Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Förenklad underlägsen vena cava kollapsiblity (CVCISIMPLIFIEE)

3 april 2025 uppdaterad av: University Hospital, Lille

"Prestanda för en förenklad underlägsen vena cava kollapsbarhetsmetod för att förutsäga förbelastningsresponsivitet (PR) hos spontant andning och kritiskt sjuka patienter"

Fluid Administration är en hörnstensterapi hos kritiskt sjuk patient. Vätskebegränsning eller överbelastning kan därför ändra patientens resultat och dödlighet. Nära övervakning av PR (kapacitet för att öka hjärtproduktionen efter vätsketerapi) rekommenderas av experternas riktlinjer. Några enkla tester är tillgängliga för att förutsäga PR hos spontant andningspatienter.

Ett team av utredare från Lille (Roger Salengro Hospital) har redan visat att underlägsen vena cava kollapsbarhet (CVCI) noggrannhet för förutsägelse av PR är utmärkt hos standardiserade spontean andningspatient. Den standardiserade inspirationsmanöverna förblir emellertid utmanande eftersom det kräver specifik och icke-stor tillgänglig utrustning.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

Det primära målet med denna studie är att bekräfta CVCI: s utmärkta noggrannhet för att förutsäga PR när standardiserad inspirerande manöver förenklas.

Det sekundära målet är att testa CVCIS under olika period av hjärtcykel styrd av elektrokardiogram.

Efter att ha fått en lojal information kommer patienter att ge sina icke-objekt. Under systematisk ekokardiografi kommer patienter att behöva andas in olika tillstånd för att homogenisera deras inspirerande ansträngning. Denna manöver kommer att upprepas tre gånger.

Studietyp

Observationell

Inskrivning (Faktisk)

74

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

      • Lille, Frankrike
        • Lille University Hospital

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Vuxen
  • Äldre vuxen

Tar emot friska volontärer

Nej

Testmetod

Icke-sannolikhetsprov

Studera befolkning

Alla patient som är inlagda på en intensivvårdsavdelning i Medecine Intensive Center of Lille som svarar på inkluderingskriterierna kan inkluderas i denna försök

Beskrivning

Inkluderingskriterier:

  • Patient som kräver en utvärdering av PR genom ekokardiografi för
  • Närvaro av minst ett kliniskt tecken på akut cirkulationsfel (medelartärtryck <65 mmHg, fläck, takykardi med hjärtfrekvens> 90 bpm, kapillärpåfyllningstid> 3 sek, oliguri (urinutgång <0,5 ml/kg/h över 1 timme eller mer))))
  • Noradrenalinadministration
  • Ålder> 18 år gammal
  • Spontan andningspatient som kräver syreadministration utan mekanisk hjälp

Uteslutningskriterier:

  • Intolerans av inspirerande manöver definierad av:

    • Kliniskt tecken på akut andningsfel
    • Aktiv bukutgång
  • Hemodynamiskt svar på passivt benhöjning inte utvärderbart:

    • Intrakraniell hypertoni
    • Nedsatt transthorakisk eller bukkogenicitet
    • Aortakvalitet med hög grad
    • Graviditet
    • Bukfackssyndrom
    • Amputation
  • Brådskande hemodynamisk terapi inom en halvtimme
  • Modifiering av hemodynamiskt stöd (vätsketerapi eller modifiering av katekolamindos)

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

Kohorter och interventioner

Grupp / Kohort
Intervention / Behandling
Spontan andningspatient som svarar på inkluderingskriterierna

Under en transthorakisk ekokardiografi kommer läkaren att inse

  • Loops på underlägsen vena cava under olika andningsförhållanden:

    • icke standardiserad spontan andning
    • Förenklad standardiserad spontan andning med hjälp av en triflow III spirometeranordning. Standardiserad inspiration definieras av den fullständiga uppstigningen av den första av de tre enhetsbollen.
    • Djup spontan inspiration definierad av djup inspiration under <3 sekunder utan kalibrering av inspirerande strengh
  • Mått på subaortisk hastighet Tidsintegral (VTI) under en passiv benhöjning.

Inferior Vena Cava Collapsibility Index kommer att beräknas med hjälp av underlägsen vena cava -diameter, vid 4 cm från höger atriumanpassning, med användning av följande ekvation: (Diameter max - diameter min)/ diameter max.

PR kommer att definieras av 10% ökning av VTI under passiv benhöjning.

Tillsats av en inspelningsslinga under rutinmässig ultraljud, under vilken patienten är i förenklad standardiserad ventilation

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Prestanda för förenklad underlägsen vena cava kollapsbarhetsindex för att förutsäga förbelastningsresponsivitet
Tidsram: De ekokardiografiska slingorna som används för att mäta CVCI och förbelastningsresponsivitet kommer att utföras på dagen för inkludering som kallas baslinjen. Exakta mätningar kommer att genomföras offline inom de 6 månaderna efter inneslutningarna.
Området under ROC-kurvan för parametern för förenkling av inspirerande ansträngningar i förhållande till det positiva hemodynamiska svaret positiva hemodynamiska svar (hjärtförbelastningsberoende) på en passiv benhöjningsmanöver
De ekokardiografiska slingorna som används för att mäta CVCI och förbelastningsresponsivitet kommer att utföras på dagen för inkludering som kallas baslinjen. Exakta mätningar kommer att genomföras offline inom de 6 månaderna efter inneslutningarna.

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Prestanda för underlägsen vena cava kollapsbarhetsindex under ett djupt andetag (utan övervakning av inspirationsstyrka) för att förutsäga förbelastningsresponsivitet
Tidsram: De ekokardiografiska slingorna som används för att mäta CVCI och förbelastningsresponsivitet kommer att utföras på dagen för inkludering som kallas baslinjen. Exakta mätningar kommer att genomföras offline inom de 6 månaderna efter inneslutningarna.
Jämförelse av områdena under ROC-kurvan för parametern som förenklar inspirerande insatser under tele-diastol eller tele-cardiac systol
De ekokardiografiska slingorna som används för att mäta CVCI och förbelastningsresponsivitet kommer att utföras på dagen för inkludering som kallas baslinjen. Exakta mätningar kommer att genomföras offline inom de 6 månaderna efter inneslutningarna.
Prestanda för förenklad underlägsen vena cava kollapsbarhetsindex för att förutsäga förbelastningsresponsivitet under olika hjärtcykeltid
Tidsram: De ekokardiografiska slingorna som används för att mäta CVCI och förbelastningsresponsivitet kommer att utföras på dagen för inkludering som kallas baslinjen. Exakta mätningar kommer att genomföras offline inom de 6 månaderna efter inneslutningarna.
Området under ROC-kurvan för parametern för förenkling av inspirerande ansträngningar i förhållande till det positiva hemodynamiska svaret positiva hemodynamiska svar (hjärtförbelastningsberoende) på en passiv benhöjningsmanöver
De ekokardiografiska slingorna som används för att mäta CVCI och förbelastningsresponsivitet kommer att utföras på dagen för inkludering som kallas baslinjen. Exakta mätningar kommer att genomföras offline inom de 6 månaderna efter inneslutningarna.

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

6 juni 2023

Primärt slutförande (Faktisk)

7 juni 2024

Avslutad studie (Faktisk)

7 juni 2024

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

7 mars 2025

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

3 april 2025

Första postat (Faktisk)

10 april 2025

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

10 april 2025

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

3 april 2025

Senast verifierad

1 april 2025

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera