Nya strategier för att utvärdera reproduktionskanalens mikrobiom (niMICROBIOME)

Endometrium spelar en viktig roll i reproduktiv hälsa och påverkar processer som implantation och graviditet. Även om endometrium i allmänhet har betraktats som en vävnad fri från bakterier, har många studier dokumenterat närvaron av ett endometrialt mikrobiom huvudsakligen sammansatt av olika arter från släktet Lactobacillus. Närvaron av patogena bakterier har visat sig störa livmodermiljön, vilket påverkar implantationsgraden och graviditetsframgången.

Traditionella och nya provtagningsmetoder möjliggör studier av den mikrobiella profilen för endometrium, men effektiviteten och representativiteten hos dessa tekniker varierar. Därför syftar denna studie till att jämföra effektiviteten, noggrannheten och användbarheten av tre olika provtagningsmetoder för mikrobiomanalys: endometrial biopsi, endometrial vätska och vaginalpinne. Dessutom försöker den jämföra de endometriala mikrobiella profilerna med det vaginal mikrobiomet för att bedöma om det kan ge indirekt information om den övre reproduktiva kanalen.

Endometrial biopsi är en gynekologisk procedur som rutinmässigt utförs i den kliniska praxis för att ge patienten en analys av deras mikrobiom före embryoöverföring, vilket säkerställer att det utförs i ett icke-patologiskt endometrium, särskilt hos patienter med tidigare implantationsfel. Det anses vara standarden för provtagning av livmoderfoder men är en invasiv teknik som på grund av obehag som är förknippat med själva förfarandet kanske inte alltid är genomförbart. Endometrial vätska är en mindre invasiv metod som erbjuder ett potentiellt alternativ genom att samla celler från endometrialytan. Å andra sidan, att studera det vaginala mikrobiomet, även om det kan ge insikt i reproduktiva resultat, kanske inte exakt återspeglar mikrobiomet i livmoderhålan, en viktig plats där implantation och graviditet inträffar. Genom att använda omfattande mikrobiomanalystekniker kommer denna studie att utvärdera de mikrobiella populationerna som samlas in med varje metod och bestämma effektiviteten och användbarheten för varje provtagningsteknik.

Genom direkt jämförelse syftar denna forskning till att skapa en tydligare förståelse för hur provtagningstekniker kan påverka mikrobiomanalys i samband med reproduktiv hälsa. De erhållna resultaten kan ha betydande konsekvenser för klinisk praxis, vilket potentiellt kan erbjuda mindre invasiva och mer exakta metoder för att utvärdera endometrial mikrobiomet. Denna studie syftar inte bara till att omdirigera vår strategi för att ta prov på det endometriala mikrobiomet utan också att förbättra vår förståelse för dess roll i kvinnlig reproduktiv hälsa. Vidare skulle det underlätta bedömningen av potentiella korrelationer mellan endometriala och vaginala mikrobiom.