Total neoadjuvantterapi i kombination med Adebrelimab i lokalt avancerad resektabel ESCC

Inkluderingskriterier:

1. Underteckna ett informerat samtyckesformulär och med frivilligt gå med i denna studie;
2. Esophageal skivepitelcancer som diagnostiserats genom histopatologi eller cytologi;
3. Diagnostiserats som thorax esophageal cancer med CT/MR/EUS och kliniskt iscensatt som T1B-3N1-2M0 eller T3N0M0 (enligt AJCC 8: e upplagan);
4. Förväntas uppnå R0 -resektion;
5. Ålder ≥ 18 år gammal, oavsett kön;
6. ECOG PS 0-1;
7. Har inte fått någon anti-tumörbehandling för matstrupen cancer tidigare;
8. Planera att genomgå kirurgisk behandling efter avslutad neoadjuvantterapi;
9. Inga kirurgiska kontraindikationer;

10. De viktigaste organfunktionerna är normala, inklusive:

    1. Blodrutinundersökning:

       Neutrocytantal ≥ 1,5 × 109/L blodplättantal ≥ 100 × 109/L hemoglobin ≥ 90 g/L

    2. Blodbiokemi -test:

       Totalt bilirubin ≤ 1,5 × uln alt ≤ 2,5 × uln ， ast ≤ 2,5 × uln ， serumkreatinin ≤ 1,5 × uln, eller kreatinin clearance ≥ 50 ml/min (Cocheroft Gault -formel, se bilaga 2)

    3. Koagulationsfunktion:

    INR ≤ 1,5 × uln aptt ≤ 1,5 × uln

11. Kvinnor som har förmågan att bli gravid eller män vars makar har förmågan att bli gravid bör använda effektiva preventivåtgärder under studieperioden;
12. Ämnen visade god efterlevnad och samarbetade med uppföljningsbesök;

Uteslutningskriterier:

1. Tumörer eller lymfkörtlar invaderar signifikant intilliggande organ av esophageala lesioner;
2. Patienter med supraklavikulär lymfkörtelmetastas;
3. Individer med risk för perforering, fistel, etc;
4. Det finns okontrollerbar pleural effusion, perikardiell effusion eller ascites som kräver upprepad dränering;
5. Dålig näringsstatus, BMI <18,5 kg/m2 ；
6. Har en historia av allergier mot monoklonala antikroppar, alla komponenter i adebrelimab, paklitaxel, cisplatin eller andra platinabaserade läkemedel tidigare;

7. Har fått eller får för närvarande någon av följande behandlingar:

   1. Alla strålbehandlingar, kemoterapi eller andra antitumörläkemedel som riktar sig till tumörer;
   2. Inom två veckor före den första användningen av undersökningsläkemedlet användes immunsuppressiv eller systemisk hormonterapi för att uppnå immunsuppressiva effekter;
   3. Fick dämpat levande vaccin inom fyra veckor före den första användningen av undersökningsläkemedlet;
   4. Efter att ha genomgått större kirurgi eller drabbats av allvarliga trauma inom fyra veckor före den första användningen av undersökningsläkemedlet;
8. Lider av någon aktiv autoimmun sjukdom eller historia av autoimmun sjukdom;
9. Historik om immunbrist, inklusive HIV -testning positiv, eller andra förvärvade eller medfödda immunbristsjukdomar, eller historia om organtransplantation eller allogen benmärgstransplantation;
10. Det finns kliniska symtom eller sjukdomar i hjärtat som inte har kontrollerats väl;
11. Allvarlig infektion (CTCAE> Grad 2) inträffade inom fyra veckor före den första användningen av undersökningsläkemedlet;
12. Upptäckt av aktiv lungtuberkulosinfektion genom medicinsk historia eller CT -undersökning;
13. Aktiv hepatit B och hepatit C finns;
14. Diagnostiserats med andra maligna tumörer inom 5 år före den första användningen av undersökningsläkemedlet;
15. Gravida eller ammande kvinnor;
16. Enligt forskarnas bedömning finns det andra faktorer som kan leda till att studiens tvingade avslutades halvvägs.