Studieeffekter av PRECAPP -systemet på osäkra och utsatta gravida kvinnor

Teman för stadshuspitalkoordination, patientvägar och dekompartementet av den stadssjukhus-medicinska och sociala sektorn blir en viktig upptagen för sjukvårdssektorn och en nyckelfaktor i dess dynamiska omvandling. Ett antal initiativ som tagits i denna riktning, antingen av tillsynsmyndigheterna (utveckling av verktyg för att främja samordning mellan sjukvårdspersonal), av sjukhusanläggningar eller av stadspersonal (särskilt CPT), vittnar om ett växande intresse för ämnet.

École des Mines de Paris, vars mycket samarbetsvilliga forskningsmetoder (forskningsintervention) är förankrade i konkreta stöd för transformationsprojekt, och University of Lille (Lumen) uppmanas således alltmer att stödja spelare i dessa områden.

I detta sammanhang lanserades samarbetsarbete med ett Quebec -forskarteam (Ecole Nationale d'Atministration Publique och Université de Sherbrooke) 2023 för att jämföra former av sjukvårdshantering mellan två olika sjukvårdssystem och deras effekter på utsatta människor (äldre, funktionshindrade, migranter, hemlösa, etc.). I Frankrike är den kvantitativa komponenten baserad på användningen av PMSI -databaser och syftar till att analysera egenskaperna hos "onormalt långa" patientvistelser för att identifiera variabler (relaterar antingen till patienter eller att bry sig) som sannolikt förklarar längre vistelselängder. Den kvalitativa komponenten är baserad på intervjuer med proffs och rekonstruktion av patientvägar präglade av brytningar i vård. Syftet är att förstå själva uppfattningen om nedbrytningar, de mekanismer som de inträffar och strategierna som införts för att undvika eller hantera dem.

Samarbete med PRECAPP -forskningsgruppen

Som en del av den kvalitativa komponenten i forskningsprogrammet träffades det franska teamet flera gånger mellan februari och sommaren 2024 med medlemmar i PRECAPP -programmet. PRECAPP-systemets funktion (för att stödja sårbara gravida kvinnor under perinatalperioden) och dess uppdrag (för att identifiera riskerna för störningar för vård så tidigt som möjligt under graviditeten och att samordna vård under graviditeten och under efternatalperioden) är kärnan i Franco-Quebec-forskningen.

Ett första arbetsmöte mellan PRECAPP -teamet och forskarna gav en möjlighet att beskriva systemet och att visa att dess drift och det specifika stödet det ger gör det möjligt att förutse vissa svårigheter i vård av kvinnor (före, under och efter födseln) och för att undvika störningar i vård.

PRECAPP -systemet är därför helt i linje med en omfattande strategi för perinatal vård av osäkra och utsatta kvinnor. Denna omsorg avser vård inom sjukhus, men den bidrar också till dekompartementet av stadssjukhusvården.

Det är med syftet att lyfta fram bidrag från PRECAPP -systemet till kvaliteten på vård som tillhandahålls, gränserna för dess handling och att bedöma hur det hjälper till att undvika nedbrytningar, att ett samarbete mellan forskare och utövare har inrättats och kommer att göra det möjligt att genomföra denna studie.