы будем выполнять ACDF для пациентов с CDH, занимающими менее 50% шейного канала и комбинированной задней ламинэктомии и ACDF для пациентов с CDH, занимающими 50% или более шейного канала со стенозом канала.

Цель исследования к оценке функционального исхода после операции по выпадению диска шейки матки

Обзор исследования

Статус

Еще не набирают

Подробное описание

Герниация шейного диска (CDH) является результатом смещения пульпоза ядра межпозвонкового диска, что может привести к поражению перемешивающихся нервов, когда они выходят из нервного отверстия или непосредственно сжимать спинной мозг, содержащийся в спинном канале. [1]. В конечном итоге симптомы могут возникнуть из -за CDH с сжатием корневой или спинного мозга. [2] Когда консервативное лечение CDH не удается, может быть рассмотрено хирургическое лечение. [3] Основными целями хирургического лечения являются удаление давления со стороны нервов, восстановить выравнивание позвонков, стабилизировать позвоночник [3] и предотвратить прогрессирование неврологического дефицита в случае миелопатии. [4] Передняя дискэктомия и слияние передней шейки матки (ACDF) оказалось эффективным хирургическим вмешательством как для радикулопатии шейки матки, так и для миелопатии, и стало стандартным лечением обоих этих болезненных состояний в течение последней половины века. [5] В некоторых отчетах указано, что различные осложнения связаны с ACDF, а именно, неполная декомпрессия, рецидив миелопатии из -за смежного дегенерации сегмента. [6] В тех случаях, когда стеноз обширный или частично связан с врожденным стенозом, задний подход может быть выгодным для достижения более обширной декомпрессии, которая в противном случае не была бы возможна благодаря переднему подходу. [7] Учитывая, что большая часть стеноза происходит из -за передней патологии, задняя декомпрессия работает, чтобы косвенно снять давление на спинной мозг. [8] Смещение и большое переднее сжатие спинного мозга могут быть факторами риска для недостаточного функционального восстановления у пациентов, получавших только заднюю декомпрессию. [9] В этом исследовании мы будем выполнять ACDF для пациентов с CDH, занимающими менее 50% шейного канала и комбинированной задней ламинэктомии и ACDF для пациентов с CDH, занимающими 50% или более шейного канала со стенозом канала.

Цель исследования к оценке функционального исхода после операции по выпадению диска шейки матки

Тип исследования

Наблюдательный

Регистрация (Оцененный)

30

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Метод выборки

Вероятностная выборка

Исследуемая популяция

Атиенты с выпадением дегенеративного диска шейки матки, которые подвергались ACDF для пациентов с CDH, занимающими менее 50% шейного канала и комбинированной задней ламинэктомии и ACDF для пациентов с CDH, занимающими 50% или более шейного канала со стенозированием канала.

Описание

Критерии включения:

  • Пациенты с выпадением дегенеративного диска шейки матки.

Критерии исключения:

  • Травматический выпадение шейного диска
  • Пациенты с окостенением задней продольной связки (OPLL)

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

Когорты и вмешательства

Группа / когорта
Грыжа шейки матки
Пациенты с выпадением дегенеративного диска шейки матки. Пациенты, которые подвергаются передней шейки матки и слияние для пациентов с CDH, занимающими менее 50% шейного канала и комбинированной задней ламиниэктомии и передней шейки матки и слияния для пациентов с CDH, занимающими 50% или более шейного канала с стенозом канала с стенозом канала.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Процент улучшения в модифицированной японской ортопедической ассоциации (MJOA)
Временное ограничение: 3 месяца
Модифицированная оценка японской ортопедической ассоциации (MJOA) представляет собой инструмент, проводимый исследователем, используемый для оценки неврологической функции у пациентов с DCM. Это 18-балльная шкала, которая обращается к моторной функции верхней (5 точек) и нижней конечности (7 баллов), ощущения (3 балла) и мочеиспускания (3 балла). Оценка 18 отражает неврологический дефицит, тогда как более низкий балл указывает на большую степень инвалидности и функциональные нарушения. MJOA является второй наиболее часто используемой мерой результата для количественной оценки тяжести у пациентов с DCM
3 месяца

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Оцененный)

1 марта 2025 г.

Первичное завершение (Оцененный)

1 марта 2026 г.

Завершение исследования (Оцененный)

1 мая 2026 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

27 февраля 2025 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

27 февраля 2025 г.

Первый опубликованный (Действительный)

25 марта 2025 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

25 марта 2025 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

27 февраля 2025 г.

Последняя проверка

1 февраля 2025 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться