Effekten av kontinuerlig hantering av sugens manschetttryck och subglottisk bevattningssug på förebyggande av Valri -studier (SCOPE)

Inkluderingskriterier:

1. Ålder ≥ 18 år;
2. Genomgår endotrakeal intubation eller trakeostomi;
3. Förväntad varaktighet av mekanisk ventilation som överstiger 72 timmar;
4. Närvaro av en eller flera högriskfaktorer för återflöde/aspiration: återkommande laryngeal nervskada, cerebral infarkt/cerebral blödning (ny eller befintlig sväljningsdysfunktion), kranial kirurgi/traumatisk hjärnskada (TBI), neuromuskulära korsningsstörningar (t.ex. Förhållanden som försvagar att svälja muskelstyrka och koordination), kontinuerlig användning av muskelavslappnande medel under ≥ 48 timmar under mekanisk ventilation, ICU-förvärvad myopati, ICU-förvärvad svaghet, gastroparesis (gastrisk restvolym> 500 ml/6 timmar), eller nedsatt medvetenhet;
5. Frivilligt deltagande i studien av ämnet eller deras juridiska representant, med undertecknat informerat samtycke.

Uteslutningskriterier:

1. Förväntad varaktighet av mekanisk ventilation mindre än 48 timmar;
2. Gravida eller ammande kvinnor;
3. Patienter med trakeoesofageal eller bronkopleural fistel;
4. Svår intubation (mer än tre försök) eller patienter med återflöde/aspiration under intubation (med lungskada och sekundär lunginfektion);
5. Patienter med irreversibel sjukdom, tillstånd i slutstadiet eller de som förväntas dö inom en snar framtid;
6. Patienter som redan diagnostiserats med ventilatorassocierad lunginflammation (VAP), dvs exklusive sjukhusförvärvad lunginflammation;
7. Patienter som deltar i andra kliniska studier som förväntas påverka resultaten från denna studie;
8. Patienter som ansågs olämpliga för att inkluderas i studien av utredaren.